全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察

郭杏

龍巖人民醫院兒科 福建龍巖 364000

全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察

郭杏

龍巖人民醫院兒科 福建龍巖 364000

目的：探析在小兒哮喘霧化治療中應用全程護理干預的效果。方法： 選擇2015年3月到2016年5月本院兒科接收的108例進行哮喘霧化治療的患兒作為研究對象，隨機分為對照組與實驗組。對照組52例均采取常規護理，觀察組56例在常規護理的過程中采取全程護理干預。觀察兩組霧化治療的效果、護理滿意度以及病情知情度。結果：實驗組的總有效率、護理滿意度與病情知情度與對照組相比明顯較高，P＜0.05。結論：在小兒哮喘霧化治療中采取全程護理干預能夠明顯提高治療效果以及家屬對病情的知情度與護理滿意度，從而幫助改善護患關系，值得在臨床上推廣與應用。

全程護理干預；小兒哮喘；霧化治療；護理滿意度；病情知情度

霧化吸入是治療小兒哮喘的常用方法之一。霧化治療是利用霧化器將藥物轉化為霧狀的微粒，讓小兒吸入呼吸道中，從而起到治療的效果。本文對全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果的影響進行分析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月到2016年5月本院兒科接收的108例進行哮喘霧化治療的的患兒作為研究對象，均符合《實用兒科學》哮喘診斷標準。研究對象不包括精神障礙、合并其他重大疾病與聽力障礙的患兒。

將兩組患兒隨機分為對照組與實驗組.其中對照組52例，男30例，女22例，年齡2～14歲，平均年齡（8.37±4.32）歲；病程1～5年，平均病程（3.85±1.15）年。實驗組56例，男27例，女29例，年齡3～13歲，平均年齡（7.42±3.57）歲；病程1～4年，平均病程（3.28±1.05）年。兩組患兒的性別、年齡以及病程沒有明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患兒均接受抗感染、平喘等基礎性哮喘治療。并采用布地奈德混懸液（0.5mg）、沙丁胺醇溶液（0.5mg）聯合生理鹽水（2ml）進行霧化治療。對照組采用常規護理方法，實驗組在常規護理的基礎上進行綜合護理干預，具體如下。

1.2.1 霧化前護理干預

根據患兒年齡特點選用對應的霧化器，嚴格進行無菌操作。年齡小于4歲患兒如果不配合治療，應當用面罩輔助治療；年齡滿4周歲或大于4周歲的患兒應當采用噴嘴輔助治療。嚴格遵循醫生醫囑，給予患兒足夠的藥物，避免吸入藥量浪費，以此來提高霧化吸入效果。在霧化吸入過程中，患兒應行坐位或半坐臥位。針對體質較弱的患兒，可后仰30度。

1.2.2 霧化中護理干預

護理人員應當仔細觀察病情，并耐心指導患兒進行正確的呼吸方式。在進行霧化吸入過程中，應當仔細觀察患兒的呼吸、面色、心率，患兒一旦出現咳嗽、煩躁、氣喘等現象，須要立即暫時停止霧化吸入。護理人員應輕拍患兒后背，讓呼吸道通暢，幫助患兒將痰液排出后在繼續霧化吸入治療。

1.2.3 霧化后的護理干預

向患兒家屬科普健康護理知識，比如說用藥指導、飲食護理、過敏原知識指導等。支氣管哮喘疾病的誘因之一就包括過敏原感染，因此護理人員應當指導患兒家屬幫助患兒創建健康的生活環境，勤洗澡、少吃海鮮、保持室內的空氣清新，勤曬衣被，禁止在室內飼養寵物以及種植花草等。

1.3 護理觀察指標

連續監測并記錄兩組患兒接受哮喘霧化吸入的治療效果、患兒家屬對病情知情度與護理滿意度。顯效：患兒呼吸、心率等指標正常；氣促、咳喘、呼吸困難等臨床癥狀消失、SaO2血氧飽和度上升，肺部哮鳴音降低。有效：患兒的呼吸、心率等指標正常，氣促、咳喘、呼吸困難等臨床癥狀明顯改善，SaO2血氧飽和度無變化，肺部哮鳴音減輕。無效：患兒的呼吸、心率、氣促、咳喘、呼吸困難、SaO2血氧飽和度與肺部哮鳴音均無顯著變化[1]。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

數據均采用 SPSS17.0軟件進行統計學處理，總有效率，病情滿意度、護理滿意度均為計數資料，用率（%）表示，卡方（X2）檢驗比較。P＜0.05代表有明顯差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組治療效果

實驗組總有效率為 96.43%，明顯高于對照組的總有效率80.77%，P＜0.05。具體見表1。

表1 兩組治療效果比較

2.2 比較兩組護理效果

實驗組進行常規護理加全程護理干預之后，患者家屬對病情知情度與護理滿意度明顯高于對照組。P＜0.05。具體見表2。

表2 兩組護理效果比較[n（%）]

3 討論

支氣管哮喘是在兒科常見的一種呼吸系統疾病，其病理特征主要表現為支氣管平滑肌痙攣，小兒患者的臨床癥狀主要包括胸悶、喘息、呼吸困難以及咳嗽等[2]。

在本文研究中，從兩組的實驗數據來看，實驗組患兒在全程護理干預下，霧化治療的總有效率、對病情知情度與護理滿意度明顯高于對照組患兒的，P＜0.05。具體原因如下：①全程護理干預可以給患兒家屬科普疾病知識、治療方法以及霧化治療中注意事項等知識，有效安撫患兒家屬的不安情緒。②護理人員能夠參與患兒治療全程的護理工作，幫助患兒糾正不當體位與呼吸方法，避免藥量浪費，實時觀察患兒有無不良反應以及臨床癥狀，保證患兒在霧化治療期間的安全性[3]。

綜上，在小兒哮喘霧化治療中采取全程護理干預能夠明顯提高治療效果以及家屬對病情的知情度與護理滿意度，有助于改善護患關系，值得在臨床上推廣與應用。

[1]黃峰林.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].中國當代醫藥,2013,20（27）:109-110+112.

[2]黃月春,黃麗偉.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].右江醫學,2012,40（06）:831-833.

[3]杜莉紅.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國當代醫藥,2014,21（02）:146-147.

R473.5

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1672-5018（2017）05-100-01