穩心顆粒與普羅帕酮治療早搏的療效比較

劉云兄

穩心顆粒與普羅帕酮治療早搏的療效比較

劉云兄

目的 比較穩心顆粒與普羅帕酮治療早搏的療效。方法 104例早搏患者, 隨機分為對照組和觀察組, 每組52例。觀察組采用穩心顆粒治療, 對照組則采用普羅帕酮治療, 比較兩組患者治療效果、不良反應發生率以及治療前后的心功能變化。結果 觀察組總有效率為80.77%, 明顯高于對照組的61.54%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。治療后, 兩組患者的左室射血分數(LVEF)、室間膈厚度(IVST)、左心室舒張末期內徑(LVDd)和舒張末期左心室后壁厚度(LVPWT)明顯優于治療前, 且觀察組均顯著優于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組不良反應發生率為7.69%, 明顯低于對照組的25.00%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 與普羅帕酮比較, 穩心顆粒治療早搏的療效更為顯著,不良反應較少, 能顯著改善患者的心功能, 臨床應用價值更高。

穩心顆粒；普羅帕酮；早搏；療效

臨床上最常見的一種心律失常是早搏, 又稱過早搏動,包括室上性早搏、房性早搏和室性早搏等, 該疾病是由起搏點的過早搏動而產生的心臟異常收縮。該疾病的臨床表現為心跳暫停感、乏力、頭暈、心悸、氣短等, 常采用抗心律失常藥物進行治療, 但是會發生心率減慢等不良反應［1-3］。為了比較穩心顆粒與普羅帕酮治療早搏的療效, 本院選取了104例患者進行研究, 報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從本院2016年1月～2017年1月收治的早搏患者中選取104例進行研究, 患者均符合早搏的診斷標準［4］,經24 h動態心電圖檢查, 確認竇性心律正常, 合并室性早搏,均簽署知情同意書。采用隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組, 每組52例。對照組中男30例, 女22例；年齡53～83歲,平均年齡(64.36±5.27)歲。觀察組中男27例, 女25例；年齡50～82歲, 平均年齡(64.26±6.14)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治療方法 觀察組采用穩心顆粒(山東步長制藥股份有限公司, 國藥準字Z10950026)治療, 溫水沖服, 1袋/次, 3次/d,連用4周。對照組采用普羅帕酮(石藥集團歐意藥業有限公司, 國藥準字H13021670)治療, 口服, 150 mg/次, 3次/d, 連用4周。

1.3觀察指標及療效評價標準 觀察兩組患者治療前后的心功能變化, 主要指標包括LVEF、IVST、LVDd和LVPWT。統計兩組患者胃腸道不適、竇性心動過緩等不良反應發生情況。比較兩組患者的臨床療效。療效評價標準［5］：顯效：臨床癥狀徹底消除或明顯改善, 早搏消失或減少>90%；有效：臨床癥狀大部分小時, 早搏減少50%～90%；無效：臨床癥狀無明顯改善或加重, 早搏減少<50%, 或比治療前增加。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1臨床療效 觀察組總有效率為80.77%, 明顯高于對照組的61.54%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2心功能變化 經治療, 兩組患者的LVEF、IVST、LVDd和LVPWT明顯優于治療前, 且觀察組均顯著優于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3不良反應 觀察組不良反應發生率為7.69%, 明顯低于對照組的25.00%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組臨床療效比較［n, n(%)］

表2 兩組治療前后心功能變化比較

表2 兩組治療前后心功能變化比較

注：與治療前比較,aP＜0.05；與對照組比較,bP＜0.05

表3 兩組不良反應發生情況比較［n, n(%)］

3 小結

采用普羅帕酮對早搏患者進行治療, 雖有一定療效, 但若長期、大劑量使用會對患者的傳導系統進行抑制, 使心肌、心臟發生異常, 產生心律失常等不良反應［6-8］。所以, 在使用該藥時必須準確把握藥物的劑量和服用時間, 減少不良反應的發生。穩心顆粒是一種純中藥制劑, 是由三七、黃精、甘松、琥珀等中藥材組成, 共同作用于人體, 可達到定悸復脈、益氣養陰和活血化瘀的效果［9,10］。

綜上所述, 與普羅帕酮比較, 穩心顆粒治療早搏的療效更為顯著, 不良反應較少, 能顯著改善患者的心功能, 臨床應用價值更高。

［1］ 徐紅娟, 郭燕.穩心顆粒與普羅帕酮治療早搏的療效比較.中國實驗方劑學雜志, 2013, 19(1):304-307.

［2］ 趙麗軍, 郭艷.步長穩心顆粒聯合普羅帕酮治療早搏的臨床研究.中醫學報, 2015(1):125-126.

［3］ 張帥.穩心顆粒與普羅帕酮治療早搏的療效比較.中國傷殘醫學, 2016, 24(6):93-94.

［4］ 孫雷煥, 盛瑩, 張超, 等.穩心顆粒治療室性早搏療效及安全性薈萃分析.中西醫結合心腦血管病雜志, 2013, 20(1):30-33.

［5］ 黃健芬.穩心顆粒聯合普羅帕酮治療房顫的臨床療效觀察.中國醫藥導刊, 2013, 15(9):1483-1485.

［6］ 馬仙紅, 邢巧莉.穩心顆粒聯合普羅帕酮治療室性心動過速的臨床療效觀察.藥物評價研究, 2016, 21(6):1058-1060.

［7］ 趙淑紅.穩心顆粒與普羅帕酮治療早搏的療效觀察.中國醫藥指南, 2014(34):30-31.

［8］ 麻曉寅.穩心顆粒與普羅帕酮治療早搏的效果分析.中國衛生產業, 2014(17):143-144.

［9］ 趙森.小劑量普羅帕酮與穩心顆粒治療頻發房性早搏的療效及安全性.河南醫學研究, 2013, 22(2):223-224.

［10］ 陳必勤, 儲麗英.早搏采用穩心顆粒和普羅帕酮治療的臨床價值分析.中醫臨床研究, 2015(1):74.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.17.069

2017-06-16］

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