針灸治療坐骨神經痛60例療效評估及臨床研究

鄒庸

貴州省桐梓縣中醫院 貴州桐梓 563200

針灸治療坐骨神經痛60例療效評估及臨床研究

鄒庸

貴州省桐梓縣中醫院 貴州桐梓 563200

目的：分析在坐骨神經痛治療中使用針灸的臨床效果。方法：選取我院2014年6月至2015年6月期間收治的60例坐骨神經痛患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組，每組30例。對照組采用常規藥物治療，觀察組采用針灸治療。比較兩組患者的臨床效果。結果：觀察組治療總有效率為96.67%，對照組治療總有效率為70.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者治療后的痛閾值明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：針灸治療坐骨神經痛相對藥物治療能夠最大程度考慮患者感受，從而降低其疼痛感，提高其痛閾值，促進患者的疾病康復，能夠有效提高患者的生活質量，值得臨床推廣。

針灸；坐骨神經痛；療效

坐骨神經痛是臨床相對常見的神經性疼痛疾病之一，其主要是以坐骨神經徑路以及分布在相關區域的疼痛為主的一種綜合性病癥[1]。通常，是由于受到與坐骨神經相關疾病病變所產生的神經性刺激與壓迫形成的[2]。這種疼痛會隨著病程的延長而加重，如果患者沒有及時的加以重視，其會隨著病程加重而導致生活質量的下降。而傳統的治療多以藥物止痛為主，其雖然能夠讓患者在發病時疼痛得到控制，但是，并不能改善其發病的頻率，反而會使得患者治療積極性受挫。在這種背景下，臨床一直在追求一種相對理想的治療方案。我院在實踐中發現，使用針灸治療相對效果較好。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月至2015年6月期間收治的60例坐骨神經痛患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組，每組30例。對照組男16例，女14例。年齡24～44歲，平均年齡（39.32±3.87）歲，病程 1.5～8.6年，平均病程（3.65±1.43）年；觀察組男 17例，女 13例，年齡23～46歲，平均年齡（38.54±3.67）歲，病程1.4～8.3年，平均病程（3.47±1.54）。所有患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規藥物治療。其主要是尼美舒利片，每天 2次，每次0.1g，10天為1個療程。每治療一個療程，需要休息3d。

1.2.2 觀察組采用針灸治療。根據患者的疼痛狀態，對其穴位進行選取，主要包涵：一側腎俞、環跳、大腸腧、昆侖、委中以及腧穴。在對這些穴位進行對應的消毒后，使用中醫專用的針灸用針，以平補瀉手法來對患者進行針刺。每天 1次，時間與對照組一致，且也需要休息3d。

1.3 評價指標

1.3.1 使用臨床專用的痛閾測試儀對患者相關穴位的痛閾值進行測定；

1.3.2 根據患者臨床癥狀的變化，將其效果劃分為顯效、有效、無效。顯效：治療后，患者坐骨神經疼痛、腰痛等臨床癥狀明顯緩解，疼痛的可控度提高；有效：治療后，患者疼痛感有所緩解；無效：治療后，患者疼痛感無變化，甚至加劇。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 臨床治療效果

觀察組治療總有效率為96.67%，對照組治療總有效率為70.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見下表1。

表1 ：兩組患者臨床治療效果比較（n（%））

2.2 治療前后痛閾值

觀察組患者治療后的痛閾值明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表2

表2 ：兩組患者治療前、1個療程后、2個療程后痛閾值比較（mA，± s）

表2 ：兩組患者治療前、1個療程后、2個療程后痛閾值比較（mA，± s）

組別 治療前 1個療程后 2個療程后 總升幅度觀察組（n=30）（0.87±0.28）（1.43±0.33） （1.98±0.51）（1.67±062）對照組（n=30）（0.84±0.26）（1.11±0.37） （1.34±0.44）（0.73±0.12）

3 討論

坐骨神經疼痛會使得患者長期處于一個較為痛苦的狀態，如果沒有及時進行治療，不僅會使得病程延長，治療難度加大，也會使得患者對治療喪失信心，進而使得其對疾病治療存在一定的排斥[3]。而根據臨床研究，坐骨神經痛多是因為其相關神經受到了刺激或者壓迫。在臨床治療中，多是以止疼藥物來進行治療，這就使得其沒有對根本進行治療。所以，在其治療效果上，只能說是有效，而很少有痊愈。針灸治療其是根據中醫對疾病的認知，針對患者可能被壓迫的神經進行對應的對應的疏導，從而使得其整個經脈都能相對活絡化。在針灸治療中，以太陽經和足少陽經的相關穴道為主，使之有一定的祛邪通絡、活血止疼的目的[4]。這就使得患者的疾病能夠從根本上進行控制，也能逐漸降低其疼痛感。當然，在治療的過程中，對醫者的針灸手法要求也相對較高，其必須要對穴道具有較高的了解，且在針刺的力度上有充分的控制能力。以保證整個針灸的質量提高。

通過本次研究可以看出，常規藥物對于坐骨神經痛的治療治標不治本，很容易引起患者的排斥心理。而針灸治療，其具有較好的臨床效果，能夠有效地提升患者的痛閾值，值得臨床推廣與使用。

[1]陳美仁，王萍，成鋼等.溫針灸對坐骨神經痛患者痛閾值的影響[J].中國針灸，2005，25（12）：831-833.

[2]洪秋陽，王世廣，周小平，等.針刺靈骨、大白穴治療坐骨神經痛療效觀察[J].針灸臨床雜志，2014，30（3）：10-12.

[3]王愛琴，劉艷玲.針灸并拔罐治療坐骨神經痛 120例[J].中國中醫急癥，2008，17（9）：1303.

[4]張曉彤.針灸治療坐骨神經痛研究進展[J].針灸臨床雜志，2008，24（5）：51-53.

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1672-5018（2017）02-266-1