慢性病人的性生活

葉玉霞

性要求是人的正常心理與生理需求，對(duì)于慢性病患者，同樣亦是如此，傳統(tǒng)的觀念，認(rèn)為“精、氣、神”為人生三寶。而精為三寶的基礎(chǔ)，認(rèn)為精足則氣充，氣充則神旺，慢性病患者必須節(jié)制性交，否則可耗精以至氣乏神衰，影響康復(fù)。現(xiàn)代研究表明，性生活其實(shí)是一種輕松的體力活動(dòng)，夫妻間一次性生活的耗氧量不過(guò)相當(dāng)于登一次樓梯，或一次輕快的散步。性生活時(shí)骨盆、四肢關(guān)節(jié)，肌肉及脊柱都經(jīng)歷了一次全面運(yùn)動(dòng)，這對(duì)健康是十分有益的。同樣，適當(dāng)?shù)男陨钸€可使人身心舒暢、情緒穩(wěn)定，增添積極樂(lè)觀情緒。滿意的性生活，不但增進(jìn)了夫妻感情，有利家庭和睦，又有利于疾病的及早康復(fù)。目前，許多慢性病患者不同程度地又染上了性功能障礙，這主要是由不該有的恐懼及憂郁心理因素引起的。因此，慢性病患者要正確對(duì)待和認(rèn)識(shí)性生活。并根據(jù)自己的病癥和身體狀況，合理安排性生活。

急性心肌梗塞患者，2個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁忌性生活，以后則可視心功能情況而逐步恢復(fù)。如果病人能自上4層樓，那么完全可以每周進(jìn)行1～2次性生活。但應(yīng)注意的是，患者在性交前不要食得過(guò)飽，切忌吸煙飲酒，也不可洗熱水澡。若患者性交前感到緊張時(shí)，可通過(guò)親昵、愛撫來(lái)緩解，然后再心情坦然地進(jìn)行性交；如果在性交中出現(xiàn)胸悶、心絞痛或其他不適癥狀，應(yīng)減緩動(dòng)作或停止性交。

性交時(shí)，人的血壓會(huì)升高，舒張壓可升高20～50毫米汞柱，收縮壓可升高30～70毫米汞柱。所以血壓很高的患者應(yīng)暫時(shí)停止性生活，以免發(fā)生腦血管意外。一般舒張壓高于120毫米汞柱，血壓波動(dòng)大，有上升趨勢(shì)時(shí)不宜性生活，也不要在頭痛、頭暈時(shí)勉強(qiáng)進(jìn)行性生活。高血壓患者性生活不要過(guò)度、過(guò)勤，應(yīng)避免飯后、酒后性交，且性交前一定要戒煙。最好選在早晨進(jìn)行，因?yàn)樗吆蟮难獕狠^低。性交時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。

因各種心臟病而引起心力衰竭應(yīng)禁忌性生活，治療后若能耐受中等程度的體力活動(dòng)并感覺(jué)身心愉快時(shí)可以恢復(fù)性生活，但宜采取坐位性交和必要的預(yù)防措施，如口服高辛藥片等。

慢性支氣管炎患者，如在中度體力活動(dòng)后即出現(xiàn)氣促，則性生活常可因缺氧而發(fā)生困難，經(jīng)過(guò)腹式呼吸，醫(yī)療步行等訓(xùn)練，部分患者缺氧可有改善，可恢復(fù)性生活。對(duì)于嚴(yán)重肺功能不全，動(dòng)則氣喘的病人，可暫時(shí)改變性生活方式，以愛撫、親昵代替性交。

男性糖尿患者70%可有性功能障礙。開始為勃起不堅(jiān)，勃起難以持久，以后發(fā)生陽(yáng)痿。此外，還可出現(xiàn)逆向射精。這是因?yàn)槟虻篮罄s肌松弛，射精時(shí)精液難以從前排出，卻向后射入膀胱。還有的人出現(xiàn)了早泄現(xiàn)象。而糖尿患者的陽(yáng)痿與早泄，主要是因心理因素所致，即由于過(guò)分擔(dān)心自己的病癥會(huì)影響性生活所致。因此，糖尿病患者要及時(shí)治療，控制病情，保持良好的性心理，可以防止性功能的障礙。

患急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期，要停止性生活。因?yàn)樾陨钕喈?dāng)于一次中度體力活動(dòng)。這對(duì)肝炎的康復(fù)不利。急性肝炎具有傳染性，特別是乙型肝炎病毒可通過(guò)性生活傳染。所以，乙型肝炎病毒e抗原陽(yáng)性而配偶為陰性者應(yīng)禁忌性生活。慢性肝炎患者多數(shù)年齡較年輕，特別是長(zhǎng)期病休在家，因而性欲極其強(qiáng)烈，但此時(shí)千萬(wàn)要設(shè)法節(jié)制，以免傳染他人或加重病情。如系女患者，則應(yīng)注意避孕，否則妊娠后可影響肝功能，也可影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，給母嬰均帶來(lái)危險(xiǎn)。肝硬化患者，如在代償階段，且身體素質(zhì)較好者，亦可過(guò)性生活，但應(yīng)注意節(jié)制。

肺結(jié)核活動(dòng)期不宜過(guò)性生活，否則由于性生活時(shí)興奮可以誘發(fā)咯血，或原有少量咯血可導(dǎo)致大量咯血。結(jié)核患者在家休養(yǎng)期間，由于生活安逸，某些病人也有極強(qiáng)的性欲，但在活動(dòng)期須嚴(yán)加控制。在病變已基本穩(wěn)定，痰中結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰，結(jié)束療養(yǎng)后方可恢復(fù)性生活，但仍要注意適當(dāng)節(jié)制。