中醫治療高血壓的臨床探討

陳友霞

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09-0-02

高血壓是臨床常見病，屬于心腦血管疾病的一個分支，該病的發病率較高，特別是隨著人民生活水平的提高以及人口老齡化的發展發病率呈現逐年升高的趨勢，而發病年齡也在開始變小。高血壓疾病如果不能夠得到有效控制的話，會造成嚴重的臟器損傷，因此，臨床上針對于高血壓的治療研究工作也在積極的開展[1]。在當前的臨床治療當中主要將西醫方法為主，這一方法可以在短時間取得顯著的降壓效果，但是不良反應以及耐藥性等問題時有發生。而中醫治療方法則選用的是辯證治療方案，根據患者的臨床癥狀進行辨證分型，之后再通過中藥調理的方法進行治療，可以顯著提高療效。本次研究將對中醫治療療效進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院收治的100例高血壓患者作為研究對象，患者均經過臨床診斷確診，符合高血壓的診斷標準，即在靜息狀態且不服用任何降壓藥物狀態之下，連續三天患者的收縮壓大于或等于160mmHg，舒張壓大于或等于95mmHg，研究排除患有嚴重的臟腑器官疾病、實驗前已服用相關藥物以及存在嚴重精神疾病的患者，并在征得患者同意后開始此次研究。以數字表法為依據，將全部患者均分成兩組，分別命名為對照組和實驗組，每組各患者50例。對照組患者當中男性23例，女性27例，年齡為38～76歲，平均年齡（47.5±2.5）歲，病程2-28年，平均病程（12.5±2.2）年；實驗組患者當中男性25例，女性25例，年齡為36～77歲，平均年齡（47.8±2.6）歲，病程1.5～27年，平均病程（12.9±2.4）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面的差異，不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受西醫治療也就是運用利尿以及擴張血管等手段為患者實施治療，當患者的癥狀得到有效緩解之后，指導患者服用吲達帕胺片，一日一次，一次1.25-2.5mg，具體在藥物劑量的選擇方面需要結合患者病情的嚴重程度來進行確定。實驗組患者接受中醫辨證治療，具體的治療方法如下：對實驗組的50例患者的高血壓疾病實施辨證分型，按照中醫理論來將患者分成下面幾個疾病類型，分別是肝腎陰虛型、肝陽上亢型、陰陽兩虛型，在中醫治療當中選用的中藥湯劑分別是加減杞菊地黃湯、加減天麻鉤藤飲、加減六味地黃湯，按照具體的藥方以及患者病情的需要，選用熱水煎服的方式讓患者服用，一日兩次，以15天為一個療程。連續治療三個療程后，對兩組患者的治療效果進行對照。另外，在用藥的過程當中要考慮到患者的體質以及身體的接受程度，如果患者本身的體質弱那么在治療當中需要結合患者病情來適當的進行藥物劑量應用的調整，并且指導患者遵循醫囑用藥，一旦發現用藥過程中出現問題要及時到醫院處理。

療效評定標準：（1）顯效：患者的舒張壓至少降低1.3kPa，并且在治療后恢復到正常血壓水平。或者是患者的舒張壓雖然沒有恢復到正常水平，但是下降超過2.7kPa。（2）有效：患者的舒張壓和治療前相比下降不足1.3kPa，但是已經恢復到患者血壓的正常水平；舒張壓下降1.3-2.5kPa而沒有達到正常水平；患者的收縮壓和治療之前的相比降低了至少4kPa。這三個條件只要具備其中的一個條件，都視作治療有效。（3）無效：在治療后患者血壓水平達不到以上標準，甚至出現病情惡化。治療總有效率是顯效率和有效率的和[2]。

1.3 統計學方法

本次研究選用統計學軟件SPSS20.0來完成兩組數據和信息的處理。兩組之間的計數資料對照用檢驗，計量資料用t檢驗。當P<0.05時，兩者差異具備統計學意義。

2 結果

實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，而對照組的不良反應發生率高于實驗組，兩組具備統計學意義（P<0.05），具體結果見下表。

3 討論

高血壓是臨床常見病，相關調查研究發現我國的高血壓人數已經超出1.6億，其發病率仍然在逐步提高。高血壓往往是在中老年人當中較為普遍，但是隨著人們飲食習慣以及生活水平的提高，發病年齡逐步年輕化，這也提示了積極探究治療高血壓者科學方法已經成為了當務之急。在長時間的高血壓治療當中，臨床上更多的是選用西醫治療方法，但是應用結果顯示會出現副作用和不良反應。特別是對孕婦高血壓患者以及老年高血壓患者治療當中西藥治療效果不突出，而且對患者造成的身體損傷也是極大的[3]。那么探究中醫治療的效果有著突出意義。中醫治療講求標本兼治，力求通過中藥來調和，使得人體呈現出陰陽平衡的狀態。

本次研究按照中醫辨證分型方法將全部患者分成了三個類型，而不同的類型，在治療當中則是對癥下藥。針對于肝腎陰虛型，患者在治療當中選用杞菊地黃湯可以滋養患者的肝腎；針對于肝陽上亢型的高血壓患者，在治療當中選用的是天麻鉤藤飲，這一中醫湯藥，能夠有效緩解高血壓患者存在的眩暈頭痛和失眠多夢等臨床癥狀，進而逐步的降低血壓。針對于陰陽兩虛型的高血壓患者，選用六味地黃湯則能夠讓手腳發熱、腰膝酸軟等患者的癥狀得到緩解。通過中醫辨證療法的應用，治療總有效率高達98%，不良反應發生率明顯小于對照組，進一步驗證了中醫療法的高血壓治療效果。

綜上所述，中醫辨證療法對于高血壓患者的治療效果十分的突出，能夠從整體上對患者的病情進行調理，改善血液循環的同時，還能夠針對性的對身體重要的臟腑器官進行治療，能夠顯著提高治療有效率以及降低病發率，有著突出的臨床應用和推廣價值。

參考文獻：

陳麗紅.中醫辨證治療高血壓100例臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2014，（11）：571-572.

張艷.高血壓的中醫辨證治療[J].中國實用鄉村醫生雜志，2014，（14）：30-32.

曹小林.中醫辨證治療高血壓130例臨床療效觀察[J].實用中醫結合臨床，2015，（10）：31-32.endprint