心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值分析

蔡 冬

（天津醫科大學總醫院心內科，天津 300052）

心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值分析

蔡 冬

（天津醫科大學總醫院心內科，天津 300052）

目的 討論心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值。方法 選取我院2016年1月～2017年1月發生高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的患者50例，在同一時間段，選取心臟健康的健康志愿者50例，分別作為實驗組和對照組，均實行心臟彩超的檢驗。對兩組彩超檢驗的相關指數的不同。結果 實驗組和對照組在彩超檢驗的相關指數的比較上具有顯著性差別，差異有統計學意義（P＜0.05）。彩超檢驗的相關指標與實驗組患者的病情程度有關。結論 對于高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的患者實行彩超檢驗可以將病情的嚴重程度檢驗出來，具有重要的臨床檢驗價值。

心臟彩超；高血壓；左心力衰竭

本文中選取我院發生高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的患者50例，在同一時間段，選取心臟健康的健康志愿者50例，分別作為實驗組和對照組，均實行心臟彩超的檢驗，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月發生高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的患者50例為實驗組，對照組選取心臟健康的健康志愿者50例，其中，實驗組女24例，男26例，年齡35～79歲，平均年齡（62.3±3.5）歲。對照組女23例，男27例，年齡36～81歲，平均年齡（63.3±2.8）歲。選取實驗組患者均經過臨床診斷確診為高血壓左室肥厚伴左心力衰竭。根據心功能分級得出結果，選取的50例患者中有13例患者為Ⅰ級心功能障礙，Ⅱ級心功能障礙19例，Ⅲ級心功能障礙18例。

1.2 方法

選取的患者和志愿者均需要使用心臟彩超檢驗。患者處于左側臥位的姿勢，使用超聲儀（飛利浦SONOS）檢驗患者的左心室處，將超聲探頭放置在心尖的位置上，使用5MHz的探測的頻率。檢測病人的心臟的情況，準確記錄患者心臟彩超檢驗的相關指標的結果。

1.3 觀察標準

觀察并記錄患者心臟彩超檢驗中左心房內徑（LAD），左心室EF值（LVEF），左心室舒張末期內徑（LVDd），二尖瓣環舒張早期最大運動速度（Ea峰）以及二尖瓣口舒張早期最大血流速度的情況（E峰）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用“±s”表示，兩組間的比較采用t檢驗；技術資料以百分數（%）表示。采用t檢驗；采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組之間心臟彩超檢驗的各項指標的情況（見表1）

表1 兩組之間心臟彩超檢驗的各項指標的情況（x±s）

2.2 心功能分級與心臟彩超檢驗的指標的關系（見表2）

表2 心功能分級與心臟彩超檢驗的指標的關系（x±s）

3 討 論

左心室肥厚是發生心力衰竭的重要先兆，如果不能及時診斷出來并實行醫治，就會發展成為心力衰竭，將嚴重威脅患者的生命安全[1-2]。在高血壓患者中出現左心室肥厚癥狀的發患者發生高血壓后，心臟受到的壓力增大，造成心室室壁出現僵硬，左心室在舒張期的充盈壓力增強，導致舒張的能力不全，最終造成心臟受到損傷，形成心力衰竭的情況[2]。因此，高血壓患者要特別注意心臟的情況，在早期及時檢測出來，及時醫治，可以避免心力衰竭的發生，減少了患者的痛苦。

心臟彩超是一種無創檢驗心臟情況的技術[4]，檢驗的指標中左心房內徑，左心室EF值，左心室舒張末期內徑，二尖瓣環舒張早期最大運動速度以及二尖瓣口舒張早期最大血流速度能夠反映心臟的情況，很容易將高血壓左室肥厚的病癥檢測出來，對病人早發現早治療具有積極的作用。本文中使用心臟彩超檢驗發生高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的病人和心臟健康的健康志愿者來比較心臟彩超的各指標的不同，對高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的病人病人分級，發現左心房內徑，心室舒張末期內徑，二尖瓣口舒張早期最大血流速度與二尖瓣環舒張早期最大運動速度的比值均與心功能分級呈正相關關系，左心室EF值與心功能分級呈負相關關系。綜上，可以使用心臟彩超檢驗高血壓的左心室肥厚的情況，具有重要的臨床診斷價值。

[1] 紀建新.心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(1):83-84.

[2] 宋立娜.高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的心臟彩超診斷分析[J].醫藥前沿,2016,6(2):103-104.

[3] 孫艷欣,羅 歡,陳立軍,等.高血壓左室肥厚伴左心力衰竭應用心臟彩超診斷的臨床分析[J].中國醫藥指南,2016,14(17):51.

[4] 王 雁.高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的心臟彩超探析[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(6):61-62.

本文編輯：趙小龍

Heart colour to exceed diagnose hypertensive left ventricular hypertrophy with value analysis of left heart failure

CAI Dong
(Department of Cardiology,General Hospital Afliated to Tianjin Medical University,Tianjin 300052,China)

Objective To discuss the heart colour to exceed diagnose hypertensive left ventricular hypertrophy with the value of left heart failure.Methods 50 cases of patients with high blood pressure and left heart failure in the left ventricular hypertensive with high blood pressure from January 2016 to January 2017,with left heart failure,at the same time,choose a healthy heart of 50 cases of healthy volunteers,as the experimental group and control group respectively,both a heart colour to exceed examination.On two groups of related index of diferent colour to exceed examination.Results The experimental group and control group in colour to exceed examination index has signifcant diference on the comparison, statistically signifcant (P＜0.05).Colour to exceed examination of relevant indicators related to the degree of the experimental group the patient's condition.Conclusion In hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure patients to pa/inspection the severity of the disease can be,have important clinical value.

Heart colour to exceed;High blood pressure;The left heart failure

R541.3

A

ISSN.2095-8242.2017.034.6556.02