慢性阻塞性肺疾病患者有效的社區護理方法分析

孫濤

海門市海門街道第二社區衛生服務中心 226100

慢性阻塞性肺疾病患者有效的社區護理方法分析

孫濤

海門市海門街道第二社區衛生服務中心 226100

目的：對慢性阻塞性肺疾病患者有效的社區護理方法進行分析。方法：選取我社區范圍內 2015年1月——2016年1月確診的40例慢性阻塞性肺疾病患者，為其展開全面的社區護理，并對護理的有效性進行分析。結果：40例慢性阻塞性肺疾病患者的治療依從性和自身所掌握的相關健康知識要明顯的高于護理以前，并且吸煙和喝酒等不良習慣得到了明顯的改善，對患者的生活質量提升產生了積極的意義。結論：對慢性阻塞性肺疾病患者采取有效的社區護理方式能有效提升患者的治療依從性，幫助患者改正不良的生活習慣，同時提升生活的質量，十分值得在社會護理中進行推廣應用。

慢性阻塞性肺疾病；社區護理；方法研究

慢性阻塞性肺疾病是一種較為常見的肺部疾病，其發病率比較高，整體的病程發展比較慢。當前階段這種疾病并不能完全的治愈，并且會隨著時間的延伸而逐漸的導致疾病加重，最終形成不可逆轉的嚴重后果。患者會因為肺部的功能下降而影響自身的生活質量，導致患者失去生活信心。社區護理方法主要是希望通過社區護理來讓患者得到生活質量的提升，改善他們的疾病狀態，從而得到逐漸的康復。本次研究中選取我社區范圍內 2015年1月——2016年1月確診的40例慢性阻塞性肺疾病患者，為其展開全面的社區護理，并對護理的有效性進行分析。現將詳細的研究結果報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區范圍內2015年1月——2016年1月確診的 40例慢性阻塞性肺疾病患者，為其展開全面的社區護理，并對護理的有效性進行分析。在40例患者中共有男性患者29例，女性患者11例，患者年齡在30——75歲之間，病程在3——15年。從一般資料上來看患者之前并無顯著差異，因此此項研究是具有可比性的。

1.2 方法

對40例患者全部采取全面有效的社區護理方法。主要的措施有以下幾點：首先要對患者進行檔案建立，為 40例患者進行檔案的跟蹤建立，當中包含了年齡、性別、病程以及家庭住址等等基本信息，以便于為日后的社區護理提供有益的保障[1]。其次，要做好對于患者的基礎護理工作。在護理過程中要保證患者所處的環境良好，保持良好的通風性，將室內的溫度控制在10——20℃之間，室內濕度要達到60%以上。同時要做好患者的保暖護理，避免患者發生感冒等疾病導致肺部疾病進一步加重。在整個護理過程中要求每天給予患者 15個小時以上的低流量吸氧。與此同時要對患者加強日常的心理護理工作，很多的患者在患病期間心情低落，對于自己的病情十分沒有信心，并且會發生抑郁和憂傷等不良心理狀況。面對這樣的現狀，在社區護理的過程中一定要對患者的心理狀況有全面的認識和了解，要主動的于患者之間進行交流，充分的給予患者一些安慰和鼓勵，保證患者心情能得到改善。還可以向患者講述一些成功康復的案例，或者邀請一些相關的專家到社區為患者進行講座，已達到強化患者自信的目的。

在進行治療過程中對于患者所進行的護理工作，需要進行相應的咳嗽方法指導，如果部分患者難以排除痰液，那么則需要給予患者適當的拍背輔助方式，必要時進行吸痰處理[2]。同時應當指導患者進行健康的飲食調節，告知患者需要多食用一些維生素含量高的食物，并且要容易消化的，不能食用辛辣或者其他刺激性較強的食物。護理人員也可以根據患者的實際情況來合理的安排營養膳食，逐步的幫助患者改善自身的體質，得到營養的補充。

對患者所進行的健康宣教：在健康宣教的過程中社區護理人員需要定期的為患者進行健康講座，并且要為患者講述一些相關的發病情況和恢復情況等相關的知識。要將吸煙和飲酒等不良習慣所帶來的不良影響講述給患者，讓患者能及時的認識到自身的不良習慣問題，并主動的進行糾正。慢性阻塞性肺疾病患者應當盡量的遠離人口密集的區域，在寒冷的天氣中應當盡量的減少室外活動，同時也要定期的進行復查，對疾病進行更加科學的預防。

此外，要對患者進行呼吸功能的鍛煉。根據患者的實際病情和體質情況等要來展開運動計劃的制定，開展一些類似于太極拳、體操或者慢跑等運動形式。呼吸功能的鍛煉中可以包含腹式呼吸、呼吸操等形式，指導患者進行正確的鍛煉，促使患者的肺部功能得到提升和改善[3]。對此還可以開展家庭氧療方式，當患者感到呼吸困難的時候則需要及時的給予患者吸氧。但要注意的是在這個過程中需要對患者進行指導，告知其注意事項，指導患者每天堅持吸氧的時間等，保證患者的生活質量能得到提升。

1.3 觀察指標

對40例患者進行社區護理干預后的不良習慣改善情況和健康知識掌握情況進行分析。本次主要采取問卷形式進行調查，當中包含了社會活動因子題5道，生活題5道，不良習慣等題目10道，焦慮和抑郁因子題共20道，一共50道題目，分數越高，說明患者的改善情況越好。

1.4 統計學分析

本次分析中所有的數據均采取 SPSS17.0對數據進行的統計分析，當結果滿足P＜0.05的時候，說明二者差異具有統計學意義。

2.結果

40例患者在接受了社區護理以后生活質量評分得到了明顯的提升，患者在進行護理干預前生活質量表得分為65.5±2.4，在接受了社區護理以后生活質量表得分為 86.9±7.6.干預后患者的生活質量得分情況明顯要得到提升，差異 P＜0.05，說明了社區護理干預的有效性。

3.討論

社區護理方法對慢性阻塞性肺疾病的改善具有十分重要的意義。在社區護理的過程中需要從生活、健康等多方面提供全面的護理保障，要讓患者從內心和身體上都得到改善，這樣才算真正的提升了患者的生活質量[4]。綜上所述，為慢性阻塞性肺疾病患者提供全面系統的社區護理，能有效的提升患者的治療依從性，幫助患者降低生活中的不良習慣，十分值得在社區護理中進行推廣和應用。

[1]陳東雪.社區護理發展的必要性與困境[J].廣東職業技術教育與研究，2014，(04)：45—50.

[2]滕苗.社區護理對社區慢性病管理的作用[J].中醫藥管理雜志，2016，(17)：74—80.

[3]李寧.社區護理學[J].護士進修雜志，2016，(18)：66—69.

[4]孫偉,鄭家萍,康蓓蓓.社區護理質量評價指標體系的研究與思考[J].上海醫藥，2016，(18)：69—72.

R473.5

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1672-5018（2017）05-127-01