疼痛控制護理對創傷性骨折患者術后康復的影響

郭雪梅

（西南醫科大學附屬醫院，四川 瀘州 646000）

疼痛控制護理對創傷性骨折患者術后康復的影響

郭雪梅

（西南醫科大學附屬醫院，四川 瀘州 646000）

目的 研究在創傷性骨折康復過程中，疼痛控制的重要意義和控制措施。方法 選取100例自愿作為研究對象的創傷性骨折患者，隨機分為觀察組和對照組，各50例，記錄并分析兩組患者的康復效果。結果 通過對治療方法分組記錄和對比，發現疼痛控制護理觀察組的患者康復效果比對照組好，康復時間更短。結論 在創傷性骨折患者受治療過程中，合理進行疼痛控制的護理能夠有效的增強治療效果，患者也更樂于配合治療。

疼痛控制護理；創傷性骨折；術后康復

意外事故導致的骨折在日常生活中較為常見，關于骨折的治療技術也較為成熟。在事故發生后，患者會感到十分疼痛，這不僅給患者帶來心理壓力，也對治療帶來了難度。進行疼痛控制護理可以有效的幫助患者免受這種痛苦，從而增強治療效果[1]。我們一般采取物理緩解的方法，并通過對患者日常生活的調整進行疼痛緩解，在醫理上堅決抵制鎮痛劑的濫用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100例自愿接受治療觀察分析的創傷性骨折患者。將其隨機分為對照組與觀察組，各50例。對照組男31例，女19例；年齡16～57歲，平均年齡38歲；其中因交通事故受傷有15例，因跌落摔傷有13例，其余12例為重物下落壓傷。觀察組男29例，女21例；年齡17～57歲，平均年齡40歲；其中因交通事故受傷有16例，因跌落摔傷有14例，其余10例為重物壓傷。兩組患者的神經無受損現象；藥物過敏情況沒有明顯差別。

1.2 護理方法

對照組骨折患者進行常規的護理，幫助患者恢復，包括合理飲食、實時觀察并及時處理異常等護理。尤其要注意保持環境安靜、空氣流通良好、消毒合理適時等因素。這些外在因素會影響患者的疼痛感受，最終影響實驗結果，所以要保證環境舒適[2]。

觀察組骨折患者除了常規的護理外，還需要進行疼痛控制護理，緩解患者的疼痛[3]。疼痛控制護理主要從以下幾點進行護理：

（1）知識教育：醫護人員要對患者進行有關疼痛的知識普及，讓其認識到疼痛是正常的，也是人體生命的重要指標。讓患者從主觀上消除對疼痛的恐懼和煩躁，使其配合治療和護理。

（2）疼痛評估：骨折患者的病情變化較快，我們采取每天進行一次評估的方式進行檢查。主要包括對疼痛的原因進行詢問和調查分析；對疼痛的性質進行判定；對其受影響的因素進行分析記錄，然后進行針對性的降低痛感的措施。

（3）物理方法：第一點是對患者的體位進行調整，一般在康復過程中需要對骨折處進行固定，要采取患者滿意的體位，保證患者感到舒適。在固定要求較高的情況下，要采取石膏固定。第二點，可以根據醫囑進行按摩等手段緩解其疼痛。第三點，手術導致的物理疼痛可以通過冰袋冷敷進行降低。

（4）藥物鎮痛：有些疼痛物理方法、心理療法都起不到作用，就需要采取藥物鎮痛。在使用藥物時，要根據醫囑進行用藥。用藥的目的一般為超前鎮痛，即以防止疼痛的發生為目的。例如向患者注射一定量的嗎啡可以有效地降低患者疼痛感受。

（5）多模式鎮痛：這種鎮痛作用效果強，持續時間長，通過科學的處理，其對人體的傷害較低。例如疼痛較為嚴重的患者，采取阿匹類鎮痛藥和切口浸潤相結合的方式進行鎮痛，效果十分明顯。

（6）心理護理：例如通過一些合理的娛樂措施分散患者的注意力，減輕其對疼痛的感知力，或者與之交談，使其內心愉悅，忽視疼痛。

1.3 效果評判指標

在護理實驗結束后，對兩組患者的康復效果和康復時間進行比較；對兩組患者的滿意程度進行比較。以評分的形式表現患者的滿意程度，90分以上為非常滿意；60～90分為一般滿意；60分以下為不滿意。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過比較發現，患者的骨折都得到了有效治療，但愈合時間和住院時間不同，患者的疼痛感受也不同。見表1。觀察組的治療效果更快，患者明顯更滿意疼痛控制護理的骨折治療，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組護理效果對比

表2 兩組患者滿意程度對比

3 討 論

骨折發生后，在治療過程中患者需要承受巨大的疼痛。對疼痛進行控制能夠有效的促進治療進程，同時使患者及其家屬滿意。一般，這些痛疼是由于精神傳遞導致的，所以疼痛也是人類的重要生命特征，醫護人員和患者要正確認識，不能畏懼。在治療過程中進行適當的降低疼痛的手段十分必要，這需要醫護人員和家屬互相配合，共同對患者悉心照料，對患者的護理過程密切關注，還要根據患者的自身情況進行調整[4]。患者自身要樹立堅強的心態，同時要有康復的信心，積極配合治療護理。

通過本次研究，我們了解了骨折康復過程中疼痛控制護理的重要意義。在骨折康復過程中從飲食、用藥、固定體位等多方面對患者的疼痛進行控制有助于治療的進行。

[1] 馬 琴,周 華,邱 菲,等.疼痛控制護理對創傷性骨折患者疼痛程度心理狀態及康復質量的影響[J].山西醫藥雜志,2017,(05): 608-610.

[2] 閔 婷.疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,(35): 7001-7002.

[3] 王海欣.疼痛控制護理對創傷性骨折患者術后康復的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,(32): 6428-6429.

[4] 譚淑清.疼痛控制護理對創傷性骨折患者術后康復的影響研究[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,(21): 3261-3262.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.18.53.02

郭雪梅，女，四川自貢人，本科，主管護師