文/胡大一
血管強韌壽更長
文/胡大一

專家簡介

胡大一
首都醫科大學心臟病學系主任、心血管疾病研究所所長,中華醫學會常務理事,中華醫學會心血管病分會主任委員,國家重點學科心血管內科負責人。
血管與生命息息相關,血管越干凈,人的壽命就越長。流淌在血管中的血液是給身體各個器官、組織、細胞輸送氧氣和營養不可缺少的物質,它就像是人體的養料工廠,沒有了養料,人體就很難維持“青春和活力”,就像植物沒有養料和水分會加速其干枯和死亡一樣。因此,通暢的血管、清潔的血液,是人體抵抗衰老、保持年輕的重要屏障。
眾所周知,血管就像一條管道,血液就像是水,流經哪里,哪里就會被滋養。而在日常生活中由于受個人生活習慣、飲食習慣的影響,不論血管還是血液很容易出現問題。一旦問題發生,我們的身體便會以不同的信號反映出來。
1. 血管“生病”的身體信號
(1)水腫:導致機體出現水腫的原因有很多,除心血管疾病外,腎臟疾病、肝臟疾病、甲狀腺功能減退、服用某些藥物(如鈣拮抗劑等)、經常長時間站立工作等,也會出現不同程度、不同部位的水腫。沒有器質性心、腎疾病的女性也常有下肢水腫。
(2)記憶力下降、癡呆:如果血液循環不暢,提供給大腦的氧氣、營養物質、能量就會大打折扣,就會影響大腦的工作。這樣一來,記憶力下降、健忘甚至癡呆都有可能出現。
(3)頭痛、頭暈:在門診中,最多見的是血管性頭痛。不同的腦血管疾病的頭痛特點會不同,如整個頭部都痛,可能是蛛網膜下腔出血、顱內感染、顱內占位性病變;一側或雙側偏頭痛常見于血管神經性疾病;前額部疼痛常見于三叉神經痛、鼻竇炎,一般并發面部疼痛和流濃涕等;頭痛部位不定,多見于焦慮或抑郁癥狀,常有睡眠不好等。
頭暈常和頭痛同時發生。頭暈的人會感覺頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花等。常見于發熱性疾病、高血壓、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、焦慮等。而貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓等也會導致頭暈。雖然頭暈可單獨出現,但常與頭痛并發出現。
(4)肚子大起來:如果腹圍過大會損害肝臟健康,引起脂肪肝、擾亂新陳代謝,引發糖尿病。另外,還會導致體內毒素難以排出,為多種心腦血管疾病埋下風險。同時,腹部肥胖也說明血管和血液可能存在如血脂異常、血液黏稠等問題。
(5)四肢麻木:血液循環不暢是麻木的直接原因。人的手和腳都處于血管的末端,如果一個人的血液循環不好,那么四肢所得到的營養和氧氣就會少,末端的神經和細胞就會表現為發麻。
2. 血液“臟了”,身體也會通知你
(1)經常便秘:便秘和血管之間有密切關系。便秘會導致腸道內的糞便產生腐敗氣體,這些氣體被腸壁吸收進入血液。腐敗氣體中含有毒素,毒素會污染血液并使血液變得黏稠、流動不暢,從而導致手足等末端的毛細血管血流循環不暢。如果毛細血管長期得不到血液的灌溉,就會加重便秘。
(2)抵抗力變差:由于各種原因,導致人體的免疫系統不能正常工作,免疫力下降,致使細菌、真菌等侵入,最直接的表現就是容易生病,如感冒、腹瀉、扁桃體炎癥等。免疫力下降會直接反映到血液上面。
(3)易過敏:過敏時血液細胞會出現異常。有些人過敏時,體內的血液細胞數量會出現異常情況,如有些過敏性鼻炎,會出現紅細胞增多的情況。白細胞增多是免疫系統過量工作、產生過敏反應時容易出現的現象。出現細胞、病毒感染時,白細胞也會增多。
(4)肩膀酸痛:肩胛骨部位屬末梢循環,長時間保持一個姿勢,會導致頸部和肩部的肌肉緊張。此時若再缺乏活動,就會導致血管收縮,血液循環不暢,營養成分不能很好地到達肌肉,肌肉活動所必需的葡萄糖得不到完全燃燒,因此乳酸等疲勞物質就會堆積下來。“疲勞物質”是導致肩膀酸痛的禍水。
(5)手腳發涼:由于血液循環不暢,血液從心臟到手腳的流動時間較長,處于人體末端的手腳所需的血液得不到及時的輸送,就會使一些人經常感到手腳冰涼。處于特殊時期的女性更容易手腳冰涼。
(6)皮膚問題:皮膚細胞能不斷再生,是由于血液為表皮深處的年輕細胞源源不斷地輸送營養。如果血液循環不暢,便會導致營養供給受阻,皮膚煩惱便會接踵而至。
目前,我國患心血管疾病的人數已超過2億,每年死于心血管疾病的人數達到300萬,心血管病死亡約占總死亡原因的41%,居各種死因的首位。據預測,未來20年我國35~84歲人群中,發生心血管事件的人數將增加超過50%,加強對心血管病的防治刻不容緩。
1. 獲取一氧化氮有益于心血管
一氧化氮扮演著血管“清道夫”的作用,可帶走血管壁上的脂肪、膽固醇,促進血液循環,保持血管潔凈流暢,防治心腦血管疾病。一氧化氮的獲取主要來自食物,魚肉及海產品最佳;黃豆、大蒜等次之。要避免油炸食品、點心,以幫助維護心腦血管的健康。根據身體情況,每周至少進行5次有氧運動,如步行、慢跑、游泳、騎自行車等,每次20分鐘,都可幫助提高人體一氧化氮的含量。
2. 定時檢查血管健康
中老年人每年至少要檢查一次血脂,血脂已出現異常情況時,更要密切關注血脂變化,要在醫生的指導下治療,并定期檢查治療效果和安全性,根據病情變化調整治療方案。
3. 他汀類藥物和依折麥布治療心血管疾病
如果已患了冠心病(心肌梗死、支架式搭橋手術后)、缺血性卒中或已患有多年糖尿病或者老年高血壓者,有頸動脈斑塊,就要在運動與營養處方的同時,通過服用降膽固醇的藥物來保護血管。
(1)他汀類藥物對冠心病有神奇功效:他汀類藥物的主要作用是抑制肝臟合成膽固醇,降低低密度脂蛋白,同時具有較小的降低甘油三酯和增加高密度脂蛋白的作用。他汀類藥物已成為治療心血管疾病的首選。
(2)他汀伴侶——依折麥布:依折麥布能減少腸道對膽固醇的吸收。他汀的劑量倍增,僅使降膽固醇的療效增加6%,而他汀的副作用主要見于劑量過大時。常規劑量他汀加上依折麥布,可以使降膽固醇的療效增加20%,他汀10毫克+依折麥布10毫克≥他汀80毫克。
隨著年齡的增長,血管會慢慢衰老,同時,也會出現一系列血管問題,而如何預防和遠離這些問題,就需要從飲食、生活、心情等各方面綜合調理,那么,下面我們就針對各種血管疾病的預防,教大家一些實操方法。
1.預防血管變脆,避免腦出血、心肌梗死、血脂異常
一個人血管變脆、彈性下降有很多表現,如腦力和體力下降、胸痛、心悸、出汗、眩暈、易疲倦。而一旦血管的彈性下降,患高血壓、血脂異常、腦出血、心肌梗死的機會大大增加。這些血管疾病會加重血管脆性,使血管彈性下降,而吸煙、運動不足也是其中的重要原因。
支招:拍打四肢,“按摩”血管,改善血液循環,有效保持血管彈性。
方法:拍打上肢:①左臂垂直放松,右手五指并攏,掌指關節微屈成空心掌;②從上到下或從下向上反復拍打手臂,也可用拳頭或掌根擊打;③兩臂交替進行,做50~80次。拍打下肢:①雙手五指并攏,掌指關節微屈成空心掌;②雙手分別從上到下拍打同側的腿部,可同時進行或間隔進行,做50~80次。
2.預防血管壁增厚,避免高血壓、腦血栓、動脈硬化、心肌梗死
血管壁增厚,通常表現為血管內膜增厚,常發生在一些大的動脈血管。血管內膜增厚的原因是不良的飲食和生活習慣,高血壓、糖尿病、血脂異常。隨著時間的延長,血管腔變得越來越窄。
支招:10分鐘血管按摩操,幫助擴張血管,改善血流狀況,助降壓,促排毒。
方法:①頭部:用指腹或掌心畫圓按揉太陽穴;雙手手指分別向前、后、左、右推壓頭頂;再用兩手掌心上下左右推壓額頭,捏住耳垂根部往下牽拉,使鼓膜感到有振動感即可。②腕部:用手捏住腕部,左右轉動,再上下搓動,使皮膚和腕骨有種分離感。③手部:用指腹搓揉手背和手心,用大拇指和食指捏住每根手指側面,從根部往指頭方向輕輕搓揉,左右手交替進行。④腿部:用雙手手指用力按揉大腿根部腹股溝部位(腹部與下肢連接處),用手依次從大腿開始,向小腿方向抓捏起肌肉,上下揉動。⑤腳部:畫圈轉動腳腕;用指腹搓揉腳背、腳底;用拇指和食指捏住腳趾側面,上下捻動。
3.預防血液黏稠,避免高血脂、腦血栓、動脈硬化
血液黏稠由血流速度變慢引發,隨年齡增加,發生率也會增加。血液黏稠并不是獨立性的疾病,它本身不可怕,可怕的是它所引起的后遺癥,如高血脂、高血壓、糖尿病、腦卒中,涉及的人群主要是中老年群體。
支招:慢跑或快走有助于降低“血稠”,能預防、調節和改善高血脂,緩解焦慮、抑郁癥狀。
方法:可從100步/分鐘開始,每次不少于10分鐘;1~2周后,每次30~60分鐘。老年人以50%的最大攝氧量強度,每天堅持慢跑30~60分鐘,每周3~6次。
注意:選擇慢跑或快走,脈搏要維持在(170-年齡)次/分鐘;運動后,不會氣喘吁吁、喘不過氣,沒有惡心、嘔吐等現象;運動后5~10分鐘內脈搏恢復到正常水平。
4.預防血糖升高過快,避免高血糖癥、糖尿病及各種并發癥
正常人空腹血糖應為3.9~6.1毫摩爾/升,餐后兩小時血糖在3.3~7.8毫摩爾/升。如果血糖高于這個值,并且升高過快,就可能導致高血糖癥或糖尿病。糖尿病最危險的后果是發生動脈粥樣硬化性心血管疾病——心肌梗死和缺血性卒中。
支招:幾個小動作防止走入“糖尿病區”。
方法:①坐著的時候抬抬腿:端坐在椅子上,雙腿伸直與地面形成一定角度,堅持3~4分鐘。吸氣,收回左腿,同時盡量抬起右腿與腰同高,自覺氣已吸夠時再返回地面,同時呼氣。換左腿進行。左右腿各做3~5次。②站起來做做后抬腿:雙手扶穩椅背,將左腿向后上抬起,膝關節不能彎曲。吸氣,同時頭向后轉,雙眼注視腳跟方向;感覺氣吸夠時緩慢放回,同時呼氣,頭眼轉向前方平視。換右腿操作。左右腿各做3~5次。壽