體檢發現血尿，我要吃藥嗎？

一個月前，我在體檢中發現血尿，尿相差鏡檢確定為腎性血尿，但沒有尿蛋白、水腫和高血壓的癥狀。請問，我需要服用什么藥物？

河北 占天寒

你的這種情況是隱匿性腎小球腎炎。所謂的“隱匿”，指的是有血尿和少量蛋白尿，但是沒有水腫、高血壓等臨床癥狀。隱匿性腎小球腎炎是可以不用治療的，平時注意限鹽、避免反復呼吸道感染、避免濫用藥物就可以了。也就是說，單純的血尿，或者伴有少量的蛋白尿，只要沒有高血壓和水腫，是可以不用藥治療的。

絕大部分藥物都通過肝臟或腎臟代謝和排泄，長期大量地使用藥物會增加肝腎負擔。而對肝臟、腎臟疾病患者來說，不遵從診療規范大量地使用藥物，哪怕是所謂的保肝、保腎藥物，有時候未必是好事，甚至可能適得其反。

李 青（天津市泰達醫院主任醫師）endprint