優質護理在老年糖尿病腎病血液透析患者中的應用價值探究

周普新

（廣西賀州市昭平縣人民醫院血液凈化室，廣西 賀州 542800）

優質護理在老年糖尿病腎病血液透析患者中的應用價值探究

周普新

（廣西賀州市昭平縣人民醫院血液凈化室，廣西 賀州 542800）

目的為了研究通過優質的護理，對于患有老年糖尿病腎病需要通過血液透析來治療的患者，是否有臨床應用價值。方法 選取2015年3月～2016年8月來我院治療且確診為腎病終末期糖尿病腎病患者100例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各50例，其中對照組進行的是常規的護理；實驗組進行優質的護理。兩組患者在進行實驗的前一天和第七天都進行《SAS焦慮自評量表》的測試，并記錄對護理的滿意度。結果兩組在實驗前的測量表的評分中，差異無統計學意義（P＞0.05）；在實驗的第七天的評分中，觀察組的評分低于對照組的評分，差異有統計學意義（P＜0.05）。滿意度的話，實驗組的滿意度為96%，對照組為76%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論采用優質的護理來護理患有老年糖尿病腎病的患者，可以有效降低患者的負面性情緒，對于患者的病情是有幫助的，并且患者對護理的滿意度也有所提高。所以采取優質的護理，是有應用價值的。

優質護理；老年糖尿病腎病患者；應有價值

在我國，老年人群體中患有糖尿病腎病的患者比例逐年遞增。患有糖尿病腎病的患者，在疾病的治療方面，難度很大，對于患者的生活質量也有影響。在患有糖尿病腎病患者的腎功能到了衰竭的末期，患者需要通過血液透析來延長生命期，進行血液透析治療的患者，由于對于自身病情的一個了解，很容易會出現厭世等負面情緒，降低血液透析的療效。所以在這樣的一個情況下，優質的護理能否可以起到對患者病情的幫助，就是本文研究的主要內容，用兩組護理模式的對比，得出結論。如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年8月來我院治療且確診為腎病終末期糖尿病腎病患者100例作為研究對象，其中男58例，女42例，平均年齡（60.5±2.1）歲，將其隨機分為對照組和觀察組，各50例。患者在接受實驗治療前一周內沒有服用過抗抑郁或者是抗焦慮等的藥物；沒有血液透析的禁忌癥；沒有其他重要器官的嚴重疾病；有原發性或者繼發性的癡呆；都簽署了知曉同意書。根據數據可以分析，兩組的患者一般資料對比，差異無統計學的意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組是采取常規的護理，內容主要包括，飲食指導，藥物的護理，皮膚的護理，血液透析的護理等護理服務。觀察組在對照組的基礎上增加，進行優質的護理服務。從以下幾個方面入手：第一個：針對患者的背景治療等，清楚明了患者的文化層次，性格特征，以及行為習慣。制定專門的護理模式。包括采取患者最喜歡的傳達信息和觀點的方式，鼓勵患者積極的面對病情，配合醫護人員的治療。講解血液透析的病理，放寬患者自身對病情的擔憂和焦慮。第二步，在感覺到患者出現焦慮和消極的情緒是，要傾聽患者的想法，科學正確的引導患者走出消極的情緒。第三步，放松性的訓練，患者緩解心理情緒的焦慮。采取放松的訓練，第一個是腹式呼吸，第二個事采取全身肌肉的放松訓練。第三種采取冥想訓練，一般采用音樂的環境下的冥想。通過這幾種方式，可以釋放患者的焦慮，平復患者的情緒，對于患者的治療有積極的輔助效果。

1.3 觀察指標

兩組患者在實驗前一天的SAS測評表和第七天的測評表的測評。測評標準：50分到59分視為輕度的焦慮，60分到69分視為有中度的焦慮，70分以上就被視為有重度的焦慮。

1.4 療效評定標準

在兩組實驗的第七天接受對于護理滿意度的問卷調查，分為非常滿意，滿意和不滿意，三個選項。其中的滿意度=非常滿意度+滿意度

2 結 果

2.1 兩組患者的實驗前后的心理測評結果

兩組實驗前的SAS評分數據對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；實驗后，觀察組的SAS的測量評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者實驗前后的心理測評結果對比(±s)

表1 兩組患者實驗前后的心理測評結果對比(±s)

組別 n 試驗前1天 試驗后第7天實驗組 50 58.5±2.5 50.5±0.8對數組 50 58.2±2.8 56.8±1.8 t 1.365 5.897 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者對于護理滿意度的調查比較

實驗組的對于護理的滿意度為96.0%，對照組的滿意度只有76.0%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度的比較（n，%）

3 討 論

根據本文的研究，所得出的結論顯示，對于實驗組，采用優質護理患者的得到的心理測評分的結果，相比較于對照組，評分更低，所以對于患者的心理情緒的平穩和安撫是起到了作用，并且在滿意度方面，優質護理的滿意度更高。所以得出結論，優質護理在老年糖尿病腎病血液透析患者的治療中有積極的效果，值得應用。

[1] 劉 娟,馮 惠,吳 珂.比較分析優質護理和常規護理對老年糖尿病腎病血液透析患者的效果[J].中外女性健康研究,2015(18):151-151.

[2] 甘玉芬.優質護理在老年糖尿病腎病血液透析患者中的應用價值探究[J].基層醫學論壇,2016,20(22):3170-3171.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.02.20.02