對肺結核患者實施護理干預對其心理狀態及生活質量的影響

張 莉

（山東省警官總醫院醫療科，山東 濟南 250002）

對肺結核患者實施護理干預對其心理狀態及生活質量的影響

張 莉

（山東省警官總醫院醫療科，山東 濟南 250002）

目的 探討護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響。方法 選取2015年11月～2017年1月我院收治的肺結核患者110例作為研究對象，將其分為對照組與研究組，前者給予常規護理，后者實施護理干預；觀察兩組護理后患者的心理狀態及生活質量變化情況。結果 護理后，研究組SDS與SAS評分均低于對照組，同時患者的生活質量評分明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 對肺結核患者實施護理干預對其心理狀態及生活質量具有積極影響。

肺結核；護理干預；心理狀態；生活質量

肺結核是臨床常見的一種呼吸道慢性、傳染性疾病，具有發病率高、病程長以及易反復發作等特點[1]。該病患者臨床癥狀主要體現為咳嗽、盜汗、發熱等，而患者在長時間疾病困擾與治療的影響下，容易出現焦慮、抑郁等負性情緒，同時生活質量也會受到不同程度的影響[2]。因此，對肺結核患者進行臨床護理就顯得尤為重要。本次研究通過對肺結核患者實施了護理干預，取得了較為良好的效果，現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年1月我院收治的肺結核患者110例作為研究對象，將其分為對照組與研究組，各55例。其中，對照組男32例，女23例，年齡33～74歲，平均（56.4±8.9）歲；研究組男35例，女20例，年齡32～73歲，平均（54.3±7.8）歲。所有患者均確診為肺結核，并排除合并其他嚴重疾病患者，兩組的臨床一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予患者常規的肺結核護理；研究組：在常規的基礎上實施護理干預，具體方法為：（1）心理干預。在患者入院后，首先向患者介紹院內環境，以及相關醫護人員，初步建立一種良好的護患關系，以消除患者治療前的恐懼心理；針對患者抑郁、焦慮等心理，護士需要與患者耐心溝通，通過鼓勵或想患者介紹一些成功的治療案例以消除或緩解其負性心理，降低不良心理對臨床療效造成的影響。（2）健康宣教。適時地對患者及其家屬開展健康教育，向其介紹肺結核的產生、臨床的治療方案以及治療后所能達到的效果和相關注意事項等疾病的相關知識，從而提升患者及家屬對疾病的認知，在消除他們對疾病恐懼心理的基礎上，提高治療的配合。（3）飲食指導。治療期間及治療后，護士需要度患者進行飲食指導，叮囑患者多攝入高熱量、高營養的食物，切忌辛辣、刺激性食物。（4）用藥指導。治療期間護士需要叮囑患者謹遵醫囑用藥，將堅持用藥的意義告知患者，同時提前向患者介紹用藥后可能會出現的不良反應以及相應的護理措施，提高患者服藥依從性。（5）出院指導。在患者痊愈或明顯好轉出院前，把出院后應該要注意的問題告知患者，并向患者或家屬傳授一些基礎的家庭護理技巧，再次向患者確認服藥方法，叮囑患者定期回院復診，并做好隨訪工作。

1.3 評定標準

采用SDS（抑郁自評量表）與SAS（焦慮自評量表）對患者抑郁、焦慮等心理狀態進行評價，分值越高，表示心理狀態越差；同時通過自制健康問卷對患者社會功能、軀體功能、情緒功能以及角色功能等生活質量進行評估，分值越高表示生活質量越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組SDS、SAS評分比較

兩組護理前的SDS、SAS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后比較，兩組評分均較護理前改善，且研究組兩項評分改善情況皆優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組SDS、SAS評分比較，分）

表1 兩組SDS、SAS評分比較，分）

組別SDS SAS護理前護理后護理前護理后研究組（n=55）47.8±4.531.3±2.951.2±5.732.0±2.3對照組（n=55）48.2±5.145.0±4.450.7±6.043.8±4.2

2.2 兩組護理后生活質量評分比較

護理后調查發現，研究組社會功能、軀體功能等一系列生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理后生活質量評分比較（，分）

表2 兩組護理后生活質量評分比較（，分）

組別社會功能軀體功能情緒功能角色功能研究組（n=55）54.2±6.256.7±7.251.3±4.749.6±3.7對照組（n=55）42.0±5.541.5±5.841.6±3.933.4±3.0

3 討 論

肺結核作為一種常見的傳染性疾病，由于其具有的高發病率、發病時間與治療時間長、治療后容易反復發作等特點，不僅對患者的生命健康造成了較大威脅，而且也給患者的心理健康以及生活質量帶來較大的影響[3]。而護理干預則能夠從患者的實際情況出發，針對患者所產生焦慮、抑郁等心理采取有效的心理干預，從而消除了患者的心理障礙，使患者能夠保持正常的心理狀態接受治療；同時通過健康宣教、飲食指導、用藥指導以及出院指導一些列的護理干預，一方面提高了患者在治療時的依從性，另一方面，有助于培養患者健康的飲食習慣、自我護理意識，進一步促進了患者康復，有效提升了患者的生活質量。

本次研究結果也顯示：研究組患者護理后其SDS與SAS評分均低于對照組患者，同時患者的生活質量評分明顯高于對照組（P＜0.05），則再次證明護理干預在肺結核患者的護理中，能夠有效改善患者的心理狀態，并提高患者的生活質量，臨場應用效果顯著，應積極推廣。

[1] 王莉端,潘 琴,陳 榮.護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響[J].廣東醫學,2014,26(11):1802-1804.

[2] 張秀華.護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響[J].航空航天醫學雜志,2015,26(8):1008-1009.

[3] 謝 菲.護理干預對肺結核患者的心理狀態及生理質量的影響[J].吉林醫學,2015(1):136-137.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.20.47.02