橈骨遠端與尺骨莖突堅強固定對患者術后恢復的影響

陸亞鈞

（江陰市第三人民醫院骨科，江蘇 無錫 214400）

橈骨遠端與尺骨莖突堅強固定對患者術后恢復的影響

陸亞鈞

（江陰市第三人民醫院骨科，江蘇 無錫 214400）

目的 探討尺骨莖突骨折固定與否對合并有橈骨遠端骨折患者術后的影響。方法 我院救治的新鮮橈骨遠端骨折且合并尺骨莖突撕脫的16例患者。對照組8例，固定橈骨遠端骨折；觀察組8例，同時固定橈骨遠端及尺骨莖突骨折。比較兩組橈骨、尺骨莖突骨折愈合情況并進行Garland-Werley腕關節功能評分。結果 兩組患者橈骨骨折愈合情況基本相同（P＞0.05）。對照組尺骨莖突骨折5例游離未愈合，觀察組全部愈合（P＜0.05）。腕關節功能評分，術后3月優良率觀察組（75%）明顯高于對照組（50%）（P＜0.05）；術后12月兩組患者優良率（87.5%）相同（P＞0.05）。結論 雖然尺骨莖突骨折固定與否不影響遠期腕關節功能活動，但利于早期功能鍛煉，避免關節僵硬并減少創傷性關節炎的發生。

橈骨遠端骨折；尺骨莖突骨折；內固定；療效

尺骨莖突為三角纖維軟骨復合體（TFCC）的重要組成，也是穩定尺橈遠側關節的主要部分。在骨折修復后，穩定的腕關節是減輕甚至避免遠期創傷性關節炎的首要條件。但目前為止，橈骨遠端合并尺骨莖突骨折的患者是否需要固定橈骨的同時固定尺骨莖突，仍存爭議。本文通過回顧性研究該類患者，比較兩者的差異，為臨床治療提供依據。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年01月～2016年12月于我院救治的新鮮橈骨遠端骨折且合并尺骨莖突撕脫的患者，共16例。……