牙齒美白找對方法，讓你的笑容更自信

有機構通過一項對20歲以上的人群進行的牙齒美白調查發現，有80%的人希望擁有一口沽白的牙齒，有42%的人認為自己的牙齒不夠白，并愿意采取措施對牙齒進行美白。在進行微整形和牙齒美白的二選一中，更多的人選擇了后者。

牙齒美白，當下已然成為愛美人士提升顏值和自信心的第一選擇。

牙齒著色的原因

牙齒著色的原因大體上可以分為兩方面，即內源性和外源性。再具體的話，一般可分為一一

外源性著色：由于牙齒表面存在著多種細菌，它們分泌許多黏性物質，日常飲食中的茶垢、煙漬，以及飲用水中的某些礦物質吸附在這些黏性物質上，逐漸使牙齒變黃或變黑。

內源性著色：多是在牙齒發育過程中形成的，例如四環素沉積在牙本質內，就會使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色，稱為四環素牙；如果飲用水中含氟過多，也可能導致氟斑牙，牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊，如果牙神經壞死與細菌分解產物結合也可使牙齒變黑。

增齡性變色：屬于正常的現象。隨著年齡的增長，牙釉質在此過程中被磨耗，牙齒會看上去比之前更黃，但這并不影響到牙齒的健康。

所以，根據牙齒顏色的深淺，以及形成原因，應采取不同的方式來美白。對于外源性著色的牙齒來說，咖啡、茶、抽煙、紅酒是罪魁禍首。這類牙齒建議用冷光美白法，或者是洗牙法，清除牙齒琺瑯質和牙釉質上污點和色素；對于內源性著色牙和病變造成的牙齒不美觀的人來說，建議使用牙貼片或烤瓷牙修復法。但無論哪種牙齒美白，都需要在保證牙齒功能性健康的情況下進行。

牙齒美白該做成多白？

答案是，不要做成亮閃閃的白。堅固的牙齒自然色澤大多是自然健康略帶黃色的，看上去并不會那么顯白，更不會像白紙張，或者鋼琴鍵那樣白的顏色，而是應該再暗兩個色調。這是因為牙齒的外層是牙釉質，具有半透明特性。而釉質內層的牙本質顏色并不是白色的，多是偏黃色，它的顏色會部分透過牙釉質，從而使牙齒顏色有一定的黃色。因此，一個人牙齒的最白色度最好和眼隔膜（眼白）的白度相一致，如果太過亮白就會顯得很假。

四種牙齒美白方法

超聲波潔牙

超聲波潔牙，也就是通常所說的洗牙，是指用潔治器械去除齦上牙石，菌斑和色澤并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石的再沉積。專業的洗牙能去除齦溝內，約是齦緣下3毫米內的牙石。對于再深層的齦下牙石，則需以后做齦下刮治。

超聲波沽牙的主要目的在于清潔，不屬于真正的美白治療，但很多人做完之后會發現牙縫變干凈了，也有一定的美白效果。其實，除了有美白牙齒的作用之外，周期性超聲波潔牙的主要目的在于，去除牙石及附著在牙石表面上的菌斑等引發牙周病的重要病因，對口腔健康也大有好處。很多人在做其他牙齒美白療程之前，都會被醫生要求先做超聲波潔牙來保證效果。

適用狀況：牙齒完整、無表面缺損，沒有鑲嵌假牙的色素沉著。

禁忌癥：超聲波潔牙禁用于置有心臟起搏器血液病，如再生障礙性貧血患者，未受控制病情的糖尿病、高血壓、急性牙周膿腫不適合。

注意事項：

1.潔牙后一般不影響進食，但有些人潔牙后會出現敏感癥狀，尤其牙石越重牙周炎癥越明顯者，過敏癥狀越明顯。這種過敏的疼痛是激發性的，一般不需采取特殊處理，多在2周到1個月可以逐漸消失。

2.潔牙后要做好自我口腔衛生維護，采用正確的方法刷牙，使用牙線、牙間刷等，以控制菌斑和牙石的形成。

冷光牙齒美白

冷光牙齒美白技術，是將波長介于480～520納米問的高強度藍光經過特殊光學處理，隔除一切有害的紫外線和紅外線，搭配過氧化氫和直徑為20納米的二氧化硅等為主體的美白劑，使其產生快速的氧化還原作用。透過牙小管，去除牙齒表面及深層附著的色素，從而達到美白的效果。

根據臨床實驗表明，使用冷光牙齒美白技術，其效果可提高5～14個色階，超過家用牙套美白效果30%以上。操作過程僅需三十分鐘，美白效果可維持兩年左右。

適用狀況：適用于齒面黑黃色變，如外源性色素粘染（煙漬、咖啡、可樂等）、內源性色素沉著（四環素牙等）、氟斑牙和先天性牙齒表面色澤不均。

禁忌癥：冷光美白對充填體和烤瓷冠貼面沒有作用，所以此類病人不適應。

注意事項：

1.冷光牙齒美白不會造成疼痛，唯有極少數人可能在治療后有輕微不適，短時間內即可消失。

2.冷光美白牙齒后24小時內，牙齒很容易再染上有色物質，必須避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水，以及食用深色食物等，同時要避免吸煙。

3.療程后建議持續使用美白牙膏，平時飲食也應該盡量減少深色食物，注意口腔衛生，這樣能讓美白效果持續的更久。

牙齒貼面修復

牙齒貼面修復，是將一種人工物質覆蓋在自身牙齒上，以改變牙齒的形狀、大小、顏色和角度，主要的作用是美容，一般只用于前牙的修復。色素牙結合牙齒縫隙過大，或是有過小的前齒在牙齒美容中是很常見的案例。在這些時候，牙齒貼面修復往往是一種理想的選擇。

貼面修復的材料可以是用來補牙的復合樹脂，但最常見的貼面修復材料是陶瓷。在不磨牙或少磨牙的情況下，應用粘接材料，將薄層瓷修復體固定于患牙唇、頰面，以恢復影響美觀的缺損、遮蓋變色等缺陷的一種修復方法。目前，最新的修復材料和自然牙齒有十分類似的光學性質（反光和透明度），修復后的牙齒看起來十分逼真。因其較冠類修復備牙少，對牙髓刺激小，具有良好的生物相容性，耐磨損、不易著色、不易附著菌斑。

適用狀況：形態異常牙、牙釉質發育不良、過小牙；中、重度四環素牙、氟斑牙；齲蝕致切端缺損或牙體表面潛在性大范圍齲蝕，用復合樹脂修復不牢固；牙縫稀疏或牙齒輕度歪扭；藥物性變色牙；牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴重個例。endprint

禁忌癥：貼片需要貼在牙釉質上，如果沒有足夠的牙釉質不適合做貼面修復。另外，乳牙和重度氟斑牙都不可以做，因為缺少有效的可酸蝕牙釉質。

注意事項：

1.在牙齒貼面修復過程中，貼面放置前，病人的牙齒需要先被打磨掉小部分，這有可能會造成牙齒敏感或是復發性蛀牙。

2.選擇理想的陶瓷材料至關重要。如果選擇的陶瓷材料和病人牙齒咬合模式不般配，會出現磨牙情況。很多時候，牙醫會推薦使用“夜間磨牙牙套”來保護相對應的牙齒。

3.比起一些其它牙科用材料，如金屬或是合金牙冠，陶瓷比較脆。而且因為貼面比牙冠相比較薄，所以在有突然外力的情況下，可能會破裂。

烤瓷牙修復

烤瓷牙，全稱是烤瓷熔附金屬全冠，是一種理想的修復體。它是先用合金制成金屬基底，再在其表面覆蓋與天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高溫烤瓷爐中燒結熔附而成。

它的特點是能恢復牙體的形態功能，外觀逼真、表面光滑、耐磨性強不會變形，屬永久性修復體。在牙醫界，這本來是治療壞牙的最終手段，所以大多數牙科醫生都會建議那些壞牙較為嚴重的患者才進行這項治療。但有一段時間，烤瓷牙被大量應用到了美容界，從治療單個壞牙到整排替換、甚至全口重建，烤瓷牙的名字也變成了“美容牙”。單純為了美容而磨掉自己的原生好牙用烤瓷替代，萬一引發嚴重的牙周病或其它不適癥也是得不償失的。如果真的需要做烤瓷牙，最好選用最新式的全瓷牙，這種牙由里到外都是瓷的，顏色更加接近原生牙齒本色，而且對牙齦的傷害也比較小。

適用狀況：較多用于缺損牙齒的美容和修復，如變色牙、四環素牙、畸形牙等。殘根、殘冠經根管治療后，也可以做烤瓷修復。

禁忌癥：本身牙根扭轉、牙髓損傷者不宜做。患牙周病、牙松動及牙齦不健康者，要先治牙周病。另外恒牙尚未發育完全的青少年和有夜間磨牙習慣者也不宜做烤瓷牙修復。

注意事項：

1.戴用烤瓷修復體后，一定要盡量避免吃過硬的食物，還要注意吃飯時不要硌到沙子，這種非正常的力極易造成崩瓷或貼面剝離金屬基底。

2.烤瓷牙的使用壽命約為15～20年。但剩余牙體的情況、烤瓷牙的材料、醫生的臨床治療水平、治療后口腔衛生維護和飲食習慣等都會影響其壽命。如果求美者自己口內牙齒經常發生齲齒、牙齦炎癥等問題，那就很難保證烤瓷牙有一個長久的療效。

醫美提示

如果希望美化牙齒，一定要和口腔修復專家仔細探討。在這個過程中，求美者首先需要確定選擇的方法和牙齒情況是否般配。如果選擇的是貼片或烤瓷冠，求美者可以帶心目中理想微笑的照片給你的牙醫作為參考。在正式開始修復過程前，最好要求通過蠟模型或是計算機模擬來提前審查修復結果，以便做出最終決定。

Note

家用牙齒美白法為什么幾乎沒用？

增白牙膏主要是通過內含的摩擦劑與牙齒表面的色斑發生物理性摩擦。有些增白牙膏也加入了氧化劑，但由于化學成分含量少，加上刷牙時間短，所以增白的效果很小。如果本來牙齒顏色并不發黑發黃，使用增白牙膏還有一定的保持和促進作用；但如果是牙齒表面有明顯的色斑，或者因抽煙、喝茶致使牙齒較黃，用增白牙膏是不會起到洗牙或冷光美白那樣的效果。

目前，市場上銷售的牙齒美白產品牙齒脫色的主要處理方法是酸處理，或者脫鈣處理。使用這種方法后可以使黃、黑的牙齒顏色變淺，但脫色后的牙齒光澤度不夠自然。而且牙齒中間有許多神經血管，長期使用脫色產品會引起一系列過敏反應，比如發酸、怕涼，嚴重的可能會引起牙齦部分毛細血管充血、腫脹。endprint