無張力疝修補術患者中運用護理干預的效果分析

吳芹

【中圖分類號】R72.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

疝氣屬于外科中常見疾病之一，該疾病無法有效治愈，一般需要手術干預來達到疾病治愈。傳統疝修補術容易導致患處呈現較大的張力，術后復發率更高，疼痛更為明顯[1]。隨著技術的升級，無張力疝修補很好的避免了傳統手術弊端，提升了治療效果。除了規范的治療，臨床護理工作對無張力疝修補術效果的發揮也有輔助作用。本文通過研究對象為我院2016年3月至2017年1月期間收治的80例無張力疝修補術患者，分析運用護理干預后的恢復情況，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2016年3月至2017年1月期間收治的80例無張力疝修補術患者，分為對照組與觀察組各40例，對照組男25例，女15例；年齡為21歲至57歲，平均年齡為（42.5±1.8）歲；病程時長為2個月至15年，平均時長為（3.5±0.6）年；初次發病者29例，復發者11例；觀察組男23例，女17例；年齡為23歲至56歲，平均年齡為（41.9±1.2）歲；病程時長為2個月至17年，平均時長為（3.9±0.5）年；初次發病者31例，復發者9例；所有患者均同意護理與研究工作的開展，簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、病情上沒有顯著性差異，具備可比性。

1.2 方法

對照組使用常規護理，觀察組運用護理干預，具體操作如下所示：

1.2.1 健康教育。要針對患者對疾病與治療了解程度進行對應的健康教育指導，面對面一對一的指導主要是針對患方的認識缺漏以及疾病治療的重點問題做重點強調。健康教育的形式多種多樣，不僅僅是一對一宣教，同時也可以采用病患群體的健康講座，書面健康手冊、墻面健康知識宣傳欄、室內電視視頻等多種方式[2]。健康教育還需要關注患者與家屬的認識水平、信仰、性別、年齡、病情等多種情況，從而提供針對性指導。做好患者與醫護人員良好的溝通渠道，及時回復患者疑問，避免認識誤差導致的治療阻礙。

1.2.2 心理護理。無張力疝修補術具有更好的治療效果，但是對于手術本身，患者會存在一定擔憂，甚至在治療中產生焦慮、抑郁等不良情緒，在護理中需要多做護患溝通，及時的發現患者的不良情緒，了解原因后做好對應的心理疏導與建設，減少不良情緒對患者治療帶來的阻礙。心理疏導與護理需要建立在患者對護理人員的認可上，要讓患者認可，心理護理工作則需要針對患者不同性格、知識結構、喜好、年齡、病情、性別等個體情況差異來個性化處理，從而拉近護患之間的距離，提升患者對護理人員的好感。要多關心、體貼患者，要保持護理工作的熱情親切感，積極的建立患者治療信心[3]，甚至可以讓治療康復出院患者做現身說法，從而有效的讓患者提升恢復信心與治療配合。此外，要做好家屬工作的建設，避免家屬不良情緒傳導給患者，讓患者得到家屬強大的心理支持與生活照料，從而輔助治療與恢復的開展。同時要充分尊重患者，注重患者的感受，保護患者的隱私，不要違背患者的選擇與意愿。

1.2.3 飲食護理。要指導患者展開科學的飲食管理，充分考慮患者飲食習慣與疾病恢復所需，飲食安排具體化，提升患方的可操作性與治療依從性。術后需要依次從流食、半流食到普食轉化，其中術后第二天可以轉化到普食。飲食要多攝取高纖維素飲食，多食用蔬菜瓜果，有助于患者胃腸蠕動，避免便秘。同時要盡可能少的食用產氣飲食，具體要說明產氣飲食內容，避免患者誤食。此外要做好少量多餐原則，也可以配合腹部繞臍順時針按摩來幫助胃腸蠕動，預防與改善便秘。

1.3 評估觀察：觀察兩組患者胃腸功能恢復時間、下床活動時間與住院時長，同時觀察患者護理滿意度情況。滿意度分級為很滿意、基本滿意、不滿意，滿意率=（很滿意率人數+基本滿意人數）/總人數*100%。

1.4 統計學分析

將護理有關數據通過spss17.0分析，計量資料使用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，同時以p<0.05為判斷組間具有統計學意義的標準。

2 結果

2.1 兩組患者術后恢復指標情況

如表1所示，在胃腸功能恢復時間、下床活動時間與住院時長上，觀察組各項顯著少于對照組，兩組對比具有統計學意義（p<0.05）；

2.2 兩組患者護理滿意度情況差異

見表2，在患者護理滿意率上，觀察組為100%，對照組為82.5%，兩組對比具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

無張力疝修補術患者中運用護理干預可以有效的提升護理服務質量，輔助手術更好的恢復。從本研究中，觀察組運用護理干預可以有效的減少胃腸功能恢復時間、下床活動時間與住院時長，加快術后恢復速度，同時可以通過良好的恢復與更舒適貼心的護理服務提升患者護理滿意度，適用于臨床廣泛推廣。但是需要對護理人員做綜合素養的提升，做好護理團隊的優化配置管理，在護理人員培養與管理上投入更多的精力與資源。

參考文獻

李海云.無張力疝修補術治療腹股溝嵌頓疝的護理干預[J].中華疝和腹壁外科雜志（電子版），2015，（3）：269-270.

張淑艷.無張力疝修補術治療腹股溝嵌頓疝的護理干預效果評價[J].中國醫藥指南，2017，15（3）：232-233.

高宛紅.護理干預對無張力疝修補術結果影響[J].醫學信息，2015，（26）：161-161.endprint