B超引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯的臨床效果觀察

袁 納，牛 濤，趙 劍，張美瓊，龔 偉，申梨亞

（云南省西雙版納州勐海縣人民醫(yī)院，云南 西雙版納 666200）

B超引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯的臨床效果觀察

袁 納，牛 濤，趙 劍，張美瓊，龔 偉，申梨亞

（云南省西雙版納州勐海縣人民醫(yī)院，云南 西雙版納 666200）

目的 觀察超聲引導(dǎo)下行肌間溝聯(lián)合腋路臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果及安全性。方法 選取我院2016年3月～2017年3月收治的將上肢手術(shù)患者50例隨機(jī)分為兩組各25例，觀察組（B）組的患者采取在超聲引導(dǎo)下行聯(lián)合臂叢神經(jīng)阻滯，而對照組（A）組的患者采取傳統(tǒng)的盲穿法行聯(lián)合臂叢神經(jīng)阻滯，觀察比較兩組的麻醉效果、局部麻醉藥用量、并發(fā)癥等情況。結(jié)果 通過兩組的對比分析，B組的神經(jīng)阻滯效果優(yōu)良率為96%，A組的神經(jīng)阻滯效果優(yōu)良率為84%，B組的神經(jīng)阻滯效果明顯優(yōu)于A組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），在局部麻醉藥用量、并發(fā)癥發(fā)生率等方面，B組均明顯低于A組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 高頻超聲引導(dǎo)的臂叢神經(jīng)阻滯有效的避免了傳統(tǒng)穿刺的盲目性，穿刺成功率高，麻醉效果確切，安全性高，在上肢手術(shù)中有廣泛應(yīng)用的前景。

超聲引導(dǎo)；臂叢神經(jīng)阻滯；聯(lián)合；麻醉效果

臂叢神經(jīng)阻滯是上肢手術(shù)常用的麻醉方式之一，是將局部麻醉藥注入臂叢神經(jīng)干周圍使其所支配的區(qū)域產(chǎn)生神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的麻醉方法[1]。應(yīng)用臂叢神經(jīng)阻滯常用的局麻藥物包括1%利多卡因、2%普魯卡因、0.5%羅哌卡因等。如果在進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯過程中，因穿刺操作不當(dāng)導(dǎo)致藥物誤推入腋動脈或是椎動脈等，很有可能會引起局麻藥物中毒反應(yīng)。……