食道癌患者的飲食護理及營養支持效果

賈 敏

（泰州市人民醫院腫瘤科，江蘇 泰州 225300）

食道癌患者的飲食護理及營養支持效果

賈 敏

（泰州市人民醫院腫瘤科，江蘇 泰州 225300）

目的 探討食道癌患者的飲食護理及營養支持效果。方法 隨機選取2015年06月～2016年06月在我院診治的食道癌患者100例作為研究對象，根據患者的住院順序分成兩組，對照組給予常規護理，觀察組給予飲食護理和營養支持，評價其療效。結果 兩組患者的血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞系數存在明顯的差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 食道癌患者采用飲食護理和營養支持后的效果較為顯著，改善患者的預后效果。

食道癌；飲食護理；營養支持；效果

因為近年來人們的生活方式改變較多，加上工作壓力的影響，食道癌患者的發病率逐年上升。食道癌患者是因為食管腺上皮或者鱗狀上皮異常增生導致的惡性病變[1]，患者常常會有進食困難、營養不良以及身體消瘦等癥狀，對患者的身體健康極為不利。臨床上除了治療以外還需要對患者進行臨床護理，但是常規護理在臨床觀察中已逐漸被飲食護理和營養支持所替代，并取得良好的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年06月～2016年06月在我院診治的食道癌患者100例作為研究對象，隨機分為兩組，對照組男29例，女21例，年齡36～60歲，平均年齡（44.3±2.1）歲，其中有8例為上段食道癌，30例為中段食道癌，余下的12例為賁門癌；觀察組男28例，女22例，年齡37～62歲，平均年齡（44.5±2.3）歲，其中有6例為上段食道癌，29例為中段食道癌，15例為賁門癌。兩組患者在一般資料上對比，差異有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，觀察組在此基礎上加上飲食護理和營養支持：①心理護理：患者常常因為進食困難產生焦慮、恐懼的情緒，因此穩定患者情緒是治療的基礎，給患者講解治療的過程和護理的效果，使患者從心里接收后表現出積極的治療態度。②飲食護理：叮囑患者多食水果蔬菜、雜糧等食物，對患者的口腔進行護理，保證其清潔衛生。術前3 d給患者采用流質食物，術前1 d禁食。若患者出現炎性水腫，在患者術前2 d插置胃管，采用生理鹽水對食管進行清洗。術后3 d內禁食，需要靜脈補充營養。術后3 d后給予患者溫開水，間隔2 h，飲水量每次控制在50 mL。術后第6d若患者沒有出現不適，給予患者少量的牛奶、湯等流食，間隔2 h，每次控制在60 mL。術后1周左右給患者粥、雞蛋湯等[2]，間隔4 h，每次控制食量在200 mL。患者進食后改為坐位或者半臥位，若患者沒有出現不良反應，逐漸增加食量。③營養支持：營養支持最好的方式是經口進食，給患者提供高熱量、易消化、高蛋白以及高維生素等食物，并根據患者的身體狀況調整計劃。給患者每天的飲食方案為牛奶200 mL，豆腐94g，雞蛋2個，豆漿200 mL等，蔬菜水果適量。若患者的食道出現炎癥需要給予鼻飼飲食；若患者出現不良反應需要進行靜脈營養支持，維持患者的電解質、酸堿度等。兩組患者均連續護理1個月，觀察患者的血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞系數。

1.3 統計學方法

文中的數據分析采用SPSS19.0統計學軟件，兩組之間對比采用t檢驗，采用表示計量資料，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞系數存在明顯的差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1

表1 兩組患者各項指標比較情況

表1 兩組患者各項指標比較情況

組別n血紅蛋白（g/L）血清白蛋白（g/L）淋巴細胞系數（109/L）觀察組50122±0.535.6±0.51.6±0.7對照組50102±0.226.1±0.31.3±0.4 t --312.5118.62.93 P --＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

由于食道癌患者的早期癥狀不明顯，因此容易被患者和醫生忽視，當患者出現明顯癥狀時大多已屬于中晚期，患者需要承受的身心痛苦較多，影響患者的后期治療效果[3]。臨床上對患者治療后還需要進行護理措施，保證患者良好的護理效果。飲食護理和營養支持是在常規護理的基礎上增加飲食護理、心理護理和營養支持，目的是增強患者對疾病的認知度，了解疾病的治療和護理效果，增強患者的治療信心，從而積極配合醫護人員的工作，減輕自身的痛苦。護理過程中最關鍵的是患者的飲食調整，需要對患者的身體狀況進行全面的了解，及時調整飲食方案[4]，補充患者充足的營養，并對患者的身體進行調整，提高患者的免疫能力。患者治療中容易出現食道炎癥，需要注意患者的飲食，減少炎癥的發生率，對患者的口腔及時進行清潔護理，預防感染的發生。本次研究結果發現，兩組患者的血清白蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞系數存在明顯的差異性，差異有統計學意義（P＜0.05），說明治療食道癌的同時需要對患者進行飲食護理和營養支持，改善患者的臨床癥狀。

綜上所述，食道癌患者采用飲食護理和營養支持后的臨床效果較為顯著，改善患者的預后效果。

參考文獻

[1] 孔曉宇.食道癌患者飲食護理方法及營養支持措施探析[J].現代養生B,2014,9(12):204-204.

[2] 杜愛芹.食道癌患者的飲食護理及營養支持效果[J].中國處方藥,2014,10(12):138-138,139.

[3] 王彩云.食道癌患者的飲食護理方法及營養支持研究[J].中國保健營養(下旬刊),2016,22(4):507-508.

[4] 來利紅,喻麗麗.食道癌患者的飲食護理及營養支持[J].現代養生(下半月版),2016,8(6):228-228.

本文編輯：劉欣悅

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.20.127.02