導航輔助內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除術的臨床研究

陳 強，邱 勇

（長江航運總醫院神經外科，湖北 武漢 430010）

導航輔助內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除術的臨床研究

陳 強，邱 勇

（長江航運總醫院神經外科，湖北 武漢 430010）

目的 研究導航輔助內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除術的臨床效果。方法 選取行內鏡下垂體瘤切除術的患者病例52例，按照隨機數表法分成內鏡組和內鏡+導航組，每組26例。內鏡組：內鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術；內鏡+導航組：導航輔助內鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術，對比兩組患者解剖部位的正確辨認率和腫瘤全切率。結果 導航+內鏡組解剖正確辨認率以及腫瘤切除率均高于內鏡組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 導航輔助可增強對內鏡下手術區域解剖結構的辨認，提高手術安全性；提高精準治療效果及腫瘤全切率。

垂體瘤；導航；內鏡；經鼻蝶竇垂體瘤切除術

垂體瘤是神經外科常見的顱內腫瘤，內鏡下經鼻蝶竇切除垂體瘤是目前垂體瘤切除術的主要方法，具有治療效果好，創傷小、恢復快等優點。然而內鏡手術的難點在于人鼻腔及顱底解剖復雜，個體差異較大；且神經內鏡由于缺乏立體感等缺陷，對于初學者尤其是低年資醫生掌握起來仍然有不少的難度。內鏡與導航結合，可以克服解剖結構復雜變異的困難，對解剖部位可以進行精確定位或驗證，指導手術順利進行，使病人獲得微創、精準及個化的治療。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年3月～2016年10月我院收治的行內鏡下垂體瘤切除術的患者病例52例，按照隨機數表法分成內鏡組和導航輔助內鏡組實施相應手術，每組26例。……