文/李珍
日本病人家門口做透析
文/李珍

透析是一個漫長又繁瑣的治療過程。在日本,透析患者的最后生存率較高,數據顯示日本接受透析的患者生存率是87.7%,即使是高齡(75~80歲)且晚期腎炎癥狀的患者生存率也能達到62.1%。
日本有多少透析患者?日本透析醫學會公布的數據稱,截至2015年底,接受透析療法的日本患者達32.5萬人,其中,第一位是糖尿病相關的腎病患者,占整體人數的43.7%,其次是慢性腎炎及腎硬化患者。
日本透析治療患者生存率高,很大原因是日本可以提供透析醫療服務的地方很普遍。除國立、公立醫院,日本還有大量私人診所以及遍布每個城市的保健中心等公共醫療保健機關,這些地方幾乎都提供透析服務。
日本較大的國立、公立醫院一般擁有代表日本最高醫學水平的科研團隊,研發出很多治療新儀器及新藥,再向全國推廣,因此日本人一般大病去大醫院,如果是小病或長期治療多選擇就近就醫,透析病人常選擇開設在社區附近的私人診所。這些私人診所提供各種醫療服務,有些甚至就是純粹的“透析醫院”,即只提供透析服務的診所,每家醫院至少有50張透析床位。私人診所的透析服務嚴格遵守日本醫學會的要求,使用設備和服務水平都和大醫院一樣,患者只要帶上自己的健康保險,不需要繁瑣的預約制度就可以去看病。
在日本,透析治療是一項花費較高的項目,每月花費約30萬~80萬日元(約合人民幣1.9萬~4.9萬元),雖然日本幾乎人人都有健康保險,但每月透析至少還需要1.5萬元人民幣,這對普通日本家庭是個較沉重的負擔,為此很多患者每月固定在私人診所接受治療,其他時間回家以減少費用。
此外,日本都道府縣各級政府為解決透析病人的資金問題也設置了各種民生保障制度,有的地方會為透析患者提供一定支援金,甚至給予全額報銷,保險公司也會為透析病人設置專門險種。