阿奇霉素聯合陰道栓劑治療非淋菌性宮頸炎的臨床應用

杜艷景

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09-0-01

所謂非淋菌性宮頸炎實際上是一種傳播類疾病，其主要誘因是病人的解脲支原體或者沙眼支原體出來感染而誘發的，該疾病存在反復發作以及病情能夠持續快速發展等特點[1]。病人患病之后假若沒有得到有效的治療，或者錯過了最佳的治療時間，往往會對以后的生活質量有直接影響。本研究以我院收治的非淋菌性宮頸炎病人100例作為研究主體，分析使用阿奇霉素結合陰道栓劑對非淋菌性宮頸炎病人實施治療的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院收治的非淋菌性宮頸炎病人100例作為本次研究主體，所選取的病人均為2015年2月-2017年2月在我院接受治療，依據不同病人的不同入院治療時間分成對照組實驗組，每組病人50例。所選取的病人全部符合非淋菌性宮頸炎的有關診斷要求。對照組50例病人中，年齡最大的為48歲，年齡最小的為21歲，平均年齡33.6±2.8歲，支原體陽性病人有17例，另外有13例病人為支原體以及衣原體都呈現陽性，有20例病人為衣原體陽性。實驗組50例病人中，年齡最大的為49歲，年齡最小的為22歲，平均年齡33.9±3.0歲，支原體陽性病人有16例，另外有12例病人為支原體以及衣原體都呈現陽性，有22例病人為衣原體陽性。實驗組與對照組病人在年齡等相關資料上比較沒有統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有對照組病人全部通過使用阿奇霉素實施治療，每天服用一次，每次使用0.5克，需要注意的是一般都在飯前一小時或者飯后兩小時服用，以一周為一個治療療程。

實驗組病人則通過使用阿奇霉素結合陰道栓劑實施治療，阿奇霉素用法與用量與對照組相同，病人在入睡之前通過溫水對外陰道實施有效的清洗之后，于外陰道深處放置兩片甲硝唑片，以一周為一個治療療程。所有病人在治療的過程中需要杜絕一切的食用辛辣刺激食物，也不能有任何的性生活，另外需要注意保持足夠的休息時間。

1.3 療效判斷

治療痊愈：病人的臨床癥狀全部小時，沒有自覺的癥狀，同時宮頸表面相對較為光滑，沒有糜爛甚至充血情況；治療顯效：病人的臨床癥狀有一定程度的改善，同時宮頸充血甚至糜爛面的消失范圍大于或者等于50%；治療有效：病人的臨床癥狀有一定程度的改善，宮頸充血或者糜爛面的消失范圍小于50%；治療無效：病人的臨床癥狀沒有改變甚至加重。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

如下表1所示，治療組病人的臨床治療有效率達到了96.00%，明顯比對照組的82.00%更高，P<0.05。

3 討論

非淋菌性的宮頸炎往往是因為急需宮頸炎治療不夠徹底而誘發的，很多是出現在流產或者分娩手術結束之后，因為病人的抵抗力降低以及上述過程中誘發的宮頸損傷，在此過程中葡萄球菌、厭氧菌以及大腸桿菌等相關病原體也會趁機而入，在急性期往往沒有非常明顯的癥狀，如果患者的病原體長時間潛藏在病人宮頸粘膜處，長時間作用下就會演變成為非淋菌性的宮頸炎[2]。在非淋菌性宮頸炎的情況下，病人往往會表現出多種癥狀，病人陰道分泌物逐漸增多、血性白帶，少數病人可能還會有腰骶部疼痛等，直接或者間接的影響病人的生活質量。如果病人的疾病深入發展，往往還可能出現諸如宮頸糜爛等情況，最終演變為威脅病人的身體健康[3]。

宮頸炎具有高發病率特點，因此對患者的生活質量產生很大影響。臨床中對于非淋菌性宮頸炎的發病機制有多種說法：（1）一旦患者發生炎癥，如細菌性炎，會導致患者發生急性非淋菌性宮頸炎；（2）內有異物，如紗布或者棉球等物體放置時間比較長，勢必會導致患者發生感染情況，最終引起非淋菌性宮頸炎；（3）患者的流產次數過多，尤其是人工流產會導致非淋菌性宮頸炎的發生；（4）性生活過早，在處理性的過程中沒有注意好衛生，因此導致非淋菌性宮頸炎的發生。另外有學者通過研究發現，居住在農村的婦女病發非淋菌性宮頸炎的概率顯著高于居住在城鎮的婦女，出現上述情況的主要原因是農村婦女的居住條件相對而言比較差，所以沒有很注意個人衛生，最終誘發非淋菌性宮頸炎。在宮內未防止節育器、從事體力勞動且流產次數過多的婦女病發非淋菌性宮頸炎的概率顯著高于在宮內防止節約器、從事非體力勞動且流產次數比較少的婦女，其主要原因是由于患者的陰道黏膜和宮頸黏膜受損傷，其抵抗力逐漸下降，最終導致非淋菌性宮頸炎的發生。

參考文獻

高娟.干擾素栓聯合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床觀察[J].山東醫藥，2011，51（41）：81-82.

徐玉偉.干擾素栓聯合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床效果[J].中國傷殘醫學，2013，13（8）：56-57.

林麗羽.阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2014，20（7）：128-129.endprint