超聲及微泡介導干細胞治療心肌梗死的研究進展

張杰+穆玉明

[摘要] 利用干細胞修復梗死心肌的方法極具潛力，但單純外源性移植存在免疫排斥、病原體傳播、儲存、包裝等問題，更重要的是，干細胞無法高效歸巢到靶區。而超聲靶向微泡破壞技術憑借其非侵入性、低免疫原性、可重復性、靶向性等優點成為一種新型基因傳遞體系，在干細胞趨化和基因治療的研究中被廣泛應用。本文就超聲及微泡輔助干細胞治療心肌梗死的方法進行綜述。

[關鍵詞] 超聲；微泡；干細胞治療；心肌梗死

[中圖分類號] R542.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）08（b）-0029-04

[Abstract] The method of using stem cells to repair infarcted myocardium has great potential. But there are a series of questions with simple exogenous transplantation， such as immunological rejection， transmission of pathogens， storage， packing and more， the stem cells can′t home to the targeted area efficiently. As a novel gene delivery system， ultrasound-targeted microbubble destruction has been widely used for recruiting stem cells and gene therapy for its advantages of noninvasiveness， low immunogenicity， repeatability， spatial target specificity， etc. This article reviewes the methods of ultrasound and microbubble mediated stem cell in the treatment of myocardial infarction.

[Key words] Ultrasound； Microbubble； Stem cell therapy； Myocardial infarction

隨著全球經濟的迅猛發展，城市化和生活方式的改變使心血管疾病患病率與日俱增，盡管新的研究成果已經開始用于診斷和治療，但在很多國家，心血管疾病仍是主要的致死原因[1]，因此，利用干細胞替代、修復和改善受損心肌的方法前景廣闊[2]。事實上，心肌梗死后機體本身釋放的趨化因子可誘導外周骨髓干細胞自發歸巢，修復受損的心肌組織，通過外力作用放大此種效應無疑可起到治療心肌梗死的作用。但是，“軸向移動”效應[3]使毛細血管中的干細胞主要位于血管中軸附近，嚴重限制了干細胞向內皮組織的靶向黏附能力。

自Imada等[4]首次利用超聲聯合微泡干預的方法增效干細胞移植治療缺血骨骼肌以來，超聲微泡開始在細胞、基因治療方面倍受關注。超聲輻照微泡通過聲孔效應使周圍組織的生物屏障通透性增加，有利于移植細胞向缺血區的遷移和浸潤；……