硫糖鋁聯(lián)用黃連素對慢性頑固性胃炎患者的治療效果觀察

何朝江

【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

本實驗研究硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2015年3月至2016年2月于我院接受治療的100例慢性頑固性胃炎患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法的形式平均分為實驗組與對照組兩組，每組各50例患者。實驗組包括26例男性患者與24例女性患者；患者的年齡為28至73歲，平均年齡為（45.3±11.6）歲；患者的患病時間為2至8年，平均患病時間為（2.3±0.8）年。對照組包括27例男性患者與23例女性患者；患者的年齡為27.5至74歲，平均年齡為（45.6±10.8）歲；患者的患病時間為1.5至7.5年，平均患病時間為（2.1±0.7）年。兩組患者的一般資料可比（P>0.05）。入院時，兩組患者均經(jīng)過電子胃鏡檢查，臨床確診為慢性頑固性胃炎，符合相關(guān)疾病臨床確診標準，且所有患者的幽門螺旋桿菌均為陽性；所有患者均不存在藥物禁忌癥、其它相關(guān)疾病及既往病史；本次實驗已獲得醫(yī)院倫理委員會批準，所有患者知情同意。

1.2 研究方法[1]。對照組口服黃連素：餐前1小時口服，0.4g/次，3次/日；實驗組在此基礎上加服硫糖鋁，1.0g/次，3次/日，餐前服用。癥狀減輕后可減至2次/日。一個療程為一個月，兩組患者均治療3個療程后進行復查。

1.3 評價指標[2]

觀察兩組患者的HP轉(zhuǎn)陰情況以及一年后復發(fā)情況。觀察方法：停藥2周后所有患者經(jīng)胃鏡復查評估HP轉(zhuǎn)陰情況；采取一年后隨訪的方式觀察患者是否出現(xiàn)反酸、上腹痛、腹脹、噯氣、惡心等復發(fā)癥狀。評價兩組患者的臨床治療效果，評價標準為顯效、有效以及無效。顯效為患者上腹痛、反酸等癥狀完全消失。HP檢測結(jié)果為陰性。電子胃鏡復查時，患者的胃黏膜不存在水腫、充血以及糜爛癥狀；有效為患者上腹痛、反酸等癥狀顯著好轉(zhuǎn)。HP檢測結(jié)果為弱陽性或陰性。電子胃鏡復查時，患者的胃黏膜水腫、充血以及糜爛癥狀明顯改善；無效為患者上腹痛、反酸等癥狀未見改善或繼續(xù)加重。HP檢測結(jié)果仍為陽性。電子胃鏡復查時，患者的胃黏膜水腫、充血以及糜爛癥狀未見好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化。

1.4 統(tǒng)計學方法。實驗數(shù)據(jù)均行SPSS19.0軟件處理，所有數(shù)據(jù)對比均表示為率的形式，行卡方檢驗，結(jié)果均為P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者的臨床治療效果，如表1所示。

比較兩組患者的HP轉(zhuǎn)陰及復發(fā)情況，如表2所示。

3 討論

慢性頑固性胃炎的病變位置在患者的胃黏膜處，屬于臨床常見的慢性疾病。導致該病的誘因為患者的胃部受到HP感染，各種刺激物質(zhì)作用于胃黏膜處，嚴重損害患者的胃部功能，久而久之導致糜爛、充血以及水腫等癥狀。慢性頑固性胃炎患者常常感到腹痛、反酸以及納差。臨床治療慢性頑固性胃炎的原則為使HP受到抑制和清除，使患者的胃黏膜得到保護[3]。

硫糖鋁為保護胃黏膜的藥物之一，用藥后能夠生成纖維組織以及局部血管，不斷恢復胃黏膜功能，使刺激胃黏膜的物質(zhì)減少，因此硫糖鋁為治療胃腸疾病的臨床常用藥物。硫糖鋁的主要成分為蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽，對患者的上皮細胞具有牢固、黏附作用，對侵蝕性消化酶和胃酸起到抵御作用，同時能夠結(jié)合患者的胃酶，使患者的膽汁酸與胃酶減少，胃黏膜破壞度減輕，促進胃部不斷分泌碳酸氫鹽及胃黏液，最終達到保護胃黏膜的效果。黃連素提取自中藥，醫(yī)學界稱之為鹽酸小檗堿，該藥物從黃柏及黃連等植物中提出，經(jīng)過處理形成生物堿類，能夠有效治療胃炎等常見胃腸類疾病。黃連素作用于慢性頑固性胃炎患者的胃黏膜，能夠有效抑制HP的生長，對HP具有殺滅作用，同時保護患者的胃黏膜，使胃部受損細胞得到修復，調(diào)節(jié)患者的神經(jīng)，同時還能起到抗炎、抗氧化的作用。相關(guān)研究指出，硫糖鋁與黃連素聯(lián)用于慢性頑固性胃炎，能夠發(fā)揮廣譜抗菌功效，抑制平滑肌收縮，顯著緩解腹痛，且安全性高，耐藥性不易產(chǎn)生。主治醫(yī)生多青睞于聯(lián)用兩種藥物治療慢性頑固性胃炎[4]。

本院實驗組患者的總治療有效率為96%，對照組為74%，實驗組患者的復發(fā)率為4%，對照組為22%，從治療結(jié)果來看實驗組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。因此，硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎可以顯著提高治療效果，改善患者的病情，降低疾病復發(fā)率，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

梁娟.聯(lián)合應用硫糖鋁和黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床療效觀察[J].當代醫(yī)藥論叢，2014（6）：289-290.

矯維榮.硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015（8）：254-255.

陳德榮.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].臨床醫(yī)學，2015（6）：76-77.

賀應瓊.聯(lián)合應用硫糖鋁和黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果觀察[J].醫(yī)學信息，2015，28（52）：364.endprint