子宮內膜異位癥及其輔助運動鍛煉治療

文/嚴余明

子宮內膜異位癥及其輔助運動鍛煉治療

文/嚴余明

子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。其中，異位于子宮肌層的，稱為內在性子宮內膜異位癥或子宮腺肌癥；異位于子宮肌層以外部位的，稱為外在性子宮內膜異位癥。外在性子宮內膜異位癥較內在性子官內膜異位癥為多，因而臨床上所稱子宮內膜異位癥一般指外在性子宮內膜異位癥。

子宮內膜異位癥是發病率日益上升的一種婦科常見病，多見于30～40歲婦女?；颊叨嗖l不孕，一旦發生妊娠，則異位內膜呈蛻膜改變，病變縮小或消失，癥狀緩解。絕經后，異位內膜也隨卵巢功能衰退而逐漸萎縮吸收，但也偶見絕經后發病者。

子宮內膜異位分布范圍甚廣，常見于盆腔腹膜及盆腔器官表面，如卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段后壁漿膜層以及覆蓋于子宮直腸陷凹等處，故有“盆腔子宮內膜異位癥”之稱。

主要臨床表現有哪些

子宮內膜異位癥的主要癥狀是繼發性痛經，伴下腹部及背部進行性疼痛，?？煞派渲镣炔?。疼痛常于月經前1～2天開始，相當于異位子宮內膜出血時。月經開始時，疼痛達到最高峰；在行經期，大多數患者疼痛可緩解。但在晚期患者中，尤其當盆腔有廣泛和顯著黏連時，疼痛可持續存在。典型的繼發痛經患者多在30～45歲。有的子宮內膜異位癥病灶導致子宮后傾，常有性感不快，性交痛甚至性交困難。約1/3原因不明的不孕與子宮內膜異位癥有關。

如何進行預防與治療

避免在臨近月經期進行不必要的、重復的或過于粗暴的婦科檢查；盡量減少不必要的創傷性婦科手術（如人工流產等）。

運動鍛煉：每周運動超過2小時的女性患子宮內膜異位癥的概率比沒有運動者少1倍，其中以練習跑步和彈跳效果最佳。因為這些運動對肌肉和關節的牽拉和刺激作用最強，后者又能提高雄激素的濃度。

飲食保?。杭梢磺泻疀鍪称罚偈撤屎裼湍仯魇乘岣兄匚?，多吃一些具有溫性補益作用的食物（如核桃肉、大棗、桂圓及紅糖等）。

宜采用中西醫結合的辦法，本著標本兼治的原則，通過藥物內服、外敷、灌腸等多途徑的治療方式，在調整卵巢功能的同時，改善癥狀，調經促孕。

確實需要手術的，盡量避免接近經期施行手術，術中操作應輕柔，避免用力擠壓宮體，否則有可能將內膜擠入輸卵管或腹腔。

術后進行中醫調理，以盡可能避免復發。

運動鍛煉頗見成效

據我們觀察，對于本病患者除了常規的醫學治療外，倘能輔之以下方法運動鍛煉，往往能獲得事半功倍之效，具體分述于下。

腹式呼吸：端坐凳上，兩足分開如肩寬，兩手置于大腿上，掌心向下。采用腹式呼吸，口呼氣時緩緩收腹，經鼻吸氣時緩緩鼓腹。

側屈運動：取坐式，兩手叉腰，拇指向后，軀干左側彎曲，左臂下垂，左肩聳起，左手上移，呼氣，還原時吸氣。如此反復10～20次。

壓胸運動：取坐式，兩臂屈曲于胸前交叉，上臂和肘部貼近胸廓；然后低頭弓腰，兩臂自然擠壓胸廓，呼氣還原時吸氣，如此反復10～20次。

轉體運動：取坐式，叉腰同前，向左轉體，右掌向前推出，掌心向外，指尖向上，呼氣，還原后吸氣；然后右轉體，方法同前，方向相反。如此反復10～20次。

壓腹運動：取坐位，兩手抵腹部前側方，拇指向后，然后低頭弓腰，兩肘前擺，兩手自然按壓腹部，呼氣，還原后吸氣，再重復前動作，反復10～20次。

轉體彎腰：取坐式，兩臂側平舉，手心向上，兩腿伸直分開。彎腰的同時向左轉體，以右手指觸左足，呼氣，還原時吸氣，然后向右轉體，方向相反，方法同前，反復10～20次。

抱膝療法：坐位，兩臂半屈前平舉，掌心向下，左膝屈曲提起，兩手抱小腿中下段拉向胸部，低頭，呼氣，還原時吸氣，然后右膝屈曲提起，方法同前，反復10～20次。

抬腿運動：坐位，兩下肢伸直，兩手撐椅子邊緣。左腿抬高伸直，呼氣，緩緩放下時吸氣；右腿抬高同前。如此反復10～20次。

折體運動：坐式，兩臂半屈前平舉，掌心向下，彎腰低頭，至胸部貼近大腿，以兩臂環抱大腿，呼氣，還原時吸氣。如此反復10～20次。

下蹲運動：站式，兩手扶椅背，下蹲時足跟不離地，彎腰低頭，呼氣，還原時吸氣。反復10～20次。

蹬車運動：坐式，兩下肢伸直下蹬。如騎車蹬車動作，反復10～20次。

整理運動：站式，全身放松，兩手于腹前交叉，左手在前，右手在后，方法同上，反復10～20次。