多元化健康教育在老年患者護理工作中的應用

錢江瓊

（江蘇省常州市金壇區(qū)第二人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

多元化健康教育在老年患者護理工作中的應用

錢江瓊

（江蘇省常州市金壇區(qū)第二人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

目的 探討多元化健康教育模式在臨床護理工作中應用的效果。方法 選取2015年1月至2015年12月住院患者112人，56人為多元化健康教育組（干預組），56人為傳統(tǒng)的健康教育組，對比兩組健康效果。結(jié)果 兩組住院患者住院天數(shù)比較，具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）,干預組患者對護士的滿意率高于傳統(tǒng)健康教育組（P＜0.05）。結(jié)論 多元化健康教育模式的創(chuàng)建能較好地滿足住院病人的健康教育，能更好地實用于臨床宣教，為整體健康宣教提供可行性參考案例。

多元化健康教育；老年護理；護理滿意度

多元化健康教育指的是護理人員利用多種多樣的途徑或方法，計劃性的、目的性的、評估性的對患者進行系統(tǒng)性的健康教育，提高患者對疾病及健康知識的了解及掌握程度,從而更加主動積極的配合醫(yī)護人員進行各種醫(yī)療與護理工作，從而更好的促進疾病恢復與增進健康[1-2]。研究表明，住院患者進行健康宣教的質(zhì)量對患者的康復起著決定性的作用，我病區(qū)自2016年結(jié)合老年患者年級大、文化素養(yǎng)低、接受能力差、自我保健意識缺乏等特點實并結(jié)合每位患者的實際情況制定形式多樣的健康宣教方法，效果較為顯著，詳見以下內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究時間為2015年1月至2015年12月，患者信息來源于此期間收治的112例老年住院患者，其中男性67例，女性45例，年齡在55～80歲范圍內(nèi)，平均年齡為62.37±1.26歲。其中冠心病患者35例，糖尿病患者32例，高血壓患者24例，其他21例。病程在2～15年，平均病程為6.11±0.24年。所有患者均簽署知情同意書，并且以隨機數(shù)字表法為分組依據(jù)，以健康教育方式的不同為分組方法，將112例患者隨機分為行常規(guī)健康教育的對照組與行多元化健康教育的觀察組，每組各56例患者。在年齡、性別、病種、病程等基本資料的分布方面，兩組患者平均分布，沒有顯著的區(qū)別（P＞0.05），具有統(tǒng)計學研究的價值。

1.2 方法

對對照組進行傳統(tǒng)的健康教育方式的干預，主要方法為護理人員在床旁向患者講解疾病的相關(guān)知識。

觀察組患者采用多元化健康教育方式，創(chuàng)新教育方式，豐富教育內(nèi)容。具體內(nèi)容見以下介紹。（1）護理人員可制作生活方式的宣教牌，比如高血壓患者的飲食方案，冠心病患者鍛煉方式的選擇等等，用簡單明了的圖表，告知患者健康 的生活方式。（2）也可在患者床旁放置健康宣教手冊，手冊內(nèi)容以疾病的相關(guān)知識、治療藥物、飲食指導、運動等為主，采用圖像與文字相結(jié)合的方式取代單一的文字形式，方便老年人進行理解和記憶。（3）在科室開辟專用地作為教育園地，可擺放專科疾病的相關(guān)知識的圖冊，方便家屬與患者進行閱讀。（4）制作藥物分辨圖冊，藥物按照不同的系統(tǒng)進行分類，并在相應位置增加藥物正反面的圖片，對藥物劑量、形狀及顏色等特性進行說明，并在相應位置，表明藥物的適應癥等等，以便患者進行記憶。（5）利用多媒體技術(shù)對患者進行宣教。由護理人員拍攝專科疾病保健的相關(guān)運動視頻，如心血管的保健操、高血壓操等，每周對患者進行集中的視頻宣教。與口頭宣教相比，視頻宣教更加直觀，有效的節(jié)約了人力。（6）制定健康教育安排表，對每日需進行的健康教育內(nèi)容進行安排，周一進行安全宣教，周二進行藥物宣教，周三進行飲食宣教，周四進行疾病知識宣教，周五進行康復鍛煉宣教。根據(jù)患者的具體情況進行針對性的干預。

1.4 護理觀察指標

統(tǒng)計比較兩組患者的住院時間以及護理滿意度，其中護理滿意度采用本院自制的滿意度調(diào)查問卷，包括對護理態(tài)度、護理內(nèi)容、健康知識講解水平、掌握效果等方面的評價，采用百分制，得分與滿意度呈正比，80分以上即為滿意，60～80分即為一般，60分以下即不滿意。

1.5 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 在住院天數(shù)方面兩組的對比分析

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的平均住院時間為（6.24±1.27）天，對照組患者為（9.16±2.25）天，兩組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 在護理滿意度方面兩組患者的比較

在護理滿意度方面，觀察組與對照組分別為94.62%和80.36%，且兩組相比，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 在護理滿意度方面兩組患者的比較

3 討 論

老年患者多伴有記憶力減退、各項生理反應能力下降等特點，多元化健康教育以老年患者的特點為基礎[3]，采用多種信息處理的方式，圍繞健康宣教的主體內(nèi)容進行講解和干預，采用口頭宣教、圖片、健康宣教小處方、彩色圖片與文字相結(jié)合的宣教指南、健康操等多種方式相結(jié)合的方式進行，能夠?qū)I(yè)的疾病知識變成簡單明了、生動形象、全面系統(tǒng)的基本常識，能夠幫助老年人建立清晰的知識網(wǎng)絡，加深對疾病的認識[4-5]。

與傳統(tǒng)的健康教育形式相比，多元化健康教育能夠充分調(diào)動護士工作積極性 激發(fā)護理人員的積極性和創(chuàng)造性[6]，服務由被動轉(zhuǎn)為主動，責任意識增強，服務更細致周到，有利于與患者建立良好的護患關(guān)系，并提高護理質(zhì)量與護理滿意度，同時也提升了護士自身的專業(yè)素質(zhì)與溝通能力。

本研究，對觀察組患者實施多元化健康教育，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其患者住院時間與護理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），充分體現(xiàn)了多元化健康教育的價值和優(yōu)勢。

綜上所述，多元化健康教育模式的創(chuàng)建能較好地滿足住院病人的健康教育，能更好地實用于臨床宣教，為整體健康宣教提供可行性參考案例。

[1] 馬京華,薛娜娜,紀敬敏,等.多元化健康教育對老年骨質(zhì)疏松骨折患者生活質(zhì)量的影響[J].中國老年學雜志,2015,(6):1667-1669.

[2] 淮盼盼,陸萍靜,王 霞,等.糖尿病多元化健康教育模式的研究進展[J].護理研究,2013,27(33):3720-3721.

[3] 張美玲,黃 麗,范吉輝,等.多元化健康教育在老年血液透析患者中的應用及效果[J].齊魯護理雜志,2012,18(7):115-117.

[4] 李佳俞,陸柳雪,李 俊,等.多元化健康教育對桂西地區(qū)老年糖尿病患者口腔健康生活質(zhì)量的影響[J].護士進修雜志,2016,31(16):1513-1515.

[5] 馬京華,薛娜娜,紀敬敏,等.多元化健康教育對老年骨質(zhì)疏松骨折患者生活質(zhì)量的影響[J].中國老年學雜志,2014,35(6):1667-1669.

[6] 徐文婧.多元化健康教育對骨質(zhì)疏松骨折患者術(shù)后療效及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志,2013,32(2):317-319.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.17.152.02