肺癌放療護理中運用臨床護理路徑的效果評價

林小艷

（泰州市第二人民醫院腫瘤科，江蘇 泰州 225500）

肺癌放療護理中運用臨床護理路徑的效果評價

林小艷

（泰州市第二人民醫院腫瘤科，江蘇 泰州 225500）

目的 評價肺癌放療護理中運用臨床護理路徑的效果。方法 選取2015年06月～2016年09月本院收治的并進行肺癌放療治療的患者60例為研究對象，將其以數字隨機分類法劃分為對照組和研究組，各30例。對照組實施常規護理方案，研究組在對照組基礎上開展臨床護理路徑，分析比較兩組護理效果。結果 護理后，研究組護理滿意度高達96.67%，與對照組的83.33%比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；同時，研究組并發癥的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 肺癌放療護理中運用臨床護理路徑的效果確切，具備臨床推廣意義。

肺癌放療護理；臨床護理路徑；效果

近年來，肺癌的發病率及其病死率呈上升趨勢，嚴重威脅人類的身體健康，從本質上分析，肺癌屬于惡性腫瘤，采取有效的護理方案也是肺癌治療過程中不可忽視的內容[1]。臨床護理路徑可以有效提升護理質量及其效率，提升護理工作的目的性，且更具預見性，本研究針對肺癌放療護理中運用臨床護理路徑的效果進行評價，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年06月～2016年09月本院收治的并進行肺癌放療治療的患者60例為研究對象，排除血液系統病、糖尿病、心血管異常、肝腎功能異常患者。將其以數字隨機分類法劃分為對照組和研究組，各30例。對照組男19例，女11例，年齡38～80歲，平均年齡（60±6.13）歲；研究組男20例，女10例，年齡39～82歲，平均年齡（62±6.34）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理，主要包括病情監測、用藥護理、環境護理等；在此基礎上給予研究組臨床護理路徑，具體如下。

（1）基礎護理：在患者出現呼吸困難等情況時，護理人員技術幫助患者調整體位，保障病房內通風良好，注意床鋪的干凈整潔，針對有痰患者，護理人員應當幫助其拍背咳痰，拍背是應當注意順序的合理性。同時，護理人員應當全程密切注意患者的精神狀態，準確記錄患者的生命體征情況，這一方式可以幫助醫師在較短時間內明確記錄表重點內容，及時調整治療方案，護理人員也應當主動學習，掌握護理的主要流程，積極配合醫師的工作，保障吸痰器、藥品及其搶救設施等準備充分。

（2）用藥方面：護理人員在引導患者使用抗菌藥品的過程中，應當明確患者的過往病史，并且詳細詢問其是否存在藥品過敏的情況，選擇合理的用藥方式。另外，護理人員應當告知患者遵醫用藥的重要性，叮囑其正確用藥，如果存在異常情況，應當及時告知醫師進行處理。

（3）心理護理：大部分肺癌患者都存在緊張、焦慮的情況。在患者入院后，護理人員應當主動與患者焦慮，保持語氣的親切，同時向患者全面介紹其住院環境，避免其產生不安感。若有必要，護理人員可以向患者全面介紹疾病機理、發病原因及其相關注意事項，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

（4）飲食護理：護理人員應當引導患者重點食用富含纖維素、蛋白質的食物，并且應當保證食物的口干，從飲食上幫助患者調理身體，告知其避免食用油膩、辛辣的食物，同時加大攝取水果及蔬菜。針對放療患者來說，護理人員應當要求其加大水分的攝取，促進毒素的排出，保障新陳代謝的順利。

1.3 評價標準

評價兩組患者護理后并發癥發生情況，主要包括肺損傷、心臟損傷、食管損傷、脊髓炎等。

使用我院自行開發的護理滿意度調查問卷表評價兩組患者的護理滿意度，該表滿分為100分，其中60分以下為不滿意，60～80分為基本滿意，80分以上為十分滿意。護理總滿意度=基本滿意度＋十分滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后滿意度對比

護理后，研究組護理滿意度高達96.67%，與對照組的83.33%比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后滿意度對比[n(%)]

2.2 兩組患者護理后并發癥發生情況對比

護理后，研究組發生肺損傷1例、心臟損傷1例、食管損傷0例、脊髓炎1例，并發癥發生率為10.00%；對照組發生肺損傷2例、心臟損傷1例、食管損傷1例、脊髓炎2例，并發癥發生率為20.00%。研究組與對照組護理后并發癥發生率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

將臨床護理路徑運用在肺癌放療患者的護理中可以提升護理針對性，該護理方案的原則即以患者為中心，具有較高的可操作性。本研究結果顯示，研究組護理滿意度及其護理后并發癥均優于對照組（P＜0.05），與田婧[3]等人的研究結果相一致。提示，將臨床護理路徑運用在肺癌放療護理中有助于提升患者護理滿意度，改善護患關系，同時也有助于降低并發癥發生率，對患者病情好轉具有積極意義。

綜上所述，肺癌放療護理中運用臨床護理路徑的效果確切，具備臨床推廣意義。

[1] 吳有美.臨床護理路徑對提高肺癌手術患者護理質量的影響效果[J].大家健康(學術版),2016,04(26):1135-1137.

[2] 蘭建花.對進行放療的肺癌患者實施臨床路徑護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2016,08(15):211-212.

[3] 田 婧.臨床護理路徑應用于肺癌放療的護理效果評價[J].臨床醫學研究與實踐,2016,10(17):367-368.

本文編輯：張 鈺

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.28.113.02