健康教育對高血壓患者血壓控制效果的影響分析

鐘國金

（海南熱帶海洋學院五指山校區醫務室，海南 三亞 572200）

健康教育對高血壓患者血壓控制效果的影響分析

鐘國金

（海南熱帶海洋學院五指山校區醫務室，海南 三亞 572200）

目的 研究健康體檢中健康教育對高血壓患者血壓控制效果的影響。方法 本次研究選取2014年9月～2015年9月期間在我院進行健康體檢的高血壓患者，將其隨機分為對照組和觀察組，各60例。對照組按照健康體檢規范流程進行體檢操作，不實施特別干預，觀察組采用健康教育。對比兩組高血壓患者的血壓水平、血壓控制情況以及疾病認知率。結果 觀察組干預1年后，上述三項指標均比對照組更優（P＜0.05）。結論 在高血壓患者進行健康體檢的過程中實施健康教育有利于血壓水平的有效控制。

高血壓；健康體檢；健康教育；血壓控制

高血壓是一種多發、常見的心腦血管疾病，嚴重影響患者的生活質量[1]，還會危及患者的生命安全。健康體檢是篩查高血壓患者的有效方法，由于人們對高血壓疾病的認知水平低，一般在體檢中才會發現，在健康體檢中進行進行健康教育具有非常重要的意義。我院將高血壓患者120例作為此次研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年9月我院收治的120例高血壓患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各60例。患者均自愿參與本次研究。

對照組男3 2例，女2 8例，年齡4 3～7 9歲，平均年齡（63.28±3.47）歲。病程1～15年，平均病程（7.22±1.43）年。文化程度：10例初中及以下，20例高中及中專，30例大專及以上。

觀察組男3 0例，女3 0例，年齡44～8 1歲，平均年齡（63.31±3.52）歲。病程1～17年，平均病程（7.30±1.47）年。文化程度：11例初中及以下，21例高中及中專，29例大專及以上。

兩組患者基線資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組僅進行常規藥物治療，不進行健康教育。觀察組在健康體檢過程中實施健康教育，具體如下。

（1）疾病知識健康教育：將高血壓的病理和生理特征、血壓正常值、臨床癥狀等知識向患者講解，并告知患者防治高血壓的重要措施，通過分發高血壓健康手冊提高患者對疾病的認知水平。

（2）用藥指導：叮囑患者必須嚴格按照醫囑長期用藥，注意規律性和定時、定量，不得擅自更改藥物劑量、停藥等。在醫生指導下進行治療，將血壓水平控制在理想范圍內，在血壓穩定后持續用藥，避免血壓波動，減少心腦血管疾病的發生。健康教育人員將常用降壓藥物的使用方法、藥物劑量以及注意事項、用藥后可能出現的不良反應告知患者，另外叮囑患者不能進行劇烈運動以及突然站立，防止體位低血壓情況的出現，告知患者定時復查的重要性，督促其按時來院復查。

（3）生活指導：告知患者不良生活習慣、肥胖等與血壓增高存在緊密聯系，在飲食上，應對熱量、食鹽的攝入量進行嚴格的控制，多攝入優質蛋白和新鮮蔬果，以低鹽飲食為主，鹽的攝入量以6 g/d為宜，同時必須戒煙戒酒，合理控制血壓水平；在生活作息上，叮囑患者保持充分的休息時間，進行適當的運動，調節運動量和強度，促進機體免疫力的提升，養成良好、規律的生活習慣。

（4）心理護理：由于高血壓患者的病程長，存在不同程度的負面情緒，對治療容易產生抗拒心理，護理人員應積極的與患者進行溝通，根據患者的心理特征進行心理疏導，在消除患者不良情緒的同時促進患者自我管理能力、適應能力的提高，指導患者通過深呼吸、聽音樂、下棋等方式放松身心，保持積極的心理狀態，同時家屬支持也非常重要，有利于患者建立戰勝疾病的信心。

1.3 觀察指標

指導高血壓患者自我測量血壓和記錄血壓值，由工作人員統一記錄患者的血壓水平，監測時間為1年。計算血壓控制率和疾病認知率。

1.4 統計學方法

將本文數據錄入到SPSS 20.0統計學軟件進行統計處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）和百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者血壓水平比較

干預1年后由復查結果可知，觀察組的舒張壓和收縮壓與對照組相比更占優勢（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血壓水平比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者血壓水平比較（±s，mmHg）

組別 n 舒張壓 收縮壓觀察組 60 80.96±3.24 122.65±8.07對照組 60 96.38±3.42 142.75±6.46

2.2 兩組患者血壓控制率和疾病認知率比較

干預1年后復查得知，觀察組的血壓控制率和疾病認知率均高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者血壓控制率和疾病認知率比較[n(%)]

3 討 論

高血壓多發于中老年群體，高血壓的治愈難度大，病程長，只能通過降壓藥物控制血壓水平[2]，嚴重影響患者的身心健康。高血壓疾病容易引發其他心腦血管疾病[3]，因此積極控制血壓水平極為重要。受患者高血壓認知水平、生活方式等影響，高血壓患者的血壓水平控制不佳，因此應加強健康教育。

有研究表明，健康教育應用在進行健康體檢的高血壓患者中，能夠促進患者良好生活方式的建立[4]，提高血壓控制率。在本次研究中，通過實施疾病知識健康教育、用藥指導、生活指導和心理護理四項健康教育內容，取得了較為理想的效果。通過疾病知識健康教育，可加深患者對高血壓知識的了解[5]，加強自我保健知識；用藥指導能夠使患者的血壓水平維持在正常范圍內[6]，降低其他心腦血管疾病的發病率；生活指導有利于高血壓患者健康飲食習慣和生活習慣的養成，減輕體重，增強體質[7]；心理指導有利于患者良好心理狀態的保持，避免血壓水平受情緒影響而上下波動。

在本次研究中，對照組未實施健康教育,觀察組加強健康教育的實施。觀察組干預1年后的舒張壓和收縮壓、血壓控制率和疾病認知率與對照組相比優勢更加明顯（P＜0.05）。

綜上所述，健康教育能夠使健康體檢的高血壓患者的疾病認知率、血壓控制率提高，有效控制血壓水平。

[1] 李 敏.健康體檢中對高血壓人群的干預效果[J].包頭醫學院學報,2014,30(3):74-75.

[2] 郭璐瑜.健康體檢后綜合干預及定期隨訪對原發性高血壓患者的影響[J].齊魯護理雜志,2014,20(21):33-34.

[3] 宋玲鳳.健康體檢高血壓人群健康教育的效果分析[J].中國農村衛生事業管理,2013,33(5):538-539.

[4] 鄭明娟.不同健康教育方法對體檢中心原發性高血壓患者的影響[J].山西醫藥雜志:上半月,2013,42(1):104-105.

[5] 楊 媛.健康教育對體檢中心高血壓患者的影響[J].農墾醫學,2013,35(5):455-457.

[6] 周仲芳,左 英,羅家紅,等.健康體檢高血壓檢出者相關知識調查分析及健康教育對策[J].瀘州醫學院學報,2013,36(4):404-406.

[7] 孫 蓓.健康體檢中對高血壓人群進行健康教育及提高自我保健能力[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,13(3):275.

本文編輯：張 鈺

Objective To study the health education in the physical examination, and the effects of blood pressure control in patients with hypertension. Methods This study selected the object of study in 2015.9to 2016.9 in our hospital during the period of physical examination of patients with high blood pressure, computer 120 patients were randomly divided into 2 groups, 60 cases/group. Among them, a group of patients according to physical examination standard process for a medical operation, not the implementation of special intervention (control group), another group of the health education (observation group). Compared to two groups of patients with high blood pressure levels of blood pressure, blood pressure control and disease swot analysis. Results Observation group of patients with hypertension after 1 year of intervention of the above three indicators were better than the control group of patients(P＜0.05). Conclusion Physical examination in patients with high blood pressure in the process of.

Hypertension; Physical examination; Health education; Blood pressure control

R473.2

B

ISSN.2096-2479.2017.16.80.02

鐘國金（1976-），女，回族，主管護師，大專，研究方向：護理