普外科臨床急性闌尾炎手術護理分析

王艷平

（廣西桂林市全州鎮衛生院，廣西 桂林 541500）

普外科臨床急性闌尾炎手術護理分析

王艷平

（廣西桂林市全州鎮衛生院，廣西 桂林 541500）

目的 探討分析護理干預在普外科急性闌尾炎手術應用中的臨床實效性。方法 選取我院2015年4月～2016年4月收治的行普外科急性闌尾炎手術患者58例作為研究對象，進行回顧分析，根據護理管理方法的不同，分為觀察組和對照組，各29例。觀察組行全面護理干預，對照組則接受以往常規護理干預的方法。記錄比較分析兩組普外科急性闌尾炎手術患者同期護理效果。結果 在住院時間比較上，采用全面護理干預方法的觀察組與采用常規護理方法的對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。在臨床護理滿意度比較上，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 急性闌尾炎手術中應用全面護理干預，對于縮短患者住院和康復時間、提升患者術后生活質量，以及降低并發癥發生率，效果確切。

護理干預；普外科急性闌尾炎；效果觀察

筆者專門選取了我院收治的普外科急性闌尾炎手術患者58例，通過統計比較，進一步總結歸納出普外科急性闌尾炎手術患者的臨床護理干預方法及其效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年4月收治的行普外科急性闌尾炎手術患者58例作為研究對象，進行回顧分析，根據護理管理方法的不同，分為觀察組和對照組。觀察組接受全面護理干預，對照組則接受以往常規護理干預的方法[1]。記錄比較分析兩組普外科急性闌尾炎手術患者同期護理效果。其中，男34例，女24例；年齡17～61歲，平均年齡（35.9±4.8）歲。其中，行全面護理干預的觀察組與行常規護理的對照組進行比較，在性別、年齡、病情等方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規方法來護理管理。該組手術患者從入院之日起，由醫護人員向其簡單介紹我院的醫療環境，熟悉病房[2]，以此來盡快消除患者對陌生環境存留的孤獨感。

觀察組在常規護理的基礎上，強化細節管理，進行綜合性的護理干預。首先是手術進行前的護理。專門的護理人員在手術前對患者密切觀察，包括患者體征、病情變化等。在護理中，了解患者有無出冷汗、面色是否蒼白、四肢是否冰涼等。每天均需要定時對患者呼吸、血壓、心跳、脈搏進行監測[3]，以此來及時了解患者腹痛情況。在此基礎上，協助醫務人員對患者進行心電圖、血尿常規檢查、肝腎檢查等。護理人員需要叮囑患者或者其家屬術前注意事項，比如，手術前12 h禁食。其次是手術進行過程中的護理。手術中最為重要，要確保手術室內通風通氣，空氣新鮮。此外，室內的溫度要控制在23℃～25℃，而室內濕度盡量為40%～55%。在手術過程中，護理人員時刻關注著患者，除了觀察患者體征反映外，還需要注意遮蓋患者暴露部位，切實尊重患者隱私。最后是手術后的護理。手術結束后，護理人員要指導患者臥床休息，在指標觀察和療效評價上，兩組患者從入院之日算起，開始記錄，包括對患者護理滿意度的調查統計等。護理評分≥90分的，認定為滿意；評分在60～90分之間的，認定為一般；評分＜60分的，認定為不滿意。

1.3 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者住院時間比較

在住院時間比較上，采用全面護理干預方法的觀察組29例患者與采用常規護理方法的對照組29例患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者住院時間比較，d）

表1 兩組患者住院時間比較，d）

組別n住院時間觀察組297.48±1.05對照組2912.42±1.41 P＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

在臨床護理滿意度比較上，觀察組29例患者顯著高于對照組29例患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

急性闌尾炎是臨床外科比較常見的一種急腹癥，從多年的臨床實踐中可以得知，急性闌尾炎患者發病時主要表現為右下腹痛，并呈現為轉移性特點。在發病期間，并伴有不同程度的嘔吐、高熱不良癥狀。對于該疾病患者來說，如果在早期接受診療不夠及時，一旦喪失最佳時機，輕者延誤病情，重者可能會造成感染性休克。對于該疾病的臨床治療，手術是主要的方法，也是目前唯一的路徑。為了更好的降低手術后的并發癥發生率，提高患者術后的生活質量，手術期間的護理干預非常重要。關于這一點，從上述統計結果分析中也足以看出。細細分析我們可能會發現，急性闌尾炎一般發病都比較突然，而大多數的患者對該疾病略有所聞，但對于手術治療并不是很了解，相應的對手術操作安全及治療效果存有一定的擔憂，進而衍生為心理性問題。一旦出現這種局面，在手術中，患者的配合性往往是非常差的。總之，急性闌尾炎手術中應用全面護理干預，對于縮短患者住院和康復時間、提升患者術后生活質量，以及降低并發癥發生率，效果確切。

[1] 江明瓊.護理干預在急性闌尾炎患者手術中的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014(12):164-165.

[2] 陸美華.65例急性闌尾炎手術患者的圍手術期護理干預的效果分析[J].中國現代藥物應用,2014(7):197-198.

[3] 胡銀華.普外科臨床中急性闌尾炎手術的護理措施及效果[J].大家健康旬刊,2016,10(4):237-237.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.20.80.02