心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響觀察

許 英，江 莎

（武漢市武昌醫院1.精神科；2.重癥醫學科，湖北 武漢 430071）

心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響觀察

許 英1，江 莎2

（武漢市武昌醫院1.精神科；2.重癥醫學科，湖北 武漢 430071）

目的 探討分析心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響。方法 選取2016年1月～2017年4月收治的抑郁癥患者78例作為研究對象，按照就診順序將其分為試驗組與對照組，各39例。對照組實施常規護理模式，試驗組實施聯合心理護理，對比患者情緒變化與自我接納情況。結果 護理前，兩組患者抑郁癥狀與自我接納評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），不同方式護理后，試驗組抑郁癥狀及自我接納評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 抑郁癥患者，加強心理護理，可緩解不良情緒，提高自我接納程度。

心理護理；抑郁癥；情緒；自我接納

抑郁癥，臨床上，以思維遲緩、情緒低落為主要表現，部分患者生活無法自理。如今，大量學者經研究認為，抑郁癥患者，在藥物治療的同時，加強心理干預，至關重要，與患者心理康復存在密切聯系[1]。在此，本文以78例患者為對象，探討分析了心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年4月收治的抑郁癥患者78例作為研究對象，按照就診順序將其分為試驗組與對照組，各39例。納入標準：（1）符合《中國精神障礙分類與診斷標準第3版》中關于抑郁癥的診斷標準。（2）臨床上，情緒低落，記憶力下降，思維遲緩，憂慮感傷，且注意力不集中。（3）年齡20～50歲，性別不限。（4）本次研究經醫學倫理委員會審核批準。排除標準：（1）年齡＜20歲，或者年齡＞50歲的患者排除。（2）伴有意識功能障礙的患者排除。（3）患有腦血管疾病、腦炎等疾病的患者排除。（4）患有甲狀腺功能異常、慢性肝炎等疾病的患者排除。對照組男21例，女18例，年齡21～47歲，平均（39.4±5.28）歲。試驗組男23例，女16例，年齡20～49歲，平均（40.1±4.97）歲。將兩組患者的一般資料，包括性別、年齡等，進行對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組，采用常規護理模式，如健康教育、用藥指導、病房護理、飲食干預、病情監測等，試驗組，聯合心理干預，如下所示：（1）健康教育：護士定期組織知識講座，向患者介紹抑郁癥的相關知識，引導患者正確認識疾病，意識到心理情緒對疾病的影響，給予患者情感支持，引導患者維持良好心理狀態，控制病情，達到恢復社會功能的目的。（2）團體心理干預：護士組織一系列活動，如心理故事、心理游戲、心理劇等，促進患者心靈成長，漸漸改變其行為，改善其認知，促使患者正確認識自我，更深層次理解自己，強化人際溝通，樹立競爭合作意識，提升心理能量，升華心理品質。（3）個體心理干預：護士評估患者心理狀態，根據不同的心理狀態，給予具有針對性的心理疏導。通過認知療法、一對一輔導、催眠等方式，配合相關治療技術，幫助患者減壓，放松心情，緩解負面情緒，如焦慮、不安、煩躁、抑郁等，引導患者以積極的心態，接受治療。

1.3 觀察指標

采用抑郁自評量表（SDS）[2]，評估患者抑郁癥狀，分值越高，表示抑郁程度越高。同時，通過自我接納問卷，調查患者自我接納情況，總分值64分，分值越高，說明自我接納程度越高。

1.4 統計學方法

對于本次研究所用的所有數據，均錄入至EXCEL表格中，通過SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢查，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經不同方式護理后，試驗組SDS評分及自我接納評分均優于對照組，組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比分析兩組患者的SDS評分與自我接納程度（±s，分）

表1 對比分析兩組患者的SDS評分與自我接納程度（±s，分）

組別 n SDS評分 自我接納程度治療前 治療后 治療前 治療后試驗組 39 71.3±5.97 43.9±7.21 25.1±4.25 56.2±5.69對照組 39 70.8±6.02 57.3±8.95 24.6±5.01 47.9±6.51 t 0.368 7.281 0.475 5.994 P 0.713 0.000 0.636 0.000

3 討 論

近年來，來源于生活、工作及學習等多方面的壓力不斷增加，導致抑郁癥發病率逐年升高。抑郁癥患者，住院治療后，社會角色有所變化，部分患者，受生活環境改變影響，加之人際關系改變，難以適應，誘發心理問題。在此情況下，加強抑郁癥患者的心理護理，顯得尤為重要。心理護理（mental nursing），指護理期間，護士采取各種方式及途徑，如心理學與技術，積極影響患者心理活動，實現護理目標的心理治療方法[3]。近些年，醫療改革不斷推進，“生物——心理——社會”醫療模式得到推廣，心理護理的作用日漸突出，成為臨床護理的重要組成部分。心理護理，需堅持4個基本原則，即交往的原則、啟迪的原則、針對性原則及自我護理的原則[4]。本次研究中，試驗組，在常規護理的基礎上，聯合心理護理，綜合評價患者心理狀態，制定護理計劃，聯合健康教育、團體心理干預與個體心理干預，給予患者優質護理服務，從多個層面，疏導患者心理情緒，緩解負性情緒，積極配合治療，促使患者早日康復。結果顯示，經護理，試驗組SD評分與自我接納評分分別為（43.9±7.21）、（56.2±5.69），明顯優于對照組的（57.3±8.95）、（47.9±6.51）。可見，抑郁癥患者，實施心理護理干預措施，可緩解抑郁情緒，提高自我接納程度，效果顯著，值得推廣。

[1] 王興成.心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響[J].中國健康心理學雜志,2014,22(10):1522-1524.

[2] 王鳳艷.心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響分析[J].當代醫學,2017,23(08):174-175.

[3] 翟利杰.心理護理對抑郁癥病人情緒與自我接納的干預價值研究[J].黑龍江科學,2017,8(08):98-99.

[4] 冷文娟,羅 新.對抑郁癥患者進行心理護理后的情緒及自我接納的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(26):125+129.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.34.142.02