張華
淋巴瘤的發病率每年以3%-5%的速度增長。中山大學附屬腫瘤醫院淋巴瘤首席專家林桐榆介紹,淋巴瘤的發病率已躍居中國常見腫瘤第九位且有低齡化趨勢,壓力大是淋巴瘤高發的一個重要原因之一,尤其是處于職場的青壯年,精神高度緊張、工作壓力大、經常熬夜、新鮮蔬果吃得比較少,這些上班族的常見問題讓他們成為淋巴瘤高發人群。
淋巴瘤高發,與壓力大有關
近幾年來,淋巴瘤發病率快速增長,其發病年齡以青壯年最為多見,死于惡性淋巴瘤的患者平均年齡為49.9歲,林桐榆認為,其原因在于城市上班族的壓力太大,降低了人體的免疫力。實際上,在壓力大的時候,大聲哭泣和大聲吶喊是很有效的減壓方式,而嗚咽、啜泣是沒用的。林桐榆說,對著大海、空曠的山區大聲喊出自己的愿望,再不行就去卡拉OK,狂吼一頓。這樣發泄一下,對身體的免疫功能有調節作用。
林桐榆建議,運動或者聽音樂是最推薦的減壓方式。“每個人緩解壓力的方式不同,有人去購物,有的人去吃一頓,壓力有所緩解。我現在就堅持在打網球。一方面可以結交好友,另外一方面把工作壓力通過球打出去,狠狠扣殺的那個瞬間,什么抱怨和不滿都沒有了”。
另外,專家還建議上班族應該多吃新鮮蔬果,這些富含維生素的食物,對于提高免疫力也是大有好處的,雖然口服維生素片很簡單,但是其效果肯定比不上喝新鮮果汁。
不迷信新技術,不夸大療效
近幾年來,治療淋巴瘤,不斷有新技術涌現,比如用患者自己的血細胞來抵抗癌癥的試驗性免疫療法。林桐榆說,在臨床上,手術、化療、放療、靶向療法和免疫療法是當今癌癥的五大基礎療法。某些治療曾經都被夸大了,現在回頭看,有些確實有一定的效果,但是療效也是有限的。
像免疫細胞治療,用患者的NK、DC細胞治療,曾經很火熱,結果又被禁止了。林桐榆說,現在慢慢又發現,有些治療對個別病人也有好處。但需要提醒的是,免疫細胞治療現在還是處在臨床試驗階段,最后的結果還不知道,因此不可迷信新技術,也不可夸大其療效。
在淋巴瘤治療上,專家強調個體化、多學科的治療。林桐榆曾經遇到一個病人,在五年前診斷出有惡性淋巴瘤,而且是兩種淋巴瘤。現在又復發了,還做了干細胞移植。來中山大學附屬腫瘤醫院就診時,患者就想查找是哪一種淋巴癌復發。“在一個淋巴結里面,兩種淋巴癌這種可能性,非常非常小,小到幾乎是百萬分之一概率,基本上不可能。”林桐榆說,“為慎重起見,找病理科醫生一起來討論,最后把病理組織送到國內不同的地方檢測,還送到國外去監測,結果發現這個病人并不是淋巴瘤。”
林桐榆說,從這件事情里我們可以看到醫學是無止境的。當發現自己的病情屬于疑難病例,更加需要尋求多學科會診。endprint