綜合排班模式在消化內科病房優質護理中的應用

成方瑜

無錫市第二人民醫院 214000

綜合排班模式在消化內科病房優質護理中的應用

成方瑜

無錫市第二人民醫院 214000

目的：探討綜合排班模式在消化內科病房優質護理中的應用效果。方法：我院自2016年2月起在消化內科病發優質護理中落實綜合排班模式，將該時間之前的30例消化內科患者作為對照組，將該時間之后的30例消化內科患者作為觀察組，比較兩組患者的護理滿意度。結果：觀察組護理滿意度100%（30/30），對照組護理滿意度70%（21/30），兩組比較具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在消化內科病房優質護理中采取綜合排班模式，可有效控制并緩解患者的臨床癥狀，對患者機體功能的恢復意義重大，因此應將綜合排班模式展開推廣。

消化內科；綜合排班模式；優質護理；應用效果

綜合排班模式主要是將臨床護理班次劃分為三個時間段，即上午班、下午班及大夜班，同時對護理人員崗位進行合理設置[1]，主要分為助理護士、責任護士及護士長，并依據不同崗位層級，明確護理人員的工作職責，采取層次化管理模式，以確保臨床護理的連續性與高效性，為患者提供更加優質的護理服務。本文主要探討綜合排班模式在消化內科病房優質護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 資料

我院消化內科于2016年2月之前行傳統排班模式,將該時間段的30例消化內科患者作為對照組；于2016年2月之后行綜合排班模式,將該時間之后的 30例消化內科患者作為觀察組。臨床護理人員 15名,護士長1名,15名護理人員均為女性,年齡位于22一40歲時段內,平均(30.1士0.1)歲;文化水平∶本科5名,大專4名,中專6名。

1.2 方法

①傳統排班模式：15名護理人員值班本次劃分為5 個，即行政班 、中午班 、交接班、夜班及大夜班，其中 6 名護士上行政班，時間為 8：00～12：00、14：00～17：00；2 名護 士上中午班 ， 時間為 8：00～14：00；1 名護 士上交接班， 時間為 8：00～12：00、15：30～18：30；1 名護士上夜班， 時間為 17：00～10：00；1 名護士上大夜班，時間為 12：00～8：00。

②綜合排班模式：護士班次的設計與整合：將消化內科每個病區值班護士劃分成兩個小組，每組 2～3名值班護士分別擔任責任護士、 助理護士及輔助護士，分別負責 20 例左右消化內科患者；明確護士層級與職責： 助理護士必須持有正規的護理資格證書，并在輔助護士、責任護士的幫助與引導下，對消化內科病情較輕微患者采取常規護理措施；輔助護士必須注冊專業護士執業證， 滿足消化內科夜班相關要求，同時幫助責任護士作好各項治療及護理工作，給予消化內科重癥患者常規護理措施，并輪流上夜班；責任護士必須注冊專業護士執業證，學歷在大專或本科以上，護理經驗在 5 年以上或職稱在護師以上；學歷在本科以上的護士應有 3 年以上護理經驗，并能掌握各種護理與急救操作技巧，能對消化內科護理問題進行準確的判斷及處理[2]，同時制訂和實施符合患者病情的護理方案；責任護士不用輪流上夜班，但是必須每隔半年進行護理理論考試與實際操作考試，在進行消化內科患者常規護理時，需給予患者心理疏導、專業護理及健康指導等干預措施，幫助患者完成各項檢查與治療工作。

③綜合排班時間：將消化內科班次及排班時間進行統一，早上A班護理人員1名，時間為 6：00～12：00；早上B 班護理人員2 名，時間為7：30～15：00；中班護理人員1 名，時間為15：00～22：00；夜班護理人員2 名，時間為 17：00～1：00、1：00～8：00。

1.3 觀察評定標準

判定兩組排班模式臨床護理服務滿意率,標準∶將護理滿意調查問卷發放到患者手中,讓患者根據自身體會自行判斷,總分為100分,包括∶滿意(＞90分)、一般(＞60分)、不滿意(＜60分)。

1.4 統計學方法

本研究應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（ˉ±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理滿意度比較，見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較（n，%）

3 討論

優質護理模式在臨床中應用，主要將患者作為護理工作中心[3]，并以此作為臨床護理服務理念。 在消化內科優質護理過程中，合理的排班模式對優質護理效果起至關重要的作用。 傳統排班模式主要采用的是功能型護理方案，劃分為護士組、治療組、藥物組及總務組等，負責不同的護理工作，若護士間協調度較差，會使護理工作嚴重停滯，對優質護理效果造成嚴重影響[4]，且年輕護士工作經驗缺乏，護理操作技術不夠熟練，夜班護士人數較少，導致護士承受巨大的工作壓力。綜合排班模式集合了連續排班與彈性排班的優點，能夠按照護士素質、工作經驗及護理能力，劃分為若干小組，以綜合能力相對較強的護士作為小組組長，不僅能夠實現護士人員的合理配置，而且能夠提高護士的協調合作能力，充分發揮責任護士及護師在優質護理工作中的引導作用，防止年輕護士在值班過程中可能出現的護理差錯[5]。

本研究中，觀察組護理滿意度100%，對照組護理滿意度70%，兩組比較具有統計學意義（P＜0.05）。可見：在消化內科病房優質護理中采取綜合排班模式，可有效控制并緩解患者的臨床癥狀，對患者機體功能的恢復意義重大，因此應將綜合排班模式展開推廣。

[1]黎軍.綜合排班模式在消化內科病房優質護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(33):96-97.

[2]袁婷,張永艷,張海瓊等.綜合排班模式在消化內科病房優質護理中的應用分析[J].中國當代醫藥,2014,21(11):142-144.

[3]薛春娥.綜合排班模式在消化內科病房優質護理中的應用研究[J].大家健康（中旬版）,2014,(9):106-106.

[4]陳美瓊,吳熹,李培珍等.改良式護士排班在消化內科的應用與探討[J].當代護士（下旬刊）,2016,(4):153-155.

[5]徐紅,陳玲玲,宋秀萍等.兩種護士排班方法在呼吸消化內科的應用與效果評價[J].中國當代醫藥,2011,18(27):116-117.

R936.1+4

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1672-5018（2017）02-211-1