紫杉醇聯合卡鉑化療治療卵巢癌的臨床療效觀察

張俊

紫杉醇聯合卡鉑化療治療卵巢癌的臨床療效觀察

張俊

目的 分析探討使用紫杉醇聯合卡鉑用于化療治療卵巢癌的臨床療效, 為臨床進一步診治卵巢癌提供參考依據。方法 72例卵巢癌患者作為研究對象, 隨機將患者分為實驗組和對照組, 每組36例。對照組患者單獨采用卡鉑進行化療, 實驗組患者采用紫杉醇聯合卡鉑進行化療。比較兩組患者化療的臨床療效和不良反應發生情況。結果 實驗組患者治療總有效率為55.6%, 對照組患者治療總有效率為33.3%, 實驗組患者治療總有效率明顯高于對照組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。兩組患者不良反應發生率比較差異無統計學意義(P＞0.05)。結論 采用紫杉醇聯合卡鉑進行化療對卵巢癌患者具有明顯的臨床治療效果, 并未出現新的不良反應發生情況, 安全性較高, 能夠明顯減輕患者癥狀, 值得臨床進一步使用和推廣。

紫杉醇；卡鉑；卵巢癌；化療

卵巢癌是婦科一種常見的惡性腫瘤, 發病率較高, 死亡率居婦科惡性腫瘤之首, 近年來發病率在不斷上升, 嚴重危害我國婦女的身體健康和生活質量［1］。卵巢癌臨床癥狀往往是月經不調、疼痛、消瘦等, 臨床表現特異性不明顯, 導致卵巢癌的早期診出率較低, 診斷難度較大, 大部分患者往往因為癥狀不明顯而容易被忽視, 從而延誤治療時機［2］。手術治療已經難以做到病灶的清除, 無法控制癌細胞的擴散, 因此臨床上采用化療或者放療的治療方式, 通常以化療方式為主。其中紫杉醇聯合卡鉑進行化療的治療方式臨床應用較為廣泛, 本次實驗通過選擇72例卵巢癌患者作為研究對象進行比較分析, 探討紫杉醇聯合卡鉑對卵巢癌的臨床治療效果,現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年6月～2016年7月本院婦科就診的72例卵巢癌患者作為研究對象, 年齡32～64歲, 平均年齡(51.3±8.4)歲。所有患者均經病理或者細胞學診斷確診卵巢癌中晚期。所有患者在進行化療前均經過心電圖、肝腎功、血常規等全方面檢查, 均排除化療的禁忌證, 可以選擇進行化療。所有患者均簽署接受化療的知情同意書。其中漿液性腺癌40例, 粘液性腺癌18例, 子宮內膜樣癌14例, 將患者隨機分為實驗組和對照組, 每組36例。

1.2 治療方法 所有患者在化療前均進行常規的抗過敏治療, 常規給予5-羥色胺3受體拮抗劑進行止吐治療, 對化療過程中出現白細胞下降的患者采用粒細胞集落刺激因子進行治療, 對血紅蛋白減少的患者給予成分輸血治療［3］。對照組患者單獨采用卡鉑進行化療：將400 mg的卡鉑溶入到500 ml 5%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 用靜脈輸液泵勻速滴注3 h, 3周為1個療程, 每個療程的第1天給藥。實驗組患者采用紫杉醇聯合卡鉑進行化療, 在治療時用藥順序為先給藥紫杉醇, 再給藥卡鉑。卡鉑用法用量同對照組。將100 mg/m2的紫杉醇溶入到500 ml的生理鹽水中靜脈滴注, 3周為1個療程, 每次用靜脈輸液泵勻速滴注3 h。

1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察兩組患者的臨床療效及不良反應情況。臨床療效評價標準：經過化療后對患者進行彩超檢查與之前的資料進行比較分析, 化療效果根據世界衛生組織的實體腫瘤療效評價標準判定, 分為完全緩解、部分緩解、穩定和進展四個狀態［4］。總有效率=(完全緩解+部分緩解)/總例數×100%。在化療期間對患者肝腎功及血常規等不良反應進行詳細記錄。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 實驗組患者治療總有效率為55.6%, 對照組患者治療總有效率為33.3%, 實驗組患者治療總有效率明顯高于對照組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生情況 兩組患者不良反應發生率比較差異無統計學意義(P＞0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果比較［n(%)］

表2 兩組患者不良反應發生情況比較［n(%)］

3 討論

卡鉑是第二代鉑類的抗癌化療藥物, 具有較高的水溶性,主要通過擾亂癌細胞DNA 復制發揮抗腫瘤的作用, 與順鉑相比, 二者生化物征較為類似, 但卡鉑的不良反應發生率比順鉑低［5-7］。紫杉醇是一種植物類的抗癌藥物, 近年來作為臨床化療的新藥, 效果十分顯著, 其原理是能夠幫助微管蛋白聚合從而變得更加穩定, 可以抑制腫瘤細胞的有絲分裂,從而起到抗癌作用［8-10］。紫杉醇與其他化療藥物相比, 不良反應的發生情況明顯較少。

本文通過選擇本院婦科就診的72例卵巢癌患者作為研究對象, 分析比較使用紫杉醇聯合卡鉑用于化療治療卵巢癌的臨床療效, 結果顯示, 實驗組患者治療總有效率為55.6%,對照組患者治療總有效率為33.3%, 實驗組患者治療總有效率明顯高于對照組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。兩組患者不良反應發生率比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

綜上所述, 紫杉醇聯合卡鉑的化療方式對卵巢癌患者具有明顯的臨床治療效果, 安全性較高, 能夠明顯減輕患者癥狀, 值得臨床進一步使用和推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.17.061

2017-06-15］

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