文/廖振爾
“滴血測癌”,沒那么神奇
文/廖振爾

癌癥這么復(fù)雜的疾病,抽一滴血就能測出來?現(xiàn)在的技術(shù),真心沒那么先進。
專家簡介
廖振爾

中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院預(yù)防醫(yī)學(xué)部主任,擅長食管反流病、消化性潰瘍、病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、膽囊炎、胰腺炎等疾病的內(nèi)科治療。
《重大突破!一滴血可測癌癥!》——最近,各種社交網(wǎng)站都被這則新聞刷了屏。據(jù)介紹,清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章教授的團隊,自主研發(fā)了“熱休克蛋白90α試劑盒”。患者抽取一滴血,就能測出癌癥。該試劑盒已經(jīng)獲得國家食藥監(jiān)局批準(zhǔn),能直接應(yīng)用在臨床上,妥妥的“中國制造”。
看了這新聞,常讓人誤以為,以后測癌癥,抽抽血就行,不用再做什么B超、CT了。
事實并非如此。
清華大學(xué)所研發(fā)的“熱休克蛋白90α試劑盒”只能用于檢測某項癌癥的指標(biāo),并不能代替專業(yè)的防癌體檢。
為什么呢?
緣于該試劑盒所測的,是人體內(nèi)一種叫“熱休克蛋白90α”物質(zhì),屬于腫瘤標(biāo)志物之一。所謂腫瘤標(biāo)志物,要么是人體腫瘤細胞的分泌物,要么是人體對腫瘤細胞做出反應(yīng)而分泌的物質(zhì)。
但腫瘤標(biāo)志物水平升高,不一定意味著得了癌癥。畢竟腫瘤有良性、惡性之分,惡性腫瘤才是癌癥。有時候,良性腫瘤、體內(nèi)某些炎癥,也會使腫瘤標(biāo)志物水平飆升。
得了癌癥,腫瘤標(biāo)志物水平也不一定會增高。因為癌癥類型很多,熱休克蛋白90α所能提示的,主要為肝癌、肺癌。
熱休克蛋白90α試劑盒不可能單獨作為檢測癌癥的手段,頂多作為篩查肝癌、肺癌的輔助項目。如果光靠它,可能有些人身體很健康,卻被測出“癌癥”,也可能有癌癥患者成了“漏網(wǎng)之魚”。
實際上,目前熱休克蛋白90α試劑盒的真正用途,也不是為普通人檢測所有的癌癥。
國家食藥監(jiān)局注冊批文指出,該試劑盒“用于對已明確為肺癌、肝癌患者的病情監(jiān)測和療效評價”。通俗地說,就是給已經(jīng)確診為肺癌、肝癌的患者用的。患者經(jīng)過手術(shù)、放化療等治療后,病情有沒有改善,是否需要改變治療方案,醫(yī)生可以結(jié)合該檢測盒的結(jié)果,做出判斷。
試劑盒的發(fā)明者、清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章教授也曾澄清道,試劑盒的作用是“監(jiān)測腫瘤”。因為像X線、CT等影像學(xué)檢測方法存在輻射,費用也比較高昂,不太適合讓癌癥患者頻繁使用。熱休克蛋白90α試劑盒無疑更便捷——患者只需抽血,一次檢測約為300元。
“滴血測癌”之說讓人覺得神奇的地方,還在于“滴血”。
要知道,我們平常隨便做個體檢,都起碼要抽一兩管血,檢測項目多的話,抽四五管也不奇怪。測腫瘤標(biāo)志物熱休克蛋白90α,竟然用一滴血就夠了?
這其實是真的。
一般來說,一滴血為50微升左右。而據(jù)清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章教授團隊成員稱,一次檢測,只需2.5微升血漿。血漿是血液的主要組成部分,約占血液的一半。故此,說是“滴血”,也不為過。
當(dāng)然,媒體說“滴血”,只是為了方便大眾理解。臨床抽血檢測中,為嚴(yán)謹起見,一般不會用“滴”這個量詞,而是用毫升、克等具體量詞。
“滴血測癌”的概念不新鮮。在此之前,市場上早已有很多民營機構(gòu),標(biāo)榜抽血、驗?zāi)虿槌霭┌Y。他們所測的,往往也都是腫瘤標(biāo)志物。
僅憑腫瘤標(biāo)志物,就診斷一個人是不是患了癌癥,結(jié)果肯定不夠準(zhǔn)確。
通常,診斷癌癥會依靠多重手段,如CT、B超、血液檢測等,綜合多個檢測結(jié)果,再分析判斷。如今,唯一能夠100%判定癌癥的檢查手段,只有病理檢查。這也被稱為癌癥診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
那普通人該如何及早發(fā)現(xiàn)癌癥呢?
最好定期到專業(yè)的防癌體檢中心,進行防癌體檢。腫瘤科醫(yī)生會綜合評估患者的年齡、性別、職業(yè)、家族疾病史、生活習(xí)慣、居住地等信息,提出針對性的檢查項目。