分析青春期功能性子宮出血患者采用媽富隆進行治療的臨床療效

陳靜

（重慶市渝北區第二人民醫院婦產科，重慶重慶400000）

分析青春期功能性子宮出血患者采用媽富隆進行治療的臨床療效

陳靜

（重慶市渝北區第二人民醫院婦產科，重慶重慶400000）

目的分析青春期功能性子宮出血患者采用媽富隆進行治療的臨床療效。方法選取52例青春期功能性子宮出血患者，并隨機分為觀察組與常規組，各26例。常規組采用倍美力治療，觀察組采用媽富隆治療，比較兩組患者的控制出血時間、完全止血時間、臨床治療效果以及不良反應發生率。結果觀察組患者控制出血時間與完全止血時間均優于常規組患者，且觀察組患者的臨床治療總有效率較高，不良反應發生率相對較低，各項數據對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論青春期功能性子宮出血患者采用媽富隆治療，能夠縮短患者的控制出血時間以及完全止血時間，且患者的臨床治療總有效率相對較高，用藥治療安全性比較理想，建議廣泛應用。

青春期功能性子宮出血；媽富隆；臨床療效

青春期功能性子宮出血指的是青春期少女，因為生殖內分泌軸功能沒有完全成熟，調節機制尚不夠穩定，故而造成子宮異常出血，直接影響患者的生活質量與生命安全。媽富隆是一種低劑量的復合型口服避孕藥，在婦科疾病治療中的應用也有所成效。文章選取本院收治的72例青春期功能性子宮出血患者，并隨機分為觀察組與常規組。通過實踐對比研究，分析媽富隆治療青春期功能性子宮出血的效果，現總結內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取本院2015年1月～2016年4月收治的52例青春期功能性子宮出血患者，患者年齡16～23歲，平均年齡（19.23±0.21）歲。患者病程2個月～4年，平均病程（2.11±0.32）年。隨機分為觀察組與常規組，各26例，兩組患者各項資料資料、臨床癥狀兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法為兩組患者實施貧血治療，補充鐵劑、維生素以及蛋白質，并采用抗生素預防感染。

1.2.1 常規組治療方法在此基礎上，常規組采用倍美力治療，初始劑量1.25 mg，間隔6小時口服用藥1次，患者血流停止后減少藥物劑量[1]。每間隔3天減少藥物劑量1次，一直到0.625 mg每天，連續治療21 d。

1.2.2 觀察組治療方法觀察組采用媽富隆治療，初始劑量為每次2片，間隔8小時口服用藥，患者出血停止3 d后，藥物劑量減少三分之一，一直到每天1片劑量，連續服用21 d[2]。停藥后3～7 d，患者月經來潮5 d后開始服用藥物，每天用藥1次，并且在同一時間服用藥物，連續治療21 d。

1.3 評價標準比較兩組患者的控制出血時間、完全止血時間、臨床治療效果以及不良反應發生率。治愈為患者治療結束后，恢復規律性月經6次；好轉為患者用藥治療72 h后，陰道流血減少或者停止，亦或者患者治療結束后，能夠恢復規律性月經[3]。無效則為患者治療后血流不止。總有效率=（治愈患者數量+好轉患者數量）/總患者數量×100%。

1.4 統計學方法采用SPSS20.0統計學軟件實施各項資料的對比與計算，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用X2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的患者控制出血時間與完全止血時間對比觀察組患者控制出血時間與完全止血時間均優于常規組患者，各項數據對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的患者控制出血時間與完全止血時間對比

表1 兩組患者的患者控制出血時間與完全止血時間對比

P值＜0.05＜0.05項目控制出血時間（h）完全止血時間（h）常規組（n=26）33.97±2.23 46.76±3.82觀察組（n=26）18.84±2.16 29.52±2.16 t值7.15 6.97

2.2 觀察組與常規組患者的臨床治療總有效率對比觀察組患者的臨床治療總有效率96.15%，顯著高于常規組患者80.77%，比較差異具有統計學意義（X2=6.93，P＜0.05）。見表2。

表2 觀察組與常規組患者的臨床治療總有效率對比（n）

2.3 觀察組與常規組患者的不良反應發生率對比觀察組患者不良反應發生率7.70%相對較低，兩組之間比較差異具有統計學意義（X2=6.92，P＜0.05）。見表3。

表3 觀察組與常規組患者的不良反應發生率對比（n）

3 討論

青春期功能性子宮出血是青春期少女的常見疾病，患者多具有經期時間延長、月經量顯著增加以及淋漓不止等臨床癥狀，癥狀產生的原因多為丘腦垂體卵巢軸功能失調[4]。同時，患者自身的精神狀態、生活環境、營養情況等也是直接影響患者發病的主要因素。隨著患者病情的逐漸發展，患者易于發生貧血或者休克，直接影響著患者的生命安全。

青春期功能性子宮出血主要是因為雌激素、孕激素顯著匱乏，故而在實際的臨床治療中，需要注重補充雌激素、孕激素，有效控制患者的出血癥狀，調節患者的月經周期，促進患者排卵周期的有效建立[5]。

倍美力是當前臨床治療青春期功能性子宮出血的常用藥物，作為一種雌激素類藥物，能夠有效緩解患者的出血癥狀[6]。藥物吸收效果與代謝效果比較理想，能夠溶于水，藥物釋放后，還可以被胃腸道所吸收，藥物治療的安全性相對較好。

媽富隆作為第三代低劑量高效復合型口服甾體避孕藥，主要成分包括地索高諾酮和乙炔雌二醇[7]。媽富隆作為當前臨床治療中應用量最多的避孕藥，能夠有效抑制垂體分泌促性腺激索，促性腺激素的減少，可以致使患者體內的雌激素分泌量變少，子宮內膜轉為分泌期且增厚減慢[8]。藥物應用的作用效果下，患者的出血量能夠顯著降低或者出血停止，繼續使用藥物后，患者體內的雌激素水平會相對較低，孕激素水平上升，患者子宮內膜漸漸萎縮，子宮出血癥狀隨之停止。媽富隆在青春期功能性子宮出血臨床治療中的應用，對患者卵巢功能的抑制效果相對較小，故而在患者停止用藥后，仍然能夠快速的排卵，并不會對患者的腸胃功能產生較大影響，藥物應用的安全性較好，患者治療后不良反應發生率相對較低，從而有效保證患者臨床治療的效果。

實驗研究數據得出，觀察組患者在控制出血時間以及完全止血時間對比方面，均優于常規組患者。觀察組患者的治療總有效率為96.15%，顯著高于常規組患者，常規組患者中不良反應發生率23.08%，明顯高于觀察組患者，各項數據指標比較差異顯著，充分表明了媽富隆在功青春期功能性子宮出血臨床治療中應用的價值，有助于患者機體功能的快速恢復，改善患者的生活質量。

綜上所述，青春期功能性子宮出血患者采用媽富隆治療，能夠縮短患者的控制出血時間以及完全止血時間，且患者的臨床治療總有效率相對較高，用藥治療安全性比較理想，建議廣泛應用。

[1]左莉，張秀芳.青春期功能性子宮出血的治療研究[J].當代醫學，2014，20（20）：92-93.

[2]張粉妹.媽富隆治療圍絕經期功能性子宮出血的臨床療效[J].當代醫學，2013，19（19）：135-136.

[3]簡鳳萍，陳昂，周萍，等.戊酸雌二醇與去氧孕烯炔雌醇治療青春期功能性子宮出血的療效比較[J].醫學綜述，2015，8（21）：1506-1508.

[4]龔源.媽富隆聯合婦康片治療青春期功能性子宮出血療效分析[J].海南醫學，2015，20（26）：3077-3079.

[5]孫敏玲.媽富隆和米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的臨床療效及對性激素濃度的影響[J].首都醫科大學學報，2011，3（32）：417-420.

[6]歐陽焰.媽富隆治療青春期功能失調性子宮出血的臨床療效研究[J].中國醫藥導刊，2013，12（15）：2052-2053.

[7]李寅蘇，方志紅.去氧孕烯炔雌醇片治療青春期功能失調性子宮出血的療效及安全性研究[J].中國性科學，2013，7（22）：17-19.

[8]廖育新，陳初珍，徐小芬，等.婦康片聯合媽富隆治療青春期功能性子宮出血的療效分析[J].中國醫藥科學，2014，18（4）：46-48，68.

Analysis of puberty dysfunctional uterine bleeding were treated by the clinical curative effect of treatment of mom rich grand

Chen Jing
（The Second People's Hospital of Chongqing Yubei District Obstetrics and Gynecology,Chongqing,Chongqing,400000,China）

Objective To analyze adolescent dysfunctional uterine bleeding were treated by the clinical curative effect of treatment of mom rich grand.Methods Selection in our hospital treated 52 cases of patients with puberty dysfunctional uterine bleeding,and randomly divided into observation group and routine group(n=26).Treatment with conventional group times the force,observation group was treated with mom rich grand,compared two groups of patients to control bleeding time,fully hemostatic time,clinical curative effect and the incidence of adverse reactions.Results The observation group were superior to control bleeding time and fully hemostatic time in patients with normal group of patients,and the observation group of patients with clinical total effective rate is higher,the relatively low incidence of adverse reactions,contrast the data statistically significant (p＜0.05).Conclusion Patients with puberty dysfunctional uterine bleeding by treatment of mom rich grand,can reduce the patients to control the bleeding time and completely stop the bleeding.

Puberty dysfunctional uterine bleeding;Mom rich grand;Clinical curative effect

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.25.063