拉皮術太痛？“不動刀”解決三大衰老紋路

淚溝、鼻唇溝、木偶紋三道呈現八字形狀的紋路，被稱為代表衰老印記的“三八紋”。

有了第一道汨溝，證明你的眼部已經開始衰老；

有了第二道鼻唇溝，證明你的臉部肌膚開始衰老；

要是連第三道木偶紋都有了，那就說明你的衰老已經很嚴重了。

想要針對衰老紋路做點改變？嫌做拉皮太痛？現在有一些不用動刀的醫美手術可以幫你。

Part 1三大衰老紋路的成因和解決方法

淚溝：指出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝。

鼻唇溝：又稱法令紋，是位于鼻翼邊延伸而下的兩道紋路。

木偶紋：又稱嘴角紋、括號紋，常伴有口角外側凹陷。

第一道紋路：淚溝

淚溝，是指由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝，是由于眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的。嚴重的話，有的人的淚溝甚至可延伸到臉頰。

淚溝出現的原因

淚溝是先天性的，每個人都有，通常在年輕時看不出來，這是因為年輕人皮下脂肪較為豐富，皮膚也較為緊繃，因此只會有隱約的輪廓。不過，隨著年齡的增長，皮下脂肪日漸萎縮，皮膚會變薄并因彈性降低而下垂，下眼皮內側的淚溝就會變得很明顯。

不過，由于淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯，使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出，往往很容易被誤認為是眼袋，但其實那只是淚溝變深給人的錯覺。

如何解決？

◎通過現代整形醫學手段，可以利用注射自體脂肪或者玻尿酸的方法填平淚溝。具體選擇使用哪種手段，要依照每個人不同狀況來判斷。建議有淚溝困擾的人，一定要在術前與醫生深入溝通，做仔細的評估，了解自己的問題所在，找到對的方式再決定作何選擇。

◎對于淚溝韌帶不是很強，又沒有眼袋，僅僅只是有皮膚凹陷的人，只需要做少量玻尿酸注射即可。

◎如果淚溝凹陷是因為淚溝韌帶比較強，甚至已經出現了一點點眼袋問題，建議先處理眼袋并放松淚溝韌帶。這個可以通過無疤眼袋手術，從眼內結膜動手術，去除眼袋脂肪，在放松淚溝韌帶的同時，將眼袋脂肪轉移填充在淚溝部位。這種情況一般沒有注射玻尿酸的必要了。

◎對于年紀較大的人，通常并不僅僅是淚溝凹陷明顯的問題，還可能同時伴有重度眼袋、皮膚松弛、脂肪流失明顯等情況。這種情況往往只靠去眼袋及填充淚溝等方式并不能完全解決問題，難度也較大，此時需要進行綜合治療，需結合面部提升項目。

第二道紋路：鼻唇溝

鼻唇溝是將面頰部及頜分開的體表標志，人們的許多表情動作，如微笑、哭泣等，都是通過鼻唇溝形態的改變來啟動的。所以，當鼻唇溝加深、法令紋出現，多被認為是衰老的開始。嚴重的話，視覺上會讓人顯得面相刻薄。

鼻唇溝出現的原因

遺傳因素是鼻唇溝的形成原因之一，有的人這些紋路天生就比別人重，這跟天生的面部骨骼結構、肌肉分布有關，特別是因為天生的鼻基底凹陷。

過于豐富的表情常常會牽動臉部的皮膚，原本是做表情才會有的動態紋，久而久之也會變成留在臉上的靜態紋。這就好像反復折疊一張紙，就算攤平了也還是會有折痕。

隨著年齡的增長，皮膚里的膠原蛋白、水分含量會逐漸下降，皮下脂肪也會萎縮，此時皮膚表面就會出現凹陷，致使鼻唇溝產生。

人為導致面部肌肉失去支撐導致鼻唇溝明顯，比如削骨、肉毒溶解咬肌，都可能會導致鼻唇溝明顯。

如何解決？

◎鼻唇溝加深的原因，一般是由于骨骼結構不完美。比如，上頷骨較突出，兩頰就會顯得相對凹陷，這樣一來鼻唇溝就變得非常明顯。對于面部沒有松弛下垂的人來說，可以利用注射填充技術，將兩頰凹陷的組織補滿，必要時用假體植入的技術將鼻基底墊高，減少因上頷骨突出所造成的不協調感。

◎若是兩頰皮膚已經下垂，最好用拉皮手術來改善。如果面部肌肉失去支撐力，單純使用拉皮手術并不能完全改善鼻唇溝時，要配合玻尿酸或自體脂肪移植填補手術，才可能達到期望的效果。

第三道紋路：木偶紋

木偶紋亦稱“流涎紋”，也就是常說的嘴角紋、括號紋。許多人的木偶紋不僅非常明顯，而且常伴有許多口角外側或下方的深深的弧度形凹陷。

木偶紋出現的原因

除了遺傳因素，木偶紋多是由于皮膚松弛、皮下脂肪消退而造成的；另一方面，是由于鼻中隔下降肌和口輪匝肌的收縮和反復運動的原因；此外，隨著年齡的增長，牙齦萎縮和牙齒脫落等因素，也會讓許多人的木偶紋更加明顯，而且常伴有許多口角外側或下方的深深的弧度形凹陷。

如何解決？

◎綜合面部形態和木偶紋形成原因，臨床上認為，與淚溝、鼻唇溝可以使用注射填充去除的方法不同，木偶紋使用單純的玻尿酸填充效果不好，而應該選擇肉毒素注射、溶脂、埋線等綜合治療。

◎利用肉毒桿菌毒素，可以阻斷神經和肌肉之間信息傳導的功效，消除動態性皺紋的方法。臨床研究顯示，治療效果的持續時間會隨時間而延長，將來需要的注射頻率會降低。此外，其作用持續時間也會因人而異。

◎對于臉部肥胖的人而言，采用注射填充則會讓口周皺紋更加明顯，結合吸脂或光纖溶脂能溶解臉頰上的贅余脂肪或脂肪墊，并縮緊局部皮膚，增強其支持力，改善局部代謝循環，除去細胞間質多余的水分，全面削減臉頰脂肪厚度，更能明顯的去除口角紋。

Port2 “不動刀”醫美項目分析

了解三大衰老紋路產生的原因和各自的解決方法之后，有必要再來詳細了解一下其中提到的具體醫美項目的原理、優點和注意事項，才能對癥下藥。

醫美項目1：肉毒素注射

肉毒素可以阻斷神經和肌肉之間信息傳導的功效，從而消除動態性皺紋。注射肉毒素去法令紋手術和傳統的拉皮、脂肪重填等方式相比，它只需將一定劑量的肉毒素注射進所需部位即可，整個過程僅幾分鐘。endprint

優點：跟所有微整形一樣，注射肉毒素有損傷小、無創傷、不影響工作、見效快的優點。一般注射24小時后開始顯效，3～14天左右皺紋就會逐漸平展。一般來說，魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻唇溝紋和頸部皺紋都能用此方法去除。

注意事項：

一般來說，一次注射能至少一年都不會再看到臉上的鼻唇溝，但一年之后可能需要再次補打。每多注射一次，去皺效果的持續時間就會比上一次延長一些。因為沒有收緊皮膚的作用，所以此方法更適用于早期的、不太明顯的皺紋，而且皮膚不是很松垮的人。

Note

常見問題Q&A

1.注射肉毒素后多久能見效？

面部皺紋多少、深淺，常受個人年齡、體質、遺傳因素、生存環境、心理情緒、日常習慣動作、工作性質、營養狀況和疾病等因素影響。

而肉毒素作用效果維持時間，又可能與藥物劑量、濃度，所選擇病例及臨床操作的準確性有關。療效一般在注射后48～72小時開始顯現，表現為皺紋變淺、變平，皮膚變光滑。但因受其作用機制所限，療效持續時間一般為3～6個月，平均4個月，極少數可延長到10個月，甚至一年。

2.肉毒素可以補打很多次嗎？

要想維持完美的療效，建議6個月左右重復注射，以減少抗體的產生。連續注射2～3次后，每次注射效果可持續6～9個月，甚至更長時間。但這個變化過程應該明確告知受術者，以取得其配合，有利于增強療效。不過，短時間內不建議補打多次，因為當肉毒素的劑量和濃度達到一定水平后，再增加劑量，其麻痹效果并不會增加，反而因較多的鄰近肌肉受累，易引起副作用。

醫美項目2：玻尿酸填充

玻尿酸依分子顆粒大小而有不同適用部位。針對填充法令紋的玻尿酸，要選用分子顆粒較大的。注入后會與人體原有的成分融合，皮膚會膨脹，要一邊注射一邊按摩塑形，把皺紋填平。較小的分子施打后表面皮膚仍十分平整，但較小的分子也較容易被人體分解吸收，持續性較差。

優點：玻尿酸除了除皺，還能幫助刺激纖維母細胞進行自體修補作用，進而刺激合成產生膠原蛋白、延緩肌膚老化。

注意事項：由于玻尿酸本身的特質，注射一段時間后會被人體完全代謝掉，所以效果只能保持半年左右。而且有些情形是不適合作玻尿酸的注射，比如皮膚病變造成的皺紋，或者太過松弛的皮膚。

Note

常見問題Q&A

1.注射玻尿酸填淚溝，剛開始效果很好，后來卻出現了眼袋，這是為什么？

打淺平平鋪上短期的效果很好，但淚溝皮膚特別薄，眼輪匝肌又和皮下組織很難剝離開來，所以注射的時候很容易打到眼輪匝肌，形成纖維包裹。若形成纖維包裹又無血運，容易聚成一團。同時，皮膚淺層有黑色素，注射過淺的話會使黑色素活躍，出現色沉。若注射過量則很容易形成硬結。深層注射針點少，淤青率低。如果沒有貼著骨膜打，容易被眶膈脂肪帶著動，若打到眶膈脂肪，就會膨脹得厲害，造成假性眼袋。若注射過量，容易出現紅腫情況。如果一定要注射淺層，那就只能注射很少的量，且要按摩均勻。這里要特別提醒的是，若是很薄的部位，幾乎就是一層皮膚沒有什么脂肪層的話，注射的時候一定要謹慎，尤其是在注射量這個問題上，需要特別注意。

2.為什么有的玻尿酸注射后針眼會有淤青？

這是因為面部有很多小的毛細血管，注射中如果一旦碰到就會出現淤青。若是術前冰敷，可以讓毛細血管收縮，能夠很好的預防出血。注射后應該及時按壓，即使沒有出血也要馬上按壓。術后做好冰敷，幾天內避免用過熱水洗臉，這些都可以預防注射后幾天出現淤青的情況。如果出現淤青，一般需要5～10天左右才能消退，所以一定要避開。

醫美項目3：線雕

線雕提升術，采用的PPDO線是一種可吸收線。線雕手術，即利用PPDO線構筑一張三維立體網，整體支撐充盈垮塌的皮下組織，或者通過置入PPDO線作為人造韌帶，解決原有韌帶松弛問題。也可以對SMAS層進行提拉，分支則順勢將肌肉層一同固定，進行提拉復位，從而整體年輕回春。

優點：與傳統除皺方法不同，線雕提升術簡便而又具有傳統面部提升術的同等效果，因為不切開皮膚，所以術后基本無痕并且術后腫脹很少，幾乎對日常生活不產生影響，術后負擔少。如果結合玻尿酸填充等方法，效果會非常理想。

常見問題Q&A

1.線雕提升術治療要多久？要打幾針？

實際治療時間大約在30分鐘至1個小時以內，加上術前敷麻藥及術后冰敷，整個治療約在兩個小時內可以完成。不管粗線細線，針數都是依據實際需要來調整，通常粗線做中下臉不超過10條，細線約50至100條。

2.線雕提升術要麻醉嗎？會痛嗎？

一般來說，進行粗線或是細線，都可以簡單的做表面麻醉即可，也就是在臉上涂上像面膜一樣的麻膏，大約30分鐘面上就會感覺有點麻麻的，這時候下針就不太會有感覺了。有些人對于痛感比較敏感，醫生在使用粗線時，就會依照求美者的要求實施局部麻醉，來提高舒適感。

3.線雕提升術傷口大嗎？·恢復期多久？

粗線和細線都是極細的PPDO縫線，所以傷口都是針孔大小，有點類似到醫院吊水或是抽血的針孔大小，這些小針孔都會在點滴后的一到兩個小時自然愈合結痂，醫生會在傷口上涂抗生素預防感染，隔一兩天結痂脫落了，這時候正常洗臉化妝都沒問題。endprint