小兒肺炎支原體肺炎胸部數字X線影像診斷價值分析

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【摘 要】目的：分析小兒肺炎支原體肺炎胸部數字X線影像診斷價值。方法：2016年9月-2017年9月，取在本院接受檢查50名小兒肺炎支原體肺炎患兒為觀察組，同時期接受檢查的病毒性肺炎患兒為對照組，兩組均采用胸部數字X線影像診斷的方式，對比兩組患兒肺部各項指標。結果：觀察組患兒節段性病變率26.00%顯著高于對照組6.00%，P<0.05；觀察患兒小葉性實質浸潤發病率24.00%與對照組34.00%比較無統計學意義，觀察組患兒間質性病變率50.00%與對照組60.00%比較無統計學意義，P>0.05。結論：小兒肺炎支原體肺炎采用胸部數字X線影像診斷的方式，節段性病變率高于病毒性肺炎，可以作為診斷標準，盡早進行治療，減輕患兒痛苦。

【關鍵詞】小兒肺炎支原體肺炎；胸部數字X線影像；診斷價值

上呼吸道感染是兒童常見疾病，具有較強的季節性，處理不當可能造成兒童死亡，是非常嚴重的疾病，肺炎支原體肺部感染發病與病毒性感染之間存在一定的差異，該病主要致病原因為支原體病微生物的繁殖，造成人體肺部感染，并且依附于呼吸道細胞中，造成紅細胞損傷，損壞呼吸道黏膜，對于兒童的損傷非常嚴重，造成患兒無法自主呼吸。該病臨床上使用胸部數字X線影像診斷進行診斷，因此需要對診斷的準確性進行判斷0。本文對小兒肺炎支原體肺炎胸部數字X線影像診斷價值進行分析，現將結果進行如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年9月-2017年9月，取在本院接受檢查50名小兒肺炎支原體肺炎患兒為觀察組，同時期接受檢查的病毒性肺炎患兒為對照組，對照組男30例，女20例，年齡1-12歲，平均年齡為（4.62±2.31）歲；觀察組男31例，女19例，年齡1-13歲，平均年齡為（4.32±2.98）歲。對兩組患兒各指標進行比較，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患兒均采用胸部數字X線影像診斷的方式，患兒在社區醫院就診過程中，對肺部進行檢查，確定為肺部問題后是使用DR設備進行攝像，攝像的位置為胸部正位，攝像結束后將胸片進行標記，交于患兒家屬。醫生針對結合胸片對患兒肺部病變的變化、形狀以及密度等進行觀察，確定患兒病情0。

1.3觀察指標

對比兩兒童肺部各項指標。肺部判斷指標包括：節段性病變、小葉性實質浸潤、間質性病變。

1.4統計學處理

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS20.0進行處理，計量資料以（ ±s） 表示，采用t檢驗，計數資料采用 χ2表示，P檢驗，P<0.05。

2 結果

觀察組患兒節段性病變率26.00%顯著高于對照組6.00%，P<0.05；觀察患兒小葉性實質浸潤發病率24.00%與對照組34.00%比較無統計學意義，觀察組患兒間質性病變率50.00%與對照組60.00%比較無統計學意義，P>0.05。

3 討論

肺炎屬于兒童常見疾病，在兒童疾病中的發病率較好，如果不能進行良好的干預可能對年齡較小兒童帶來危險，因此對于病情的判斷是非常重要的，隨著抗生素使用范圍的擴大，細菌性肺炎的發病率降低，而支原體肺炎發病率升高，支原體細菌作為一種無細胞壁的原核微生物，與細菌非常相似，可以在無生命培養中進行繁殖，并且自身體積微小，可以通過常規的細菌過濾器，在兒童肺部獨立生長，因此支原體肺炎具有入侵性，可通過唾液傳播，感染后患兒肺部出現病變，影響中樞神經、血液等系統，因此對于該病的早期判斷與治療非常必要0。

本研究可以看出，觀察組患兒節段性病變率26.00%顯著高于對照組6.00%，P<0.05；觀察患兒小葉性實質浸潤發病率24.00%與對照組34.00%比較無統計學意義，觀察組患兒間質性病變率50.00%與對照組60.00%比較無統計學意義，P>0.05；原因分析為：①支原體肺炎最初發病主要在纖毛的上皮組織中，造成上皮組織出現水腫、充血以及潰瘍，隨著病情的發展，炎癥進一步延伸，在支氣管血管束周圍進行擴散，造成肺部小葉、肺泡位置出現間質性的浸潤，因此氣道最早出現問題，但是該病不僅表現為間質性病變，還可能出現小葉等位置病變，容易與其他肺部感染混淆，X線影像對于這方面的檢查準確度不高，因此在診斷中需要加強對這方面的檢查0。②胸部數字X線影像診斷可以及時的對患兒肺部情況進行觀察，但是對于病情的判斷存在一些不確定性，因此進行臨床診斷中需要增加血清學的檢查，結合患兒的臨床表現，對患兒的病情進行判斷，單純的進行X線影像診斷在進行病情判斷的的過程中可能與病毒性肺炎存在一定的重疊，對于病情的判斷造成一定的影響，造成病情判斷不準確，而血清檢測可以將患兒體內的治病微生物變化情況進行分析，結合患兒的反應對病情進行干預，該病及早治療效果較好，可提升預后00。

綜上所述，小兒肺炎支原體肺炎采用胸部數字X線影像診斷的方式，節段性病變率高于病毒性肺炎，可以作為診斷標準，盡早進行治療，減輕患兒痛苦。

參考文獻

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