持續質量改進在優質護理服務管理中的應用

杜春秀

（云南省大理州人民醫院，云南 大理 671000）

持續質量改進在優質護理服務管理中的應用

杜春秀

（云南省大理州人民醫院，云南 大理 671000）

目的 探討持續質量改進在優質護理服務管理中的效果。方法 選取2015年1月～2016年12月進入我科接受疾病治療的100例患者，將其隨機分為觀察組與對照組，各50例。觀察組給予持續質量改進的優質護理，對照組給予常規護理，對比兩組患者護理服務滿意度。結果 觀察組護理服務后整體護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在醫院的護理工作中采用持續質量改進優質護理服務管理模式，能夠提高護理質量及提升患者的護理滿意度。

持續質量改進；優質護理；常規護理

提供優質的護理服務是提高患者綜合治療效果與滿意度的關鍵[1]。為此，就必須對醫院的護理工作進行改進，而采用持續質量改進措施對提升優質護理服務有重要的促進意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月進入我科接受疾病治療的100例患者，將其隨機分為觀察組與對照組，各50例。觀察組男29例，女21例，年齡20～75歲，平均年齡（46.7±1.5）歲；對照組男27例，女23例，年齡20～77歲，平均年齡（47.1±1.4）歲。排除標準：存在藥物過敏、患有免疫性疾病、精神疾病等情況的患者。為了確保研究的規范性、倫理性及符合相關組織機構的要求，在研究開展前均與所有參與本次科學試驗的患者或其家屬講解試驗目的、過程、對其影響等情況，在獲得患者及家屬自愿同意的情況下開展后續研究。兩組患者年齡、體重、病程、學歷及性別等一般資料比較，差異無統計學應用（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理，包括：發病誘因講解、用藥指導、飲食指導、并發癥的預防處理及活動的注意事項等。

觀察組給予持續質量改進的優質護理服務，包括：第一步，成立持續質量改進小組。護士長按排管理經驗豐富、協調能力強的護理人員構成優質護理服務持續質量改進小組，主要負責對護理質量和滿意度進行督導、考核，對發現的問題及時進行討論分析，提出改進措施，進入新的改進循環。第二步，結合我院工作的實際情況，制訂并完善優質護理服務質量評價準則。第三步，在實踐中推動護理服務質量持續改進。完善培訓體系提升護理人員的護理責任意識與專業技能；科學安排護理人員的工作班次，采取彈性排版制度：（1）護理部門根據醫院的護理任務量以及各科室護理人員的專業特點、年齡結構以及職稱等合理安排護理人員的排班，從而靈活調動全院的護理資源，確保護理人員的層次搭配合理。（2）在具體的病區護理工作中將傳統的床位規定、責任到人的工作模靈活調整為小組包干與責任到人相結合的模式，護士長依據不同護理組工作量的變化及時調整護理小組的護理資源配置，從而確保護理質量不受護理任務增加的影響且持續提升；此外，在排班的過程中，對護理人員的意愿進行考慮，合理排班，從而使得護理人員能夠合理調整自身的工作時間。此外，在護理過程中還要加強護理細節的關注，提高細節護理質量[2]。

1.3 評估標準

本文對患者的臨床護理治療滿意度進行評估[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據進行處理，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果（見表1）。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

隨著現代醫學技術的發展及患者對醫療要求的提升，傳統治療已經無法滿足患者對醫院服務的需求。此外，從提高患者的治療滿意度及降低治療焦慮癥的角度而言，在進行治療時必須有更好的護理措施。優質護理服務質量持續改進則是在這種背景下逐步發展起來的，一種高品質與低成本的護理治療模式。

優質護理服務的內涵：進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，提高護理服務，以及護理質量，保證醫療安全。而對其進行持續質量改進則是進一步提高優質護理服務水平，提高患者治療滿意度的關鍵。學者黑冰梅等在其研究中指出采用持續質量改進措施能夠提高患者的護理服務滿意度[4]。本文研究顯示，護理后，觀察組對護理服務滿意47例，護理滿意度為96.00%（47/50）；對照組對護理服務滿意39例，護理滿意度為78.00%（39/50）。由此可知，持續質量改進的優質護理服務能夠提高患者的護理滿意度。趙曉麗等對子宮肌瘤患者的護理問題進行探討并指出采用持續質量改進措施，能夠提高子宮肌瘤患者對醫院護理的滿意度[5-6]。

綜上所述，在醫院護理工作中采用持續質量改進的優質護理服務管理模式，能夠持續提高護理質量及患者護理滿意度。

[1] 潘承云.持續質量改進在優質護理服務質量管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(04):101-102.

[2] 聶雷霞,張 敏,雷慧蓉,等.持續質量改進在優質護理服務管理中的應用[J].護理研究,2013,27(04):367-369.

[3] 李 密,黃秋鵬,謝 瓊,等.血透室護理流程管理對提高護理質量效果的分析[J].貴陽中醫學院學報,2013,34(1):196-198.

[4] 黑冰梅.護理質量持續改進對子宮肌瘤切除患者康復的影響[J].中國衛生標準管理,2015,6(29):230-231.

[5] 趙曉麗.護理質量持續改進在子宮肌瘤患者中的應用效果評價[J].基層醫學論壇,2015,19(17):2420-2421.

[6] 宋 瑤.持續質量改進在優質護理服務中的應用[J].當代護士旬刊,2013,20(6):177-178.

本文編輯：張 鈺

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.28.136.02