尼群洛爾治療社區輕中度原發性高血壓的療效和安全性

郭金昊

江蘇省海門市第五人民醫院 江蘇省海門市 226100

尼群洛爾治療社區輕中度原發性高血壓的療效和安全性

郭金昊

江蘇省海門市第五人民醫院 江蘇省海門市 226100

目的探究尼群洛爾治療社區輕中度原發性高血壓的臨床療效及安全性。方法選取2015年3月—2016年3月我社區內86例輕中度原發性高血壓患者作為觀察對象，按隨機數字表法分為2組，各43例；對照組患者給予常規治療，觀察組患者給予尼群洛爾治療，對比兩組患者的治療有效率、不良反應發生率及收縮壓指標。結果在治療有效率上，觀察組95.35%，與對照組69.77%相比明顯更高，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）；在不良反應發生率上，觀察組2.33%，與對照組9.30%相比明顯更低，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）；在收縮壓指標上，觀察組治療后收縮壓與對照組相比明顯更低，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在治療輕中度原發性高血壓患者的過程中，給予尼群洛爾治療的效果良好，能有效改善患者的臨床癥狀，安全性高。因此值得在臨床治療中推廣及使用。

尼群洛爾；輕中度原發性高血壓；臨床療效

高血壓指以體循環動脈高壓上升為臨床特征，即收縮壓超過140毫米汞柱及舒張壓超過90毫米汞柱，并且存在伴隨性腎、腦、心等器官功能或器質性損傷的綜合征，屬于臨床常見慢性疾病[1]。按誘發機制，高血壓可分為原發性高血壓及繼發性高血壓。有統計資料表明，原發性高血壓的發病率高，約占總體發病人數的90%，呈逐年遞增趨勢，多發于超過 55歲的中老年人，與遺傳因素、精神因素、年齡因素、生活習慣、藥物影響及其他疾病存在著密切聯系，尚不存在明確的病理機制，不僅嚴重影響患者的生活質量，還威脅患者的生命安全。鑒于此，本文重點探究尼群洛爾治療社區輕中度原發性高血壓的臨床療效及安全性，現將研究結果報告如下：

1.資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年3月—2016年3月我社區內86例輕中度原發性高血壓患者作為觀察對象，按隨機數字表法分為2組，各43例。其中，兩組患者基本資料為：①對照組：男23例，女20例，年齡最大者73歲，最小者55歲，平均年齡為（59.1±5.4）歲，平均病程（6.1±2.3）年；②觀察組：男22例，女21例，年齡最大者72歲，最小者55歲，平均年齡為（58.6±5.8）歲，平均病程（6.2±2.2）年。兩組患者在一般資料上對比基本無差異（P＞0.05），有可比意義。兩組患者及其家屬均知悉此次實驗內容，并簽署實驗同意書。

1.2 治療方法

兩組患者均采取實時監測生命體征、心電監護及持續低流量吸氧后，對照組患者給予常規治療，即：口服馬來酸依那普利，每日1次，每次10毫克；觀察組患者給予尼群洛爾治療，即：口服復方尼群洛爾，每次2次，每次10毫克，持續治療15日，對比兩組患者治療效果。

1.3 判定標準

顯效：經治療，患者舒張壓減少超過 20毫米汞柱，收縮壓基本恢復正常；有效：經治療，患者舒張壓減少超過 10毫米汞柱，收縮壓有所下降；無效：經治療，患者舒張壓、收縮壓及臨床癥狀無任何變化[2]。同時，統計兩組患者用藥不良反應的發生例數。

1.4 統計學分析

2.結果

2.1 兩組患者治療有效率對比

經對比分析，對照組顯效18例，有效12例，無效13例，總有效率69.77%；觀察組顯效22例，有效19例，無效2例，總有效率95.35.在治療有效率上，觀察組95.35%，與對照組69.77相比明顯更高，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1：

2.2 兩組患者不良反應發生率對比

經對比分析，對照組頭痛例數2例，咳嗽例數1例，腹瀉例數1例，總發生例9.30%；觀察組頭痛例數1例，咳嗽例數0例，腹瀉例數0例，總發生率2.33%。在不良反應發生率上，觀察組2.33%，與對照組 9.30%相比明顯更低，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者治療前后收縮壓指標對比

在收縮壓指標上，觀察組治療后收縮壓與對照組相比明顯更低，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1：

表1 兩組患者治療前后收縮壓指標對比（±s）

表1 兩組患者治療前后收縮壓指標對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數治療前（毫米汞柱）治療后（毫米汞柱）對照組（n＝43） 43 163.2±10.7 137.8±8.6觀察組（n＝43） 43 162.1±10.5 *123.6±6.5 t — 4.125 7.378

3.討論

原發性高血壓屬于臨床常見慢性疾病，發病率高，約占總體發病人數的90%，呈逐年遞增趨勢，多發于超過55歲的中老年人，與遺傳因素、精神因素、年齡因素、生活習慣、藥物影響及其他疾病存在著密切聯系，尚不存在明確的病理機制。從現階段我國醫療水平來看，治療原發性高血壓的方法較為單一，以藥物治療為主以生活干預為輔，治療周期長[3]。尼群洛爾屬于低劑量固定復方制劑，由β-受體阻滯劑及鈣拮抗劑共同組成，血管選擇性強，能有效擴張外周血管及冠狀動脈，起效時間段，安區間性高，藥效溫和持久。

綜上所述：在治療輕中度原發性高血壓患者的過程中，給予尼群洛爾治療的效果良好，能有效改善患者的臨床癥狀，安全性高。因此值得在臨床治療中推廣及使用。

[1]陳祚,王增武,王馨,郭敏,王文,劉力生.尼群洛爾治療社區輕中度原發性高血壓的療效和安全性[J].中華高血壓雜志,2014,05（04）:445-450.

[2]朱衛國.尼群地平與卡托普利聯用治療輕中度原發性高血壓的療效觀察[J].中國繼續醫學教育,2016,33（08）:204-205.

[3]陳祚,王增武,王馨,郭敏,王文,劉力生.尼群洛爾治療不同類型社區原發性輕中度高血壓的長期療效和安全性[J].藥品評價,2016,22（05）:20-22.

R473.5

A [文章編號]1672-5018（2017）03-084-01