影響醫院衛生統計質量的因素及應對措施研究

張琳琳

摘 要：衛生統計數據是衛生行政部門核撥衛生事業費、確定衛生工作任務與目標，是實現對衛生管理與改革決策的重要依據。目前，我國大多數醫院在進行衛生統計工作時都存在或多或少的問題，影響了數據的準確性，所以醫院想要解決問題必須采取針對性的措施，在人才、方法和制度上作出努力。

關鍵詞：醫院衛生；統計質量；因素；措施

整個醫院的統計工作核心就是要保證醫院衛生統計數據的質量，因為衛生統計數據的質量就是醫院機制管理的最直接、最重要的信息來源，醫院只要對衛生統計數據的質量進行了良好的控制，就可以助力管理層全面熟悉醫院的整體運行狀況，從而進一步更好地制作每一項決策以及改善和健全管理體系。

一、醫院衛生統計數據質量影響因素

（一）思想觀念不到位。第一是院方，對于衛生統計不夠重視，在人才、設備、工作環境和待遇等方面都沒有給予相應的支持，對于統計過程也不予足夠的監督，導致統計數據質量下滑。醫院的領導是衛生統計工作的下達者、領導者和監督者，如果醫院高層思想觀念的認知不足，不重視衛生統計數據的質量，那么衛生統計工作必然不能夠很好地被執行。第二是基層的統計人員，一方面表現在對于衛生統計重要性認識不足，另一方面表現在工作人員對待工作態度馬虎，不負責任。這兩種情況是醫院衛生統計過程中常常會出現的問題。統計人員是數據統計的直接參與者，其在工作中的疏漏都會導致數據質量的下滑，給衛生政策的決策和制定帶來誤判，后果會非常嚴重。

（二）信息化程度有待提升。受到院方主觀重視程度的影響，醫院衛生統計數據質量及其信息化并未得到應有的重視，信息化建設無法滿足醫院日益龐雜的統計數據。內部統計數據資源無法實現共享，產生信息孤島現象。例如，醫院運營中，涉及到的門診病人掛號、就診、檢查及治療；住院病人的門診、住院、檢查診斷、治療、出院等信息，將會產生大量的統計數據，醫院內部的整體統計數據缺失，導致信息漏記、錯記，進而影響整體統計數據質量。

（三）統計數據填寫不統一。衛生統計數據是醫院救治患者治療具體狀況的濃縮，其填寫的規范程度會直接影響到醫院進行醫療信息分析和計算機管理的精準性和工作質量。一些醫務人員并未認知到衛生統計數據的重要性，導致經常會出現錯填、漏填一些重要的原始資料。甚至還有部分有關工作人員對衛生統計指標涵義掌握的并不充分，在填寫的過程中經常伴有一定的主觀性及隨意性。

（四）統計環節眾多，統計技術落后。診療過程的統計信息，如門診病人診療和住院病人診療全過程，均會產生各類統計信息，統計環節眾多，逐級向上統計匯總，單個環節的誤差可能影響不大，但是多個環節的誤差累積以后就增大了。統計信息化普及程度有待進一步深入，尤其在縣市級以下醫院，傳統的以人工為主的統計技術、方法、手段，無論是在時效性還是準確性上都存在較大的欠缺。

二、醫院衛生統計數據質量應對措施

（一）加強工作人員的培訓。醫院要想提高衛生數據質量，就應該從人的因素著手，一是對新上崗的員工、進修生、實習生集中進行衛生統計知識的崗前培訓，重點掌握醫院信息系統知識、操作方法及應用規則；二是抓好員工衛生統計的繼續培訓工作，采取集中授課、現場演示、骨干培訓等多種方式，內容包括信息工作站的流程、具體操作環節、統計報表的填寫等方面。通過狠抓醫務人員的衛生統計專業知識培訓，提高他們的工作效率，規范每一個數據采集點的數據質量，確保一手采集數據準確無誤。

（二）搞好宣傳培訓，提高統計數據利用率。領導的重視與支持是做好數據統計工作的重要前提，所以，醫院應廣泛深入地重點對其加強統計宣傳工作。同時還要靈活采用集中培訓、個人學習等多種方式使其掌握統計常規理論知識，進而提高其對統計工作的重視。領導決策人員則要從自身抓起，充分認識到統計工作的重要性，只有統計數據能夠反映實際情況，才能夠依據統計數據對醫院的發展做出正確的規劃決策。

（三）健全衛生統計制度，規范衛生統計指標。只有完善衛生統計制度后，相關統計人員才可以根據制度的引導去進行相對應的數據收集和整理。另外，衛生統計制度應囊括搜集數據的類型及數據依據的指標。當統計人員在清晰熟悉所收集的數據基礎上進一步對所獲取的數據進行分析和總結以后，要根據統一、穩定的指標體系來處理這些數據。

（四）更新統計方法。針對統計數據指標選取問題，醫院應該變革統計制度，更新統計方法，醫院在收集與整理數據的基礎之上，對收集的數據進行全面的分析與處理，建立完善的指標統計體系，對指標進行全面解讀。可通過建立完善指標體系的方法，對統計指標進行解釋與分析，得出統計目標的基礎口徑，明確規范統計方法，為標準化管理提供基礎保障。

（五）建立數據質量監控評估體系。要想提高數據質量，醫院就應該深入研究衛生統計數據質量評估原、評估指標和評估方法，將評估指標分為定性指標和定量指標，并進一步劃分為一級指標和二級指標，建立起醫院衛生統計數據質量評估體系，結合評估體系制定措施對統計數據質量進行控制。一個健全良好的監控體系可以避免統計過程中出現的無意或者故意的錯誤，比如說數據的漏填或者填錯等。

三、結語

綜上所述，醫院衛生統計數據的發展已經向著科學的方向邁進。要想強化統計工作以及統計數據的規范性，醫院需要從多個層面展開，包括思想意識、信息化建設以及人員結構等多方構成。總之，保證醫院衛生統計數據的質量，有利于推動醫療衛生事業的可持續發展。

參考文獻：

[1]范毅霞.衛生統計數據質量及其在現代醫院管理中的作用探究[J].科技經濟導刊，2015，16：185-186.endprint