親情護理對帕金森病患者睡眠狀況的影響分析

劉紅艷

(武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，湖北 武漢 430071 )

親情護理對帕金森病患者睡眠狀況的影響分析

劉紅艷

(武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，湖北 武漢 430071 )

目的 分析親情護理對帕金森病患者睡眠狀況的影響。方法 選取取我院2014年1月～2016年12月收治的72例帕金森病患者作為實驗對象，根據(jù)雙盲法將72例患者分成兩組，其中36例應(yīng)用常規(guī)護理為對照組，另外36例在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加親情護理為觀察組，對比兩組睡眠狀況和護理滿意度。結(jié)果 觀察組SAS、SDS、PSQI評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 帕金森病患者實施親情護理可以明顯緩解焦慮、抑郁等情緒，改善患者的睡眠質(zhì)量，提高護理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

親情護理；帕金森；睡眠狀況；影響

帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，患者臨床特征表現(xiàn)為進行性黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性缺失。睡眠障礙是入睡難、難以保持正常睡眠[1]。研究發(fā)現(xiàn)，帕金森病患者中有65%～88%有睡眠障礙[2]，應(yīng)用催眠藥物也有嚴(yán)重睡眠障礙發(fā)生，使患者生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響。本次研究中，親情護理可以明顯改善患者的睡眠狀況，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取取我院2014年1月～2016年12月收治的72例帕金森病患者作為實驗對象，所選72例研究對象均符合原發(fā)性帕金森相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除了造血系統(tǒng)疾病及嚴(yán)重肝腎功能疾病、精神疾病、語言溝通存在障礙的患者。根據(jù)雙盲法將72例患者分成對照組和觀察組，各36例。對照組男16例，女20例；年齡55～80歲，平均年齡（65.2±5.1）歲；病程1～8年，平均病程（2.2±1.3）年；觀察組男17例，女19例；年齡56～80歲，平均年齡（64.5±5.6）歲；病程1～8年，平均病程（2.1±1.3）年；兩組基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，執(zhí)行醫(yī)囑對患者進行健康教育和用藥護理等措施。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加親情護理，具體護理措施如：①放松訓(xùn)練。護理保贈 經(jīng)過培訓(xùn)后，以一對一的方式指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練，為患者擺放舒適體位后，指導(dǎo)患者進行3次深呼吸，每次呼吸時間控制在5～7 s，經(jīng)統(tǒng)一引導(dǎo)下順次對肌群進行放松訓(xùn)練，肌肉每次收縮時間控制在5～10 s，停止收縮后放松30～40 s后，再次進行收縮訓(xùn)練。每日訓(xùn)練2次，每次訓(xùn)練時間控制在30 min內(nèi)，訓(xùn)練至患者可以自身全身放松結(jié)束。②護患溝通。護理人員和患者

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。要進行主動積極的溝通，每日溝通在2次以上，每次溝通時間控制在30 min內(nèi)，掌握患者需求后，盡量滿足患者的需求。同時，護理人員指導(dǎo)患者家屬要與患者多溝通，與患者進行深入的交流，以此使家屬更多的了解患者感受，同時，患者也可以感受到家屬的親情關(guān)懷。③日常訓(xùn)練。護理人員每日要為患者讀報或播放電視新聞，使患者可以了解當(dāng)日新聞與時事。同時，護理人員指導(dǎo)患者進行穿衣、如廁、吃飯等日常行為的訓(xùn)練，協(xié)助患者各項日常生活動作，指導(dǎo)患者日常活動的訓(xùn)練方式，對患者訓(xùn)練程度進行評價。④觸摸護理。護理人員每日要觸摸患者的臉部和四肢等部位，對患者每日按摩時間控制在15 min，通過觸摸可以使患者感受到親情和醫(yī)院的關(guān)愛。對行動不便患者可以定期以輪椅推患者到室外曬太陽。為患者安排科學(xué)休息時間，使患者可以保持連續(xù)性睡眠，早晨治療和護理工作在六點后開始，防止太早治療會影響患者的正常睡眠，晚上九點后要結(jié)束查房，在患者入睡后停止治療或者護理工作。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄兩組患者心情狀態(tài)（SAS、SDS）評分情況，根據(jù)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)PSQI評價兩組患者睡眠狀況。統(tǒng)計兩組患者護理滿意度，以100分為滿分，以得分高表示護理滿意度理想[3]。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組心理和睡眠狀況

觀察組SAS、SDS、PSQI評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1

表1 對比兩組心理和睡眠狀況（±s）

表1 對比兩組心理和睡眠狀況（±s）

睡眠狀況SAS（分） SDS（分） PSQI評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=36） 55.52±2.65 35.48±3.01 53.52±3.15 35.18±2.99 11.52±2.37 7.15±1.23對照組（n=36） 55.61±2.58 51.05±3.20 53.49±3.20 50.58±2.99 11.48±2.33 10.40±1.39 t 0.1001 5.2224 0.0020 4.6036 0.0010 3.9223 P 0.7517 0.0222 0.9642 0.0319 0.9745 0.0476心理狀況組別

2.2 對比兩組護理滿意度

觀察組滿意度評分（91.5±4.2）分，對照組滿意度評分（80.7±2.2）分，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.8800，P=0.0271）。

3 討 論

親情護理是以患者為中心開展的護理服務(wù)，將患者當(dāng)作親人，滿足患者心理需求、生理需求，在全方面照顧患者，將人文關(guān)懷融于護理服務(wù)工作中，為患者實施基礎(chǔ)護理操作時滿足患者需求，為患者身體和心理康復(fù)提供有效的護理支持。親情護理可以幫助患者保持良好睡眠習(xí)慣，為患者提供溫馨舒適睡眠環(huán)境，以此使患者產(chǎn)生愉悅感，消除恐懼感。親情護理為患者在非睡眠時間安排治療和護理操作，限制患者白日非正常睡眠，指導(dǎo)患者放松訓(xùn)練，對肌肉進行收縮和舒張訓(xùn)練可以分散患者注意力，使患者不良心理情緒得以改善，以此放松患者的心理[4]。可見，帕金森病患者實施親情護理可以明顯緩解焦慮、抑郁等情緒，改善患者的睡眠質(zhì)量。

[1] 宋艷麗,趙正清,李 燕,等.帕金森病睡眠障礙影響因素分析及護理對策[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(23):95-97.

[2] 張長國.早期帕金森病患者快速動眼睡眠行為障礙的研究[J].臨床神經(jīng)病學(xué)雜志,2013,26(5):369-371.

[3] 田治友.帕金森病患者睡眠障礙的臨床特征分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,16(4):623-626.

[4] 郭 君.帕金森病患者睡眠障礙相關(guān)因素分析及護理[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(19):139-140.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.12.31.02