天然不等于正確

袁越

陜西榆林產婦自殺事件背后的原因有很多，其中很重要的一條就是某些人過于迷信自然分娩的好處，沒有意識到這個所謂的“天然”過程對于一些孕婦來說是極為痛苦的，甚至是危險的。

當然了，大部分天然的東西或者做法之所以延續了那么久，肯定是有原因的。比如母乳在營養和幫助孩子提高免疫力等方面肯定要比配方奶粉更出色，前提是母親身體健康。如今之所以有那么多身體健康的母親不愿意親自喂奶，大都是因為工作太忙或者美容需求，不宜提倡。

不過，如果前提條件發生了改變，天然的就不一定都是正確的了。這方面的一個最經典的例子就是吃。人餓了都要吃飯，而且大都喜歡吃高熱量的食物，這是最最天然的一種人類行為，我們的祖先就是靠這種天性活下來的。不過這種習慣是在食物匱乏的時期培養出來的，如今糧食供給充足，如果再一味縱容這種天性，勢必會導致各種疾病，得不償失。

人類的分娩方式是另一個經典案例。由于人類嬰兒的頭太大，絕大部分自然分娩過程都會給孕婦帶來很大的痛苦。19世紀中期英國科學家發現氯仿能減輕這種痛苦，但卻被歐洲教會拒絕使用，因為神父們相信女人生孩子所遭受的痛苦是一種“自然規律”，違背不得。

事實上，他們這么想的真正原因來自《圣經》，因為《圣經》上說，當初正是夏娃鼓動亞當吃下了智慧果，人類才被逐出伊甸園。后來英國維多利亞女王在生她的第六個孩子的時候使用了氯仿，英國教會這才不得不批準了氯仿的使用。此后科學家們又發明了很多更有效更安全的麻醉劑，無痛分娩終于在西方國家普及，解救了無數孕婦。

除此之外，像產鉗、真空吸引術、外陰切開術和剖腹產等新的助產技術的發明更是大大提高了分娩過程的安全性。據統計，在這些助產技術發明之前，人類自然分娩的死亡率約為百分之一點五，這個比例顯然是不可接受的。

無數類似這樣的技術進步徹底改變了人類的生活方式，一些人適應不了這個變化，開始反其道而行之，盲目推崇一切天然的東西。可惜無數事實證明，這個想法是禁不起推敲的。

就拿分娩來說，上世紀40年代有人寫了一本書，大力推崇自然分娩。英國皇家助產士學會（Royal College of Midwives）受此風潮影響，鼓勵英國孕婦盡量采用自然分娩的方式生孩子。這家機構還鼓勵旗下的助產士在遇到難產等情況時耐心等待，相信孕婦自身的力量能夠幫助她們克服困難。如果孕婦實在抗不過去，助產士們也不必立刻去找專業的婦產科醫生來處理，而是要相信自己的本能和經驗。

這家學會的政策導向極大地影響了英國的生育政策，因為大部分英國婦女都是在助產士的幫助下生孩子的，這些人有權決定孕婦采取什么樣的分娩方式。由于這些助產士過分拘泥于自然分娩，導致一些嬰兒出現了腦損傷的情況，甚至出現過一些不必要的死亡案例。

據統計，2015年英國有1136名嬰兒死于分娩，或者在分娩過程中出現腦損傷，這其中有四分之三的案例都是由于分娩方式選擇不當導致的，都有可能通過更加科學的方法加以避免。比如，由于英國助產士過于執著于自然分娩，導致了12名嬰兒的死亡。

迫于壓力，英國皇家助產士學會于2017年5月悄悄修改了政策，不再鼓勵孕婦自然分娩了。近期出版的英國《新科學家》（New Scientist）雜志發表文章支持這項修改，但同時也建議這家學會應該公開站出來承認錯誤，好讓更多的人知道此事，盡可能地保障孕婦和嬰兒的安全。

這篇文章最后總結：任何醫療政策的制定都應該基于醫學證據，而不是某種信仰或者理念。endprint