梅花針叩刺在皮膚病的臨床應用

馬彩萍

【中圖分類號】R244.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

一、操作方法

1.打刺方法先用75%酒精消毒針具和被針刺的皮疹區，以手腕彈力上下打刺，以皮膚紅暈不出血或滲出很少量血為宜。刺激強度一般分為輕刺和重刺兩種。

2.打刺部位一般分為3種。（1）常規部位打刺，一般用輕刺（或略重）手法，由背部第七頸椎開始，沿脊柱旁開二指、順序由上向下打刺，每針間距離1em，直至尾骶部。每日1次。（2）皮膚局部打刺，一般采用重刺激手法，可每日1次。（3）重點打刺，即根據不同疾病所選擇的刺激部位，手法宜稍重，目的在于改善某些突出癥狀。

二、臨床應用舉例：

1.帶狀皰疹——又名“蛇串瘡”“纏腰火丹”，是由于情志內傷，肝氣郁結，久而化火，肝經濕熱毒蘊，火毒熾盛，導致氣血凝滯，經絡阻滯不通而發為本病，疼痛劇烈。使用梅花針將水皰刺破，排出皰液，加速皮疹愈合，還可以起到清熱解毒、行氣活血、通絡止痛的作用。

2.慢性濕疹——慢性濕疹，屬于中醫“濕瘡”的范疇。慢性濕疹多因病久耗傷陰血，血虛風燥，并經過漫長的搔抓，患處皮損增厚，肌膚甲錯，患者常感覺瘙癢難忍。梅花針扣刺局部具有疏經通絡、祛風止癢，濡潤肌膚的作用。

3.白癜風——白癜風是以大小不同、形態各異的皮膚變白為主要臨床表現的皮膚色素脫失性皮膚病。中醫認為情志內傷、肝氣郁結，氣機不暢，復受風邪，或肝腎不足，外邪侵入，而致氣血失和、脈絡瘀阻而釀成白斑。運用梅花針扣刺具有疏通經絡、調和氣血、濡潤肌膚，使其復色的作用。

4.神經性皮炎——又稱慢性單純性苔蘚，中醫稱之為“牛皮癬”、“攝領瘡”，以患處瘙癢，皮膚肥厚，呈苔蘚樣變，反復發作為疾病特征。病初由風濕熱邪阻滯肌膚引起，病久耗傷陰液，營血不足，血虛生風生燥，皮膚失去濡養；或由情志不遂，肝郁化火，抑或緊張勞累，心火上炎，氣血運行失調，凝滯肌膚而發。叩刺脊柱兩側，以清肝瀉火、活血化瘀；叩刺局部以破瘀瀉熱、祛風止癢，使其氣血運行通暢。

5.斑禿——中醫稱為“鬼剃頭”。發為血之余，脫發主由肝腎不足，氣血虧虛，生發無源，毛根空虛而引起，或情志抑郁化火，損陰耗血，血熱生風，毛發失于陰血濡養而突然脫落，又有腠理不固，風邪內侵，血熱風燥之因。梅花針通過叩擊脫發局部，以疏通經絡，活血化瘀，引氣血達表，刺激毛囊復蘇，使毛發再生達到生新發的目的。

三、體會

梅花針是一種有自身特色的中醫外治法，療效確切。根據病位深淺選擇叩刺的輕重，并做好叩刺部位的消毒以防感染，合理安排時間間隔，忌食刺激性食物。治療時應注意以下事項：凡皮膚紅腫、糜爛和潰瘍均不宜打刺；孕婦胸、腰部部位禁忌打刺；空腹不宜刺激；對初治患者應進行解釋，以配合治療；有的患者治療3—5日后，如出現頭痛失眠，胃納差等現象，應延長間隔時間，減輕刺激強度，減少刺激部位。反應嚴重者可休息2～3日后，再作治療；少數患者治療l～2次后，刺激部位如現丘疹、發癢，一般可逐漸減輕，自然消退，勿須特別處理。梅花針操作要點如下：用手握針柄，食指伸直壓在針柄上面，以拇指和中指挾持針柄，再以無名指、小指將針柄尾部固定予小魚際處，運用手腕的彈力，均勻而有節奏地彈刺，其頻率為每分鐘90～120次；一般以皮膚紅暈不出血或滲出很少量血為宜；按病情需要分別施用輕、重兩種刺激法：輕刺用力較輕，以患者稍有刺痛感為度；重刺用力較大，但應以患者能忍受為度。目前梅花針已在皮膚科得到廣泛應用，隨著醫學的發展，在繼承古人使用梅花針經驗的同時，我們還應利用現代科學技術賦予它新的內涵，使這一古老而獨特的療法為人類健康作出更大貢獻。

參考文獻：

朱穎 ， 齊偉 ， 紀青山 - 《長春中醫藥大學學報》 - 2008endprint