糖尿病患者的社區護理干預及對遵醫行為影響分析

石晴

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

糖尿病是臨床常見多發病，需給予有效治療和護理。本研究分析了糖尿病患者的社區護理干預及對遵醫行為影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月-2017年6月90例糖尿病患者作為對象根據隨機信封法分組，各有45例。社區護理組男23例，女22例；年齡42-82歲，平均（56.18±2.67）歲。對照組男24例，女21例；年齡43-82歲，平均（56.26±2.10）歲。兩組一般資料具有可比性，差異不顯著。

1.2 方法

對照組應用常規護理干預，常規就診和給予用藥指導和說明。社區護理組在對照組基礎上給予社區護理干預。（1）心理護理。關心體貼患者，鼓勵患者傾訴內心想法，并介紹成功治療案例，減輕患者心理壓力，提高其配合度和治療信心。（2）用藥護理。對患者解釋藥物作用和用藥時間，提高患者用藥科學性。指導患者自行進行胰島素注射，并合理掌握劑量、劑型和注射時間。（3）健康教育。對患者和家屬發放糖尿病相關資料、小冊子和圖片等，內容普及發病機制、臨床表現和治療方法等，以提高患者疾病認知。根據患者文化程度、生活方式等進行個體化指導，耐心回答患者和家屬的疑問[1-2]。（4）運動護理。根據患者運動愛好制定相應的運動，可選擇慢跑、散步等運動，運動時間控制在半小時內，并逐漸增加運動量，在運動后合理休息。（5）飲食護理。根據患者情況確保熱量攝入合理，均衡分配食物營養和各個餐次熱量、三大營養物質能量。

1.3 觀察指標

比較兩組糖尿病血糖控制效果；飲食遵醫行為評分、用藥遵醫行為評分、運動遵醫行為評分；干預前后患者血糖水平、情緒狀態。

顯效：血糖達標，糖化血紅蛋白達標，癥狀消失，無低血糖發生；有效：血糖有所降低，但未達標，糖化血紅蛋白降低1%，癥狀改善；無效：癥狀、血糖和糖化血紅蛋白均無改善。糖尿病血糖控制效果為顯效、有效百分率之和[3]。

1.4 統計學處理方法

采用SPSS21.0軟件統計數據，計量資料、計數資料分別作t檢驗、檢驗，結果以P<0.05說明有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組糖尿病血糖控制效果相比較

社區護理組糖尿病血糖控制效果高于對照組，P<0.05。如表1.

2.2 干預前后血糖水平、情緒狀態相比較

干預前兩組血糖水平、情緒狀態相近，P>0.05；干預后社區護理組血糖水平、情緒狀態優于對照組，P<0.05。如表2.

2.3 兩組飲食遵醫行為評分、用藥遵醫行為評分、運動遵醫行為評分相比較

社區護理組飲食遵醫行為評分、用藥遵醫行為評分、運動遵醫行為評分高于對照組，P<0.05，見表3.

3 討論

糖尿病是常見慢性代謝性疾病，其發生和患者不良生活習慣密切相關，因此在積極治療的同時需給予飲食、運動和用藥等方面的護理，提高患者遵醫行為[4]。另外，還需做好心理指導和自我血糖監測指導、健康教育，提高患者對疾病的認知和自我管理能來，提高其保健意識，有效促進疾病轉歸，控制血糖，減少并發癥[5-6]。

本研究中，對照組應用常規護理干預，社區護理組在對照組基礎上給予社區護理干預。結果顯示，社區護理組糖尿病血糖控制效果高于對照組，P<0.05；社區護理組飲食遵醫行為評分、用藥遵醫行為評分、運動遵醫行為評分高于對照組，P<0.05；干預前兩組血糖水平、情緒狀態相近，P>0.05；干預后社區護理組血糖水平、情緒狀態優于對照組，P<0.05。

綜上所述，糖尿病患者的社區護理干預可提高患者遵醫行為，改善其情緒狀態，有效控制血糖，改善患者預后，值得推廣。

參考文獻：

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