鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓對慢性盆腔炎患者包塊吸收率及生活質量的影響

李小霞

(確山縣人民醫院 婦產科 河南 駐馬店 463200)

鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓對慢性盆腔炎患者包塊吸收率及生活質量的影響

李小霞

(確山縣人民醫院 婦產科 河南 駐馬店 463200)

目的探討鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓對慢性盆腔炎(CPID)患者包塊吸收率及生活質量的影響。方法選取2015年3月至2016年6月確山縣人民醫院收治的98例CPID患者，隨機數表法分組，各49例。對照組采用鹽酸莫西沙星治療，給予觀察組鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓治療，兩組均治療14 d。對比兩組治療包塊吸收率、臨床療效及生活質量。結果治療后，觀察組包塊吸收率、治療總有效率及生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓治療CPID效果顯著，可有效提高患者生活質量及包塊吸收率。

鹽酸莫西沙星；康婦消炎栓；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease，CPID)為婦科常見慢性炎癥，病情較頑固且病情時間較長[1]。盆腔炎性包塊為臨床常見病，表現為盆腔墜脹、陰道流血等，甚至可造成不孕，對患者身心健康及生活質量造成較大影響。鹽酸莫西沙星抗菌效果良好，但對于盆腔炎性包塊的治療效果尚未達到預期標準。康婦消炎栓是一種中藥成分的膠囊樣栓劑，使用方便，可有效發揮藥物價值[2]。本研究采用鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓治療盆腔炎性包塊，探究其對CPID患者包塊吸收率及生活質量的影響。

1 資料及方法

1.1一般資料選取2015年3月至2016年6月確山縣人民醫院收治的98例CPID患者，隨機數表法分組，各49例。均經婦科檢查、超聲等確診。對照組年齡21～40歲，平均(29.6±3.6)歲，病程1～6 a，平均(3.4±0.6)a；觀察組年齡22～41歲，平均(29.4±3.8)歲，病程1～6 a，平均(3.6±0.7)a。兩組病程、年齡一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2治療方法對照組采用鹽酸莫西沙星(四川國為制藥，國藥準字H20163262)口服治療，400 mg/次，1次/d，治療14 d。給予觀察組鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓[葵花藥業集團(伊春)，國藥準字Z23022143]治療，其中莫西沙星用法、用量同對照組，于直腸至距肛門7～15 cm處，經肛門置入康婦消炎栓，1枚/次，每晚1次，治療14 d。

1.3觀察指標①比較兩組臨床療效。無效：經超聲、婦科檢查包塊體積變化不明顯，腰骼部、下腹疼痛改善不明顯；有效：經檢查包塊體積縮小至少1/3，腰骼部、下腹疼痛有所改善；顯效：經檢查包塊體積縮小至少2/3，腰骼部、下腹疼痛明顯緩解；治愈：檢查后未發現包塊，腰骼部、下腹疼痛等消失。治療有效率=治愈率+顯效率+有效率。②比較兩組包塊吸收率及生活質量評分。生活質量以簡明健康狀況調查量表(SF-36)進行評估，分值越高生活質量越高，評分項目包括情感職能、社會功能、生理功能、精神狀態。

2 結果

2.1臨床療效治療后，觀察組治愈20例，顯效17例，有效9例，無效3例，總有效率為93.88%(46/49)；對照組治愈12例，顯效11例，有效15例，無效11例，總有效率為77.55%(38/49)。觀察組總有效率較對照組高，差異有統計學意義(χ2=5.333，P=0.021)。

2.2包塊吸收率治療后，觀察組經治療包塊吸收38例，吸收率為77.55%(38/49)；對照組包塊吸收27例，吸收率為55.10%(27/49)。觀察組包塊吸收率高于對照組，差異有統計學意義(χ2=5.528，P=0.019)。

2.3生活質量評分治療后，觀察組社會功能、生理功能、情感職能、精神狀態評分較對照組升高，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組生活質量評分比較分)

3 討論

下腹及腰骶部疼痛為CPID發病主要表現，治療時間長，較難痊愈。慢性盆腔炎常因未及時治療急性盆腔炎而致，癥狀緩解較慢，易導致包塊的形成，并常伴盆腔組織器官粘連等癥狀，甚至會造成不孕。盆腔包塊增大導致疼痛增加，影響患者身心健康及生活質量[3]。

鹽酸莫西沙星為新型喹諾酮類抗菌藥物，抗菌功效較強且半衰期長，不良反應較小，可有效抵抗常見耐藥菌，但單獨采用該藥治療盆腔炎性包塊效果不甚理想[4]。康婦消炎栓由蘆薈、穿心蓮、蒲公英、豬膽粉、苦參等多種中藥成分組成，具有清熱解毒、利濕散結、殺蟲止癢等作用，可有效緩解濕毒所致腰痛、小腹痛、陰癢、陰蝕等癥狀。康婦消炎栓使用方便，經直腸給藥，可直接作用于病灶位置，且無明顯不良反應。本研究結果顯示，觀察組生活質量評分高于對照組，且觀察組治療有效率、包塊吸收率均高于對照組(P<0.05)。這表明鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓可有效提高CPID患者包塊吸收率，能提高患者生活質量，療效確切。

綜上所述，鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓治療CPID效果顯著，能提高患者包塊吸收率及生活質量，值得推廣。

[1] 趙杰,劉芳.千金片對慢性盆腔炎大鼠Th1/2型細胞因子表達的影響[J].中國老年學雜志,2017,37(1):32-34.

[2] 吳蘊春,張媛.丹黃祛瘀膠囊聯合康婦消炎栓對盆腔炎所致的慢性疼痛的療效及部分機制探討[J].世界中醫藥,2015,10(10):1522-1524.

[3] 甘曉玲,胡麗娜.盆腔炎性包塊復發再處理[J].中國實用婦科與產科雜志,2016,32(11):1049-1052.

[4] 舒芊.神經肌肉電刺激結合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎性疼痛的臨床研究[J].中醫藥導報,2015,21(4):66-68.

R 711.33doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2017.15.062

2017-03-23)