優質護理服務對小兒驚厥患者家屬的影響分析

楊云珍，袁 萍

（昆明醫科大學附屬兒童醫院，云南 昆明 650000）

優質護理服務對小兒驚厥患者家屬的影響分析

楊云珍，袁 萍

（昆明醫科大學附屬兒童醫院，云南 昆明 650000）

目的 對小兒驚厥患者開展護理服務，觀察其對患者家屬的影響，從而有效地提高治療的效果，降低醫患糾紛發生的可能性。方法 選擇2014年2月～2017年2月在我院接受治療的166例小兒驚厥患者的家屬參與研究，將其隨機將患者分為對照組與觀察組，各83名，對照組患者采用常規的護理方式，觀察組患者采用優質護理方式，查看兩組患者家屬心理治療的有效率，對比兩組患者家屬對護理服務的滿意程度。結果 經過對比發現，觀察組患者家屬的心理治療有效率和對護理服務的滿意程度明顯優于對照組患者家屬，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用優質護理服務護理小兒驚厥患者，可以緩解患者家屬緊張的情緒，有利于提升患者家屬對護理服務的滿意程度，值得臨床推廣。

優質護理；驚厥；影響

驚厥是兒科較為常見的一種急癥，一般是因為大腦運動神經突然出現大量異常放電的情況，從而使大腦神經元功能出現紊亂，如果不及時采取治療干預措施，極有可能導致患兒出現腦水腫的情況或者其他神經系統后遺癥，甚至導致患兒死亡[1]。患兒發病后，患兒家長一般呈現焦躁不安的心理狀態，因此在治療患兒的同時，也需要對患兒家屬進行一定的心理輔導，從而減輕患者家屬的心理壓力。本次研究針對優質護理服務對小兒驚厥患者家屬的影響展開研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年2月～2017年2月在我院接受治療的166例小兒驚厥患者的家屬參與研究，將其隨機分為對照組與觀察組，各83名。對照組男49名，女34名，年齡26～42歲，平均年齡（31.4±7.2）歲；觀察組男45名，女38名，年齡26～41歲，平均年齡（32.5±6.8）歲。兩組患者家屬的性別、年齡、受教育程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒家屬采用常規的護理方法進行護理，觀察組患兒家屬再次基礎上進行優質護理服務，具體有以下幾點。

首先要為患兒和患兒家屬創建舒適的就診環境，減少患兒在治療時產生的恐懼心理，通過張貼一些卡通圖紙和壁畫使患兒放松，轉移患兒的注意力，減少患兒哭鬧的情況。同時將不同診室的布局進行合理規劃，避免患兒家屬反復奔波，使就診的效率得到提高。在醫院各處設立醒目的標志，讓患兒家屬可以盡快找到需要去的就診地點，尤其在易發生危險的地區要做好標識，避免發生意外事故。

優化就診流程，實施“二次預檢分診”模式，設立預檢分診處，讓患兒在進入兒科門診大廳時進行癥狀的初步評估，將患兒的病癥緊急程度分為4個等級，隨后按照劃分的等級進行分診治療。對患者就診做出合理指導，第一次分診時主要進行學科分診和病情分診，第二次分診則主要查看患兒病情的嚴重程度，確保患兒可以得到及時搶救。分診護士需要與患兒進行仔細的觀察和監測，從而對患兒病癥的發展情況進行及時的匯報整理，從而有效地提高工作效率，避免出現漏診和無證的情況，讓病情較為嚴重的患兒優先治療。同時將就診的流程醒目地張貼在墻上，方便家屬及時了解就診流程。

確保搶救通道安全快速暢通，首先要求醫師對患兒進行準確的分診，減少對接中的時間浪費，有效縮短搶救的時間。確保搶救的設備、工具、藥物準備完善，隨時可以使用。確保重癥患兒可以得到快速有效的搶救，建立起綠色搶救通道，各個部門相互協作，使患兒以最快的速度得到搶救。

對患兒家屬進行健康教育工作，通過多媒體、宣傳展板、宣傳單、墻面壁紙等方式，將小兒驚厥的產生原因、癥狀、預防措施等知識進行宣傳，讓患兒家屬了解相關注意事項，更好地配合醫生進行治療和護理工作，有利于構建和諧穩定的醫患關系。

1.3 觀察指標

通過MDAS評分標準調查記錄患兒家屬的焦慮情況[2]，若患兒家屬得分在4～9分，則患兒家屬輕度焦慮；若患兒家屬得分在10～12分，則患兒家屬中度焦慮，患兒家屬表現較為緊張；若患兒家屬得分在13～14分，則患兒家屬高度焦慮，患兒家屬非常緊張但仍愿意配合治療；若患兒家屬得分在15～20分，則患兒家屬重度焦慮，患兒家屬非常緊張且無法配合治療。

通過調查問卷的方式調查患兒家屬對護理服務的滿意程度，分為滿意、基本滿意和不滿意三種情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過對比發現，觀察組患者家屬的心理治療有效率和對護理服務的滿意程度明顯優于對照組患者家屬，（P＜0.05），見表1、表2。

表1 患兒家屬心理治療有效率對比（n，%）

表2 患兒家屬對護理服務的滿意程度對比

3 討 論

導致小兒驚厥的原因較為復雜，與患兒的年齡也有一定的聯系[3]。隨著近些年來對小兒驚厥研究的不斷深入，社會各界對小兒驚厥護理給予了較高的關注，但是由于患兒家屬的心理承受能力和受教育程度的差異，在小兒驚厥發作時往往呈現出不同的心里緊張狀態。隨著醫療水平的不斷發展，疾病治療中心理和社會因素的重要性日益明顯，因此醫護人員應該對患兒家屬采取一定的心理護理，是患兒家屬緊張的情緒得以緩解，從而更好地配合治療。護理人員需要及時與患兒家屬進行溝通，了解造成患兒家屬心理壓力的各種原因，并找到針對性的方法進行紓解。護理人員需要不斷加強自身的溝通技巧，使優質護理服務伴隨患兒治療的整個過程，從而使患兒和家屬恐懼焦慮的心理狀態減輕，有利于治療的開展。

綜上所述，通過優質護理服務，可以有效緩解患兒家屬緊張的情緒，使患兒家屬配合治療，提高治療的有效率，降低醫患糾紛發生的可能性，值得臨床推廣。

[1] 周 薈,黃小妹.優質護理服務對小兒驚厥患者家屬的影響研究[J].當代護士旬刊,2017,03(2):68-70.

[2] 李艷麗.優質護理服務對小兒驚厥患兒的影響研究[J].中國傷殘醫學,2015,23(15):22-24.

[3] 余 磊.護理干預在小兒高熱驚厥中的應用效果評價[J].基層醫學論壇,2016,20(6):843-844.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2017.27.128.02