護(hù)理干預(yù)對(duì)胰島素泵強(qiáng)化治療糖尿病的臨床效果分析

周翠平

[摘要] 目的 分析研究為糖尿病接受胰島素泵強(qiáng)化治療患者護(hù)理工作中開(kāi)展護(hù)理干預(yù)的具體措施以及應(yīng)用效果，為臨床護(hù)理工作提供可靠的依據(jù)。方法 通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將該院在2016年1月—2017年1月間所收治的接受胰島素泵強(qiáng)化治療的糖尿病患者資料100例進(jìn)行分組，平均每組50例，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，研究組患者接受護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間和胰島素用量，將所得各項(xiàng)數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 兩組患者接受治療之后，研究組患者各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)接受胰島素泵強(qiáng)化治療的糖尿病患者，護(hù)理工作中開(kāi)展有效的護(hù)理干預(yù)措施，能夠顯著提升治療效果，應(yīng)該在臨床護(hù)理工作中大力推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；胰島素泵；護(hù)理干預(yù)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）05（a）-0131-02

糖尿病屬于一類(lèi)終身性疾病，此病存在多發(fā)、慢性以及常見(jiàn)的特性，會(huì)導(dǎo)致患者多系統(tǒng)損害，能夠涉及到心臟、神經(jīng)、血管、腎臟以及眼部等。糖尿病疾病的治療療程比較長(zhǎng)，治療方式比較復(fù)雜，治療效果有限，現(xiàn)在還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)能夠根治糖尿病的方法，最近幾年以來(lái)，糖尿病患者接受胰島素泵治療臨床中得到了廣泛的應(yīng)用，胰島素泵可以作為一類(lèi)模擬正常胰腺功能的外源性胰島素輸入裝置，患者接受胰島素泵強(qiáng)化治療，不但可以避免多次皮下注射所帶來(lái)的痛苦，還可以有效的控制血糖水平，延緩對(duì)腦、視網(wǎng)膜、心臟以及腎臟造成的損傷。在糖尿病患者接受胰島素泵強(qiáng)化治療期間，需要得到家庭以及社會(huì)等共同努力，在正規(guī)用藥的前提下，配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及合理飲食，發(fā)揮最佳的治療效果，護(hù)理干預(yù)能夠有效調(diào)整患者心態(tài)，保持良好的護(hù)患關(guān)系，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)[1]。該文選取該院在2016年1月—2017年1月間所收治的接受胰島素泵強(qiáng)化治療的糖尿病患者資料100例進(jìn)行分組，平均每組50例，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，研究組患者接受護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間和胰島素用量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將該院所收治的糖尿病患者資料100例進(jìn)行分組，所選患者常識(shí)采取口服降糖藥物以及皮下注射胰島素方式治療，但是沒(méi)有獲得良好的降糖效果，因此對(duì)100例患者開(kāi)展胰島素泵強(qiáng)化治療；對(duì)照組患者中男23例，女27例，最小年齡33歲，最大年齡78歲，平均年齡（42.11±2.04）歲；研究組患者中男22例，女28例，最小年齡35歲，最大年齡78歲，平均年齡（42.06±2.81）歲；兩組患者病程時(shí)間最短6個(gè)月，最長(zhǎng)12年，平均病程時(shí)間（4.03±2.88年；研究組和對(duì)照組患者一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以開(kāi)展對(duì)比。

1.2 方法

兩組患者全部接受胰島素泵強(qiáng)化治療：在進(jìn)行埋針之前，需要確保輸注裝置內(nèi)部無(wú)氣泡，首先將儲(chǔ)液管進(jìn)行安裝，將儲(chǔ)液管推柄加以固定，之后在患者皮下脂肪比較豐富的部位進(jìn)行埋針操作，置泵時(shí)，指導(dǎo)患者保持平臥或是坐位，首先常規(guī)消毒穿刺點(diǎn)，選取患者腹部外側(cè)開(kāi)展穿刺，按壓并且使用自粘棉墊，依照順時(shí)針?lè)较驅(qū)?dǎo)管纏繞，使用透明黏貼薄膜將其固定。對(duì)照組50例患者接受常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者保持正常飲食，主食選取高纖維、低碳水以及低脂肪食物，對(duì)于進(jìn)餐時(shí)間以及數(shù)量加以控制，在護(hù)理期間需要隨時(shí)檢查患者胰島素泵有無(wú)擰緊，通過(guò)觀察其臨床表現(xiàn)，依照患者的具體情況采取處理對(duì)策；研究組50例患者接受護(hù)理干預(yù)：在實(shí)施置泵操作之前，護(hù)理人員需要為患者開(kāi)展健康教育以及心理疏導(dǎo)，對(duì)于患者的傾訴耐心傾聽(tīng)，與患者保持良好的互動(dòng)，同時(shí)自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)，緩解患者的擔(dān)憂以及焦慮情緒，提升患者對(duì)于治療和護(hù)理工作的信任度，通過(guò)各類(lèi)形式向患者介紹糖尿病基本知識(shí)，和患者保持良好的溝通與交流，加深患者對(duì)于糖尿病知識(shí)的了解程度，同時(shí)向患者介紹治療方式和注意事項(xiàng)，使患者能夠接受胰島素泵強(qiáng)化治療；在置泵之后，護(hù)理人員需要嚴(yán)格觀察患者的臨床癥狀以及血糖變化情況，對(duì)于胰島素泵性能隨時(shí)進(jìn)行檢查，確保其處于正常工作狀態(tài)，對(duì)于患者接受治療的感受需要耐心傾聽(tīng)，對(duì)于患者存在疑問(wèn)以及擔(dān)憂細(xì)心解答，使患者能夠從心理接受并且配合胰島素泵強(qiáng)化治療，從而保證治療效果[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS l5.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者接受治療之后，研究組患者各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

最近幾年以來(lái)，對(duì)于糖尿病患者采取胰島素泵治療，也可以稱(chēng)之為持續(xù)皮下胰島素輸注治療，已經(jīng)成為調(diào)節(jié)糖尿病患者血糖水平，控制疾病發(fā)展以及避免并發(fā)癥的主要手段[3]。胰島素泵治療通過(guò)基礎(chǔ)率結(jié)合餐前量的胰島素輸注方式，模擬胰島素正常分泌過(guò)程，將外源性胰島素24 h持續(xù)并且準(zhǔn)確的輸注到患者的身體中，使機(jī)體得到符合正常需求的適量胰島素，有效避免了多次皮下注射胰島素所帶來(lái)的痛苦，同時(shí)能夠在短時(shí)間之內(nèi)對(duì)血糖進(jìn)行有效的控制，使患者心臟、視網(wǎng)膜以及腦部等臟器出現(xiàn)進(jìn)行性病變的時(shí)間延長(zhǎng)，并且能夠有效逆轉(zhuǎn)高血糖毒性，對(duì)于隨時(shí)升高的血糖有效應(yīng)對(duì)，使患者的血糖水平處于穩(wěn)定狀態(tài)[4]。由于現(xiàn)在社會(huì)壓力的升高，人們出現(xiàn)不安、焦慮等情緒日益明顯，同時(shí)人們對(duì)于自身健康的關(guān)注程度不斷升高，對(duì)于自身疾病的擔(dān)憂程度也隨之升高，部分患者在沒(méi)有掌握自身病情的基礎(chǔ)下，過(guò)分擔(dān)憂疾病，產(chǎn)生一系列不良情緒，對(duì)于治療效果造成影響，護(hù)理干預(yù)指的是在護(hù)理人員接觸患者過(guò)程中，為其開(kāi)展有針對(duì)性的疾病知識(shí)普及和交流，使患者可以正確了解自身疾病和治療措施，從而積極樂(lè)觀的配合治療，獲得理想的治療效果[5]。通過(guò)該文的研究結(jié)果顯示，兩組患者接受治療之后，研究組空腹血糖以及餐后2 h血糖水平顯著低于對(duì)照組，胰島素用量和血糖達(dá)標(biāo)所需時(shí)間顯著低于對(duì)照組，研究組患者各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，由此可見(jiàn)，在糖尿病患者接受胰島素泵強(qiáng)化治療期間，護(hù)理干預(yù)能夠使患者病情獲得好轉(zhuǎn)，降低胰島素使用劑量，減少血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間，緩解患者的精神壓力以及經(jīng)濟(jì)壓力。

綜上所述，臨床中對(duì)于糖尿病接受胰島素泵強(qiáng)化治療患者，在其護(hù)理工作中開(kāi)展有效的護(hù)理干預(yù)措施，可以緩解患者的擔(dān)憂，保證治療效果，具有臨床推廣價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

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