張 磊,張?jiān)龈撸?曉,冷雙之,薛德磊,朱 強(qiáng)
(青島市膠州中心醫(yī)院急診外科,山東 青島 266300)
多發(fā)傷患者血清中降鈣素原、肌紅蛋白的表達(dá)及臨床意義
張 磊*,張?jiān)龈?,?曉,冷雙之,薛德磊,朱 強(qiáng)
(青島市膠州中心醫(yī)院急診外科,山東 青島 266300)
目的 探討血清降鈣素原(PCT)、肌紅蛋白(Mb)在多發(fā)傷患者血清中的表達(dá)及其臨床意義。方法 將60例在我院急診救治的多發(fā)傷患者,分別檢測(cè)外周血血清PCT、Mb水平并進(jìn)行ISS評(píng)分,并跟蹤患者后期有無(wú)MODS發(fā)生,將患者分為非MODS組和MODS組,并與20名健康志愿者對(duì)照比較。結(jié)果 與對(duì)照組相比,所有MODS患者血清PCT、Mb水平及ISS評(píng)分在傷后早期明顯升高(P<0.01);非MODS組與MODS組相比較各項(xiàng)指標(biāo)均有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論 早期監(jiān)測(cè)多發(fā)傷患者血清PCT、Mb水平并聯(lián)合ISS評(píng)分,能更早地預(yù)測(cè)MODS的發(fā)生。
多發(fā)傷;降鈣素原;肌紅蛋白;多器官功能障礙
多發(fā)傷患者病情重,進(jìn)展快,易并發(fā)全身炎癥綜合征(SIRS),進(jìn)一步發(fā)生多器官功能不全綜合征(MODS)。是目前急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)傷診治方面所面臨的一個(gè)重要課題[1]。PCT是在創(chuàng)傷應(yīng)激引起的炎性反應(yīng)過(guò)程中重要的炎性因子,MB是肌肉組織細(xì)胞損傷后釋放的相關(guān)物質(zhì),其動(dòng)態(tài)變化對(duì)MODS的診斷、并發(fā)癥的預(yù)測(cè)及預(yù)后判斷都有重要意義。本文對(duì)多發(fā)傷患者血清PCT、Mb水平聯(lián)合創(chuàng)傷嚴(yán)重程度評(píng)分(ISS)進(jìn)行早期監(jiān)測(cè),并探討其與MODS的關(guān)系,為患者M(jìn)ODS的早期防治提供參考依據(jù)。
1.1 一般資料
選取2015年10月~2016年12月我院急診科就診的多發(fā)傷患者60例。入選標(biāo)準(zhǔn):①年齡>18歲;②多發(fā)傷患者傷后生存時(shí)間>24小時(shí);……