尋醫問藥

尋醫問藥

大夫鄭重提醒： 因不能面診患者，無法全面了解病情，所作建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行。

1.尿糖不正常血糖正常是怎么回事

大夫，您好。最近測尿糖有3個加號，血糖卻正常，這是怎么回事？

遼寧省金秋醫院內分泌代謝科主任醫師韓梅：血糖正常，尿糖陽性，臨床上稱為腎性糖尿，有兩個原因可引發上述疾病，一是腎糖閾降低，二是腎臟重新吸收葡萄糖的功能出現障礙，引起血漿葡萄糖經過腎臟時排出增多。

腎性糖尿分原發性和繼發性兩種，原發性腎性糖尿與遺傳有關，繼發性腎性糖尿與腎臟及其他器質性疾病致腎臟功能損傷有關。

原發性腎性糖尿一般無不適癥狀，多于驗尿時發現，預后良好，不會影響腎功和發生糖尿病，也不會影響發育和危及生命，不需特殊治療，飲食中正常吃主食就可以了。

2.幽門螺旋桿菌有傳染性嗎

大夫，您好。我想問一下，幽門螺旋桿菌帶有傳染性嗎？

遼寧省金秋醫院消化內科主任醫師陳凌：幽門螺旋桿菌有一定傳染性，傳播途徑不明，但多數研究認為主要傳播途徑有兩種：1.飛沫傳播；2.親吻。

3.打嗝是胃動力不足嗎

大夫，我平時稍微吃得多一點就會打很長很響的那種嗝，這是胃動力不足的表現嗎？多喝酸奶有用嗎？

遼寧省金秋醫院消化內科主任醫師陳凌：胃動力不足，就是“消化不良”，胃動力障礙是造成非潰瘍性消化不良的主要原因，而造成胃動力障礙因素包括精神情緒變化、胃分泌功能紊亂、功能性消化不良等。當人的胃動力出現障礙時，會發生上腹脹滿、易飽、飯后腹脹、惡心、嘔吐、嗝逆等消化不良癥狀。

平時要注意飲食有節、定時、定量、定質，使胃能夠有規律地工作和休息。避免長期攝入粗糙、刺激性食物，避免過熱飲料及過咸飲食。宜少量多餐，減少每餐的分量，避免過飽和空腹，尤其不能忽略早餐。避免吃太油膩的食物，因為油脂停留在胃中的時間過長，很容易引起腹脹。如果是疾病引起的，要治療原發病，需做胃鏡、血糖等相關檢查。

酸奶中含有多種酶及有益菌，有促進消化吸收、調節腸道菌群、預防便秘等作用，可飲用。

4.大塊頭皮屑由何引起

大夫，您好。不久前，我的頭發根部開始長一大塊一大塊的頭皮屑，看網上說用采樂有效，我就到藥店買了一瓶，用了一半效果確實顯著，但停用了半個月，頭皮屑又回來了。我想問問大夫，這是什么病？

遼寧省金秋醫院皮膚科主任醫師李凱俐：頭部出現大塊的頭皮屑有很多原因，如脂溢性皮炎、頭癬等，都能產生大塊頭皮屑，具體病因需到醫院皮膚科就診，真菌鏡檢可以明確是否有真菌感染，確診后應針對病因治療。

5.神經性頭痛

大夫，您好。我母親經常偏頭痛，同時伴有惡心、嘔吐、怕光。之前主要是服用擴血管的藥物，后來又按神經性頭痛治療了兩個療程，效果不佳。請問這是什么病？

遼寧省金秋醫院神經內科主任醫師孫蜀寧：您的描述我覺得信息量還有欠缺，還需要知道患者的年齡、生理周期、頭痛發作是否有誘因、每次發作持續的時間、頭痛最明確的位置等等，以及是否排除了眼科、鼻科的疾病，是否做了腦部的全面檢查，比如CT、磁共振、血管成像、腦血管超聲等。

如果上述檢查都做過，沒發現明顯異常，按照血管性頭痛治療效果不好，就需要再關注一下睡眠、情緒等問題。可以先到神經科就診，必要時可以到心理科就診。

6.慢性支氣管炎能否治愈

大夫，您好。我想咨詢一下，患上慢性支氣管炎還有治愈的可能嗎？

遼寧省金秋醫院消化內科主任醫師卜麗：慢性支氣管炎是一種常見的慢性呼吸系統疾病，一般來說是不能治愈的，但通過正確的治療可以減少急性發作的次數，延緩疾病進展。

7.吸二手煙對肺大泡有影響嗎

大夫，您好。我患上肺大泡已經兩年了，兒女都很擔心，我想問一下惡化了會有什么嚴重后果？我老伴兒吸煙，一天能抽一盒，被動吸二手煙對肺大泡有影響嗎？

遼寧省金秋醫院消化內科主任醫師卜麗：肺大泡患者常有肺部基礎疾病，如慢性支氣管炎、慢阻肺、支氣管哮喘等。臨床癥狀的嚴重程度取決于基礎疾病的狀況。一般來說肺大泡形成后，如果癥狀不重或肺大泡比較小可不用擔心，平時盡量避免呼吸道感染，避免做用力動作（如提重物、排便用力等）即可。一旦肺大泡較大或出現明顯呼吸困難，可能是肺大泡破裂形成氣胸，此時需要急診就醫，被動吸煙是有害健康的，會加重呼吸系統疾病，建議家人戒煙。

8.患上肝囊腫 應如何應對

大夫，您好。前兩天單位組織退休人員體檢，我查出了肝囊腫，結果顯示不需要治療。我今年62歲，這個肝囊腫是如何患上的？需要調整飲食或用藥治療嗎？

遼寧省金秋醫院普外科主任醫師李躍：肝囊腫是肝內細胞分泌產生囊液形成的所謂“肝水泡”，不含實體組織結構，主要通過B超、CT、核素掃描、選擇性血管造影、腹腔鏡、X線進行檢查。

小的肝囊腫可隨診觀察，無需特殊治療，注意保肝。平時戒酒，建議低蛋白飲食，少食發酵性食品。

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