手術室優質心理護理對剖宮產術后患者恢復及負性情緒的影響

韓童利

西南醫科大學附屬醫院手術室 四川瀘州 646000

手術室優質心理護理對剖宮產術后患者恢復及負性情緒的影響

韓童利

西南醫科大學附屬醫院手術室 四川瀘州 646000

目的：觀察手術室優質心理護理對剖宮產術后患者恢復及負性情緒的影響。方法：選取本院產婦作為樣本，將其分為常規組與護理組兩個組別。常規組產婦采用常規方法護理，護理組產婦在常規護理的基礎上，將手術室優質心理護理應用到手術中。結果：護理后，護理組產婦焦慮評分、抑郁評分、排氣時間、排便時間、拔管時間、護理依從率及護理滿意度，與常規組相比，具有明顯優勢，有統計學意義（P＜0.05）。結論：手術室優質心理護理的應用，有利于改善剖宮產患者負面情緒，有利于患者的術后恢復。

手術室；心理護理；剖宮產；負性情緒

前言：剖宮產為人工干預下分娩方式的一種，產婦常存在較為嚴重的焦慮及抑郁心理，對其術后恢復不利[1]。本文于本院2015 年11 月--2016 年11 月收治的剖宮產產婦中，隨機選取72例作為樣本，觀察了手術室優質心理護理對剖宮產術后患者恢復及負性情緒的影響，現做如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年11月--2016年11月收治的剖宮產產婦中，隨機選取72例作為樣本，以36例為一組，將其分為常規組與護理組兩個組別。

常規組產婦年齡：22--36歲，平均年齡（29.05±1.03）歲。產次：初產婦21例，經產婦15例。孕周：38--42周，平均孕周（40.10±0.10）周。護理組產婦年齡：23--37歲，平均年齡（29.01±1.00）歲。產次：初產婦20例，經產婦16例。孕周：37--42周，平均孕周（40.19±0.08）周。

兩組產婦在年齡、產次、孕周等方面對比，無統計學差異（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 分娩方法

兩組產婦均行剖宮產術分娩。

1.2.2 護理方法

常規組產婦采用常規方法護理，包括術前準備、術中配合等。

護理組產婦在常規護理的基礎上，將手術室優質心理護理應用到手術中，護理人員在深入分析產婦存在的負面情緒的基礎上，通過健康教育、優化手術室環境以及溝通等方法，緩解產婦的負面情緒，提高產婦依從性，改善預后，提高產婦護理滿意度。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦護理前后焦慮與抑郁心理存在情況。

觀察兩組產婦術后恢復情況，包括排氣時間、排便時間、拔管時間3項指標。

觀察兩組產婦護理依從性及滿意度。

1.4 焦慮與抑郁心理評分

采用焦慮與抑郁自評量表評分，得分越高，代表焦慮與抑郁心理越嚴重。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 21.0處理數據，計量資料采用“±s ”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用x2檢驗。p＜0.05時，認為數據對比具有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組產婦護理前后焦慮與抑郁心理存在情況

護理后，護理組產婦焦慮評分和抑郁評分，與常規組相比，具有明顯優勢，有統計學意義（P＜0.05）。具體數據見表1：

表1 ：兩組產婦護理前后焦慮與抑郁心理存在情況

2.2 兩組產婦術后恢復情況

護理后，護理組產婦的排氣時間、排便時間及拔管時間，與常規組相比，具有明顯優勢，有統計學意義（P＜0.05）。具體數據見表2：

表2 兩組產婦術后恢復情況

組常規組 36 33.21±2.00 24.15±1.15 24.13±1.01 p - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組產婦護理依從性及滿意度

護理后，護理組產婦的護理依從率和護理滿意度，與常規組相比，具有明顯優勢，有統計學意義（P＜0.05）。具體數據見表3：

表3 兩組產婦護理依從性及滿意度

3 討論

剖宮產產婦，術前往往存在較為嚴重的焦慮以及抑郁心理，手術依從性差，對其術后恢復不利[2]。

3.1 剖宮產常規護理方法

常規護理方法缺乏心理護理的環節，產婦焦慮與抑郁心理長期存在，不僅容易影響其依從性，同時也會對其預后甚至新生兒健康水平產生影響。本組研究發現，采用常規方法護理，產婦焦慮評分（31.21±1.05）、抑郁（32.53±1.12）分、排氣時間（33.21±2.00）h、排便時間（24.15±1.15）h、拔管時間（24.13±1.01）h、護理依從率86.11%、護理滿意度83.33%。

3.2 手術室優質心理護理

手術室優質心理護理，要求護理人員深入分析產婦存在的負面情緒，通過健康教育、優化手術室環境以及溝通等方法，幫助產婦建立信心，改善負面情緒，對其手術依從性的提升，以及預后的改善具有積極意義[3]。護理方法如下：（1）術前常規探視時，應對產婦進行心理疏導，聯合心理專業人員，共同分析產婦存在的不良心理的特點，通過與產婦耐心溝通等方法，獲得產婦的信任，幫助產婦建立信心，使之能夠保持穩定的情緒配合手術，為術后的恢復奠定基礎。（2）陌生的手術室環境，同樣是導致產婦出現焦慮以及抑郁等負面情緒的主要因素，護理人員應確保手術室環境舒適溫馨，尊重產婦隱私，使之產生安全感，確保手術能夠順利完成。（3）術前，護理人員應及時詢問產婦的心理變化情況，詢問其身體是否存在不適，可為產婦播放輕柔的音樂，播放新生兒視頻，分散產婦注意力，使產婦感受到新生命誕生的欣喜，提高其手術依從性，改善預后。（4）對產婦進行健康教育，提高產婦對每一產程的了解程度，減輕產婦由陌生感所帶來的恐懼心理。（5）保持母嬰同室，告知家屬做好術后護理。

本組研究發現，采用上述方法護理后，產婦焦慮評分、抑郁評分、排氣時間、排便時間、拔管時間、護理依從率及護理滿意度，與常規護理方法相比，具有明顯優勢(P＜0.05)。

綜上所述，手術室優質心理護理的應用，有利于改善剖宮產患者負面情緒，能夠有效縮短產婦術后排氣、排便以及拔管時間，提高產婦依從性及護理滿意度，臨床應用價值顯著。

[1]張麗芳,楊燕.手術室優質心理護理對剖宮產術后患者恢復及負性情緒的影響[J].中國鄉村醫藥,2015,22（08）:75-76.

[2]顏海琴.手術室優質心理護理對剖宮產術后患者恢復及負性情緒的影響[J].中國冶金工業醫學雜志,2016,33（02）:237-238.

[3]茅木花.術前心理護理對手術室患者負性情緒的影響分析[J].中國衛生標準管理 , 2017， (5) :175-177.

Objective:To observe the effect of high quality psychological nursing in operation room on the recovery and negative emotion of patients after cesarean section.Methods:the mothers in our hospital were selected as samples,and they were divided into two groups: routine group and nursing group.Women in the routine group were given routine nursing care, and the nursing group was given high quality psychological nursing in the operation room on the basis of routine nursing care.Results:after nursing, nursing group maternal anxiety score, depression score, exhaust time,defecation time, extubation time, nursing compliance rate and nursing satisfaction, compared with the conventional group,has obvious advantages, has statistical significance (P＜0.05).Conclusion:the application of high quality psychological nursing in operation room is helpful to improve the negative emotion of patients with cesarean section, and is beneficial to the postoperative recovery of patients.

operation room; psychological nursing; cesarean section; negative emotion;

R473.5

A

1672-5018（2017）05-017-01

Effect of High Quality Psychological Nursing in Operation Room on Recovery and Negative Emotion of Patients After Cesarean Section