循證護理在甲狀腺功能亢進患者護理中的應用效果

楊巧珍

（新疆奇臺縣人民醫院，新疆 昌吉 831800）

循證護理在甲狀腺功能亢進患者護理中的應用效果

楊巧珍

（新疆奇臺縣人民醫院，新疆 昌吉 831800）

目的 探究循證護理在甲狀腺功能亢進患者護理中的應用效果。方法 選取在我院進行治療甲狀腺功能亢進的86例患者作為研究而對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各43例，實驗組用采用循證護理，對照組采用常規的方式進行護理，觀察兩組患者的護理質量評分以及兩組患者對護理的滿意程度。結果 實驗組護理質量評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組的護理滿意程度明顯優于對照組，實驗組滿意率為97.67%，對照組滿意率為86.05%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 循證護理在甲狀腺功能亢進患者護理中的應用中取得了良好的效果，應在臨床的實踐中大力推廣。

循證護理；甲狀腺功能亢進；應用效果

隨著我國醫學技術的不斷發展與完善，護理模式也進行不斷改革。近年來，通過循證醫學的不斷發展，循證護理模式也營運而生，其主要是能夠運用當下的最有利的科學依據為患者提供護理。同時，護士在工作中需要遵循“謹慎、準確、明確”地原則進行護理，保證患者能夠得到當下最有效的科學依據，同時需要根據多年的護理經驗、患者自身的病情以及患者病情的發展趨勢制定科學的護理方案，從而提高甲狀腺功能亢進的患者護理效果。本文選取2015年6月～2016年1月在我院進行治療甲狀腺功能亢進的86例患者進行探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年1月在我院進行治療甲狀腺功能亢進的86例患者作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各43例。實驗組男18例，女25例，平均年齡（37.24±1.28）歲，平均身高（1.62±0.35）米；對照組男16例，女27例，平均年齡（36.58±2.33）歲，平均身高（1.71±0.24）米。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規的方式進行護理，對患者進行術前指導，同時幫組患者做一些常規的檢查。

試驗組采用循證護理模式進行護理。首先，要成立一個循證護理小組，小組的成員中有護士長一名，是循證小組護理工作中的總指揮，責任護士兩名，主要是負責收集病患的資料，質控成員四名，只要負責循證資料的收集，同時要具備一定的文獻檢索能力。循證小組在上崗前都要進行培訓，使其在護理中能具有更高的護理水平。根據循證小組在術前收集到的資料，對患者術前的體位進行訓練，據相關報道，患者的術前練習應該在術前一周就開始進行，具體操作如下:用枕頭墊高患者的肩部，同時患者的采取仰臥，頭部盡量向下伸，每天進行2次，開始堅持20 min，逐漸增加到1.5 h左右，同時有責任護對患者的聯系進行指導。

在術前，尤其是甲亢患者容易出現焦慮、緊張以及抑郁等情緒，責任護士要細心觀察患者的情緒變化，可以由責任護士對手術相關的內容對患者進行介紹，同時可以與患者進行溝通，及時了解患者的需求以及疑慮，應盡最大可能滿足患者的需求，消除患者的疑慮，防止情緒問題影響手術效果。在患者進行手術時，麻醉進行前是患者心理壓力產生的最大的時候，這時需要對患者進行關懷，使患者能夠放松下來，積極配合醫生，同時對患者的生命體征進行檢測。術后，囑患者飲食中需要注意的問題。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理質量評分，下發護理滿意程度調查表，收集并進行統計。

1.4 療效評價標準

患者的護理質量評分通過評分表進行判斷，滿分為100分，得分越高護理質量越高。患者的滿意程度分為三個等級分別為滿意；非常滿意；不滿意，總滿意率=滿意率+非常滿意[1]。

1.5 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理質量評分比較

實驗組護理質量評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護理質量評分比較（±s）

表1 兩組患者的護理質量評分比較（±s）

組別 n 平均護理質量評分實驗組 43 92.31±5.21對照組 43 80.89±6.74 t -8.791 P -0.000

2.2 兩組患者的護理滿意程度比較

實驗組的護理滿意程度明顯優于對照組，試驗組非常滿意25例，滿意17例，不滿意1例，其滿意率為97.67%，對照組非常滿意18率，滿意19例，不滿意6例，滿意率為86.05%，差異有統計學意義（x2=3.888，P=0.049）。

3 討 論

甲狀腺亢進又稱毒性彌漫性甲狀腺腫，是一種免疫疾病，其臨床變現不僅限于甲狀腺，其他系統也會有癥狀，女性患者要比男性患者多，目前上不明確其病因，會對患者的情緒造成很大的影響，因此，應該變原有的護理模式，對患者實施循證護理，這樣才能使患者得到更好地康復，同時減輕患者的心理壓力[2]。

從本文的探究中可以了解到，通過循證護理可以術前、術中以及術后對患者進行科學地護理，尤其是能后很好的照顧到患者的情緒問題，對患者的情緒能夠很好地排解，同時能夠提高護理質量。從探究的數據中可知，試驗組的護理滿意程度為97.67%，對照組的護理滿意程度為86.05%，差距還是比較大，因此在日后的護理工作中，用采用循證護理方式對甲狀腺亢進的患者進行護理[3-4]。

綜上所述，循證護理在甲狀腺功能亢進患者護理中的應用中取得了良好的效果，不僅能夠提高護理質量，還能夠提高患者的滿意程度，應在臨床的實踐中大力推廣。

[1] 岳 艷.循證護理在甲狀腺功能亢進病人護理中的應用效果觀察[J].保健文匯,2016,16(3):156.

[2] 祝喜鷹.循證護理干預在甲狀腺同位素131碘治療中的應用[J].護理實踐與研究,2013,6(1):41-42.

[3] 白淑俠,杜吉俠,李 麗,等.循證護理對甲亢患者心理健康和生活質量的影響[J].西部中醫藥,2014,22(12):118-120.

[4] 賈淑琴.循證護理在甲狀腺功能亢進患者中干預效果[J].甘肅科技,2016,32(15):123-124,134.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.28.38.02