心理護理在擇期剖宮產手術護理中的應用效果觀察

次爾拉初

成都市婦女兒童中心醫院 四川成都 610000

心理護理在擇期剖宮產手術護理中的應用效果觀察

次爾拉初

成都市婦女兒童中心醫院 四川成都 610000

目的：觀察心理護理在擇期剖宮產手術護理中的應用效果。方法：選取2016年2月-2017年1月我院收治的擇期剖宮產手術產婦88例作為觀察對象，按照隨機數字表法分為對照組和實驗組，各44例，對照組行常規護理，實驗組在此基礎上行心理護理，統計對比2組護理滿意度。結果：實驗組護理滿意度明顯高于對照組，組間差異顯著，具有統計學意義(P＜0.05)。結論：在擇期剖宮產手術護理中應用心理護理，對改善患者心理狀況和護理滿意度具有重要意義，值得臨床選擇和積極推廣。

擇期剖宮產；心理護理；手術護理

任何類型的手術對患者來說都屬于較強烈的一種應激反應，其會產生一定程度的恐懼焦慮、緊張擔憂等不良心理，嚴重者會對手術順利開展產生影響，甚至降低手術質量和整體治療效果。以往手術室護理人員通過術前訪視擇期剖宮產產婦普遍存在嚴重的負性心理反應，因此，對其進行針對性心理護理十分有必要[1]。本文選取我院收治的擇期剖宮產手術產婦88例作為觀察對象，現進行如下報道：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月-2017年1月我院收治的擇期剖宮產手術產婦88例作為觀察對象，所有入選對象均為無妊娠合并癥的產婦，經實驗室常規檢查和相關病史調查將其他疾病者排除。產婦年齡19-37歲，平均年齡（28.4±2.2）歲。孕周38-42周，平均孕周（40.9±0.7）周。其中初產婦61例，經產婦27例。按照隨機數字表法分為對照組和實驗組，各44例。分析比較2組的自然資料，組間不存在顯著性差異（P＞0.05），具有對比性。

1.2 方法

對照組行常規護理，主要包括產程觀察、基礎護理等傳統護理內容。實驗組在此基礎上行心理護理，具體內容：

①術前心理護理要點：手術室護理人員術前1d對產婦進行術前訪視，對其家庭、經濟、身體健康情況及性格特點等進行全面了解，與產婦進行交流溝通，以便對其心理狀況進行充分了解，依據產婦具體情況適時心理指導，在此期間輕握產婦的手并予以安撫，提升其安全感，使其感受到醫護人員的關心與照顧，尤其要注意的是需要對產婦對胎兒性別的期望進行正確的心理引導，以免新生兒性別未達到期望而引起不良心理，影響其術后康復。將剖宮產的相關專業知識和注意要點等進行詳細介紹，并對術后疼痛出現的原因和產后恢復的基本知識進行解釋。邀請性格開朗樂觀的產婦對術后感受和經驗進行交流，盡可能消除產婦的心理鼓勵和不安感，使其保持平和穩定的心態面對手術。

②術中心理護理要點：巡回護士在手術當天親自到病房迎接產婦，并進行自我介紹，以得到產婦的信任和配合。協助產婦到手術床上后，將手術室的環境、儀器等進行詳細講解，麻醉師、巡回護士必須始終陪伴在側，以使產婦的合理需求得到滿足。產婦在胎兒娩出的瞬間往往會出現高度緊張的現象，護理人員需要握緊其雙手，進行親情版的關懷和指導，使其學會深呼吸及緩解各種不適感的技巧，胎兒成功娩出后要立即向產婦描述新生兒的外觀，促使母嬰之間進行短暫性的貼面接觸，并對早期哺乳和母乳喂養的優勢進行講解。

③術后心理護理要點：結束手術后，麻醉師、醫護人員一起將產婦安全安置在平車上并將其送回病房，與病房護士做好交接，向產婦家屬交代體位護理等方面的護理要點。定期對產婦進行回訪，并對新生兒護理、健康飲食、產褥期衛生指導等進行宣教。促使患者可以對自身境況進行客觀了解，幫助其樹立術后盡快康復的信心。

1.3 觀察指標

選擇調查問卷的形式對產婦護理滿意度情況進行評定，主要設定滿意、一般滿意、不滿意等級別的選項。

1.4 統計學分析

應用版本為SPSS22.0的統計學軟件處理有關數據，護理滿意度使用百分率（%）進行描述，組間對比予以χ2檢驗，P＜0.05證明差異有統計學意義。

2 結果

在護理滿意度比較上，實驗組明顯高于對照組，組間出現的差異存在統計學意義(P＜0.05)，具體見下表。

表 1 分析比較2組護理滿意度[n（%）]

3 討論

近年來，醫療服務行業正隨著社會經濟的不斷發展而逐漸改革和優化，傳統的生理健康醫學護理模式已經逐漸向生理-心理-人文關懷的模式過渡，廣大患者及醫務工作者對心理護理的重視程度逐漸提升[2]。護理人員不僅需要具備嫻熟的護理操作節能和專業的理論知識，還必須加深對人文心理知識的理解與學習，以便的護理工作中可以為患者進行科學有效的心理護理指導。擇期剖宮產產婦術前大多會出現較嚴重的負面心理，這對剖宮產預后十分不利[3]。分別在術前、術中和術后對患者進行心理護理，通過醫護人員的關心與照料，并與產婦家屬進行和藹可親的交流溝通，可使產婦更好的配合完成各項診治和護理工作。與此同時，對產婦進行心理護理，還能圍術期保持健康心理狀態，縮短手術時間和術后康復時間[4]。

本次研究結果發現，實驗組產婦的護理滿意度優于對照組產婦(P＜0.05)。可見在擇期剖宮產手術護理中應用心理護理，對改善患者心理狀況和護理滿意度具有重要意義，值得臨床選擇和積極推廣。

[1]林芙蓉,劉紅,王妹等.心理護理在擇期剖宮產手術護理中的應用[J].安徽衛生職業技術學院學報,2013,12(1):70-71.

[2]米佳.圍術期心理護理在擇期剖宮產手術的應用[J].中國實用醫藥,2013,8(16):212-214.

[3]陳發云.心理護理在擇期剖宮產手術護理中的應用療效評價[J].今日健康,2016,15(9):173-173.

[4]郭玉杰,祖玉新,杜立紅等.激勵式心理干預在擇期剖宮產手術中的應用[J].護理研究,2015,15(11):1353-1354.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-116-01